幽门螺杆菌感染容易得胃癌吗

2020-12-23 22:37赵仕兵
世界最新医学信息文摘 2020年55期
关键词:家族史胃部几率

幽门螺杆菌是目前唯一一种可在人胃中生长的微生物,生存于人体胃幽门部位,呈螺旋形,对生长条件具有一定要求。幽门螺杆菌可能引发胃炎、消化道溃疡和其他部位疾病等,而其中最严重的后果便是胃癌,众所周知,胃癌是当前最为常见的恶性肿瘤之一,因此如何防治幽门螺杆菌对于胃癌具有现实意义。

1 幽门螺杆菌与胃癌的关系

幽门螺杆菌是可存活在人胃中的特殊细菌,在空气中很难生存,目前检查幽门螺杆菌最主要的方法便是呼气试验,由于当下人们对幽门螺杆菌和胃癌的认识程度较差,盲目以为检查出来的幽门螺杆菌呈阳性便可能为胃癌。实际上目前对于胃癌的黄金标准是通过胃镜检查,呼气试验仅仅是提示人们倘若幽门螺杆菌检测为阳性,患胃癌的可能性相较于常人更高,确诊则需要在专业医师的指导进行。50%的正常人都感染幽门螺杆菌,但是此类人群中绝大多数没有任何胃部症状,也就是说可能永远不会患胃癌,只有存在明显胃部症状或者有胃癌家族史的幽门螺杆菌感染者几率较大。因此一旦感染上幽门螺杆菌不必过分关心,避免出现焦虑、抑郁等现象,在医师的指导下进行治疗即可。

2 幽门螺杆菌感染者高危因素

在幽门螺杆菌感染者中仅会有10%的人会患上胃癌,通常与细菌、宿主和饮食三因素有关:(1)细菌因素,现已有相关研究证实幽门螺杆菌中的毒力因子对胃癌影响较大,会增加胃癌发生几率,其中cag致病岛会对感染者的上皮细胞增殖起刺激作用,还会抑制其凋亡,另外尿素酶、黏附因子以及vacA等强型毒力因子都会增加胃癌发病危险。(2)宿主,幽门螺杆菌感染者会因个体差异而表现不同,主要体现在炎症严重程度、持续时间及发展情况,其中IL-1B-31T+、IL-1B-51T+和IL-1RN*2/*2亚型感染者罹患胃癌几率较高,此外肿瘤坏死因子表达过高的感染者患病几率也高,最后年龄、性别也会影响患病几率,据相关统计已证实男性感染者发病几率高于女性感染者,且发病年龄较女性早15年左右。(3)饮食,主要体现在幽门螺杆菌感染者日常饮食上,其中多食高盐、高硝酸盐和抽烟酗酒的感染者会使胃癌患病率增加至50%以上,多食新鲜蔬菜和水果能预防胃癌发生,因为蔬果中富含维生素C、维生素E等抗氧化剂,此外叶酸也可降低胃癌发病率。

3 如何防治幽门螺杆菌

一般来说多数正常人不必刻意清除幽门螺杆菌,只有当感染者存在消化性溃疡、胃癌家族史和慢性胃炎等胃肠道疾病时才需在专业医师的指导下进行清除,同时清除幽门螺杆菌后禁止长期服用抑酸药,一旦长期服用会增加贲门癌发病率。对于正常人来说,仅需要注意日常饮食方式和生活习惯便可进行预防,幽门螺杆菌主要是通过人-人、粪-口的方式进行传播,因此在日常生活饮食中可做到如下几点:(1)饭前便后洗手,每日刷牙漱口;(2)家用碗筷勤消毒;(3)食材清洗干净,烹饪时需经过高温,幽门螺杆菌可在一定温度下被杀死;(4)切勿口对口喂食物。

4 总结

幽门螺杆菌虽有一定几率发生胃癌,但是90%感染者在接受治疗后体内细菌均会被彻底消灭,胃癌家族史、胃部疾病等高危人群需及时进行幽门螺杆菌检查,并对其治疗,降低胃癌发生率。

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