何玉凤,康 红,王凤琴
(甘肃省平凉市第二人民医院,甘肃 平凉 744000)
门诊护理管理重要内容之一即为健康宣教[1],是医院为患者提供优质护理服务的基础。为改善门诊患者的护理质量,目前常采用多样化健康宣教方法对其作相应干预,可通过个性化、整体性的宣教方式降低患者的护理风险。本文为系统研究、分析多样化健康宣教方法在门诊患者治疗中的应用价值,作如下阐述。
选定2017年08月01日~2018年07月31日期间本院收诊的门诊患者,总计入组220例,根据宣教方式不同分为观察组(110例,2018年02月01日~2018年7月31日)与对照组(110例,2017年08月01日~2018年01月31日)。观察组中,女45例,男65例;年龄18~72岁,平均为(42.77±5.66)岁;文化水平:30例小学及以下学历,36例初中学历,29例高中及中专学历,15例大专及以上学历。对照组中,女47例,男63例;年龄20~71岁,平均为(42.39±5.72)岁;文化水平:29例小学及以下学历,37例初中学历,31例高中及中专学历,13例大专及以上学历。比较上述一般资料,P>0.05:差异不明显。【纳入标准】⑴精神正常、神志清楚。⑵220例研究对象均经医学伦理委员会批准且患者已知情同意。【排除标准】⑴配合度极差或中途因故退出研究者。⑵行为障碍、言语障碍或视听障碍者。
医院于2017年08月01日~2018年01月31日期间对门诊患者实施传统健康教育方法,总结、归纳其不足之处后,在2018年02月01日~2018年7月31日期间应用多样化健康教育方法,以达到提升医院整体护理质量的目的。
观察评测2组门诊患者的疾病认知评分、治疗依从性评分、护理满意率指标数据。疾病认知评分、治疗依从性评分测评依据参照本院自制调查问卷(各为0~100分),患者的疾病掌握程度越高,治疗依从性越高,得分越高。护理满意率测评依据参照纽卡斯尔护理满意度(NSNS)量表,其中包括91~100分(特别满意)、81~90分(满意)、60~80分(一般满意)、0~59分(不满意)四个级别,护理满意度=(特别满意+满意+一般满意)n/110*100%。
SPSS 21.0软件统计数据,计数资料上,两组门诊患者的护理满意率用“百分数”表示(x2检验);计量资料上,两组门诊患者的疾病认知评分、治疗依从性评分用的方式表示(t检验);P<0.05:差异具有统计学意义。
宣教结束后,观察组、对照组的疾病认知评分分别为(92.38±5.79)分、(79.85±4.26)分;观察组、对照组的治疗依从性评分分为为(89.82±6.04)分、(75.26±5.45)分。观察组疾病认知评分、治疗依从性评分均高于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。
观察组(例数=11 0):5 例不满意,22 例一般满意,46例满意,37例特别满意;对照组(例数=110):21例不满意,42例一般满意,35例满意,12例特别满意。观察组护理满意率(95.45%)高于对照组(80.91%)且差别有显著意义(P<0.05)。
整体护理过程即入院至出院,而入院护理的第一步则是对患者进行健康宣教,为患者详细介绍疾病特点、医院制度、医院环境、责任护士及主治医生等。以往常采用传统健康宣教方法,形式较为单一,仅能一定程度提升患者疾病认知水平,无法针对性满足患者各项合理需求。
随着医疗理念更新,护理管理制度完善,医院总结、归纳2017年08月01日~2018年01月31日期间对门诊患者实施传统健康教育方法的不足之处后,于2018年02月01日~2018年7月31日期间应用多样化健康教育方法作相应管理,具体内容如下。
①定期培训,定期对门诊医护人员开展培训活动,深入学习多样化入院宣教模式的相关内容,并组织有效考核。同时应培养医护人员的职业道德以及法律素养。
②疾病宣教:根据患者年龄、性别、疾病特点、治疗要求、所属科室环境等为其制定科学、合理、规范的健康教育方法,组织有系统、有组织、有计划的教育活动,予以患者用药、康复、运动、饮食、治疗、预防等方面的疾病宣教[2],并考虑到患者文化层次差异的问题,需备好电子屏、书籍杂志、墙面图片、卡片等资料传递方式,针对性应用后可有效减少疾病危害,提升患者疾病认知水平以及治疗依从性。
③门诊专业指导,通常门诊护理岗位包括预检分诊、导诊、静脉采血、换药、门诊手术、各类注射、小儿输液等,以及挂号、自助机交费、门诊处方、打印检验结果等各类自助机宣教。基于以上分类的复杂性,护士长应根据门诊医护人员的培训考核结果进行能力分类,根据其护理能力的倾向性不同分配至各自岗位,可有效提升工作效率及护理质量[3],同时亦能减少医疗纠纷率,改善患者护理满意度。
如文中结果所示,观察组疾病认知评分、治疗依从性评分、护理满意率均高于对照组且差别有显著意义(P<0.05)。结果比较亦能证明多样化健康教育方法在门诊患者中的宣教效果较传统健康教育方法的效果更佳。
综上所述,在门诊患者治疗期间应用多样化健康教育方法,可有效提升患者疾病认知水平,保证患者护理满意度与治疗依从性,应用价值较高。