预防体检者采血后皮下血肿的具体护理措施及应用价值研究

周 群

（江苏省泰州市中心血站，江苏 泰州 225300）

目前人们生活水平不断提升，其愈加重视健康体检工作，由于接受体检能够及早的发现疾病，从而有利于及时的治疗。而常规体检中，采血时其十分重要的内容，但是在实际操作中，会因为各种因素导致体检人员出现皮下血肿的情况，其作为体检中不良反应的情况，不但会影响护患之间的患者，同时影响中心血站的声誉和威望[1]。因此，本研究对体检者采血后皮下血肿的具体护理措施及应用价值进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2019年12月在我血站接受健康体检的人员100例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组50例，男性和女性分别为26例及24例，年龄最小及最大分别为18和72岁，中位年龄（46.23±2.34）岁，对照组50例，男性和女性分别为23例及27例，年龄最小及最大分别为20和75岁，中位年龄（45.43±2.57）岁。两组在年龄性别等资料方面不具有对比意义，P＞0.05。

1.2 护理方法

对照组：给予常规护理，在进行采血前准备好相关的采血工具，并对其讲述有关于采血的注意事项。

实验组：给予综合护理：①心理护理：由于大部分接受体检的人群对病理知识较为欠缺，同时害怕静脉穿刺操作，均会造成患者较大的心理负担。因此，在进行采血操作时，医护人员先与其沟通，给予情绪的及心理方面的疏导，确保其稳定情绪，以良好的心态完成采血操作。②环境护理：在接受体检时应当确保环境的良好与舒适，在进行采血时确保室内温度适度的适宜，确保室内通风情况良好，在进行成批次体检操作时候需要有秩序的进行，标注等候区域等提示信息；设立多媒体播放器，播放与采血相关的知识，确保其护理依从性的提高。③采血时护理：在对其进行采血过程中，严格遵循无菌操作规范和技术，在进针的时候手法要轻、准、稳，尽量一次穿刺成功，避免多次穿刺、刺破血管等情况的出现。选择合适的静脉，倘若其肘部正中静脉充盈良好，则可以选取，其原因在于正中静脉较粗，较容易固定，且血流量大。告知其调整心态，避免紧张，穿刺动作完成后，告知其将拳头松开，并与之交流，确保其心态和情绪的放松，降低其对疼痛的敏感程度。④采血后护理：完成采血操作后，医护人员帮助其定位按压，即食指、中指和无名指并拢按压刺穿部位，在进行按压时注意力气的适度，避免过程中松开查看，嘱咐患者避免对穿刺部位进行揉搓，至少按压5分钟。告知其完成采血操作后24h内禁止提重物、洗澡、健身锻炼，以避免血管破裂导致出血而引发血肿的情况。

1.3 评价标准

①采取我血站的自制调查表，对两组患者的护理效果进行统计和分析，分为三个等级，满意、一般、不满意，分值范围0分100分，90分-100分为满意，80分-89分为一般，低于80分为不满意。②对两组皮下血肿发生的情况进行统计。

1.4 计学方法

对两组各项记录数据进行分类和汇总处理，应用SPSS13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比

实验组（n=50）：满意23例、一般25例、不满意2例，总满意48例，对照组（n=50）：满意17例、一般23例、不满意10例，总满意40例，实验组和对照组总满意率分别为96.00%、80.00%，（x2=6.060，P＜0.05），差异具有统计学价值。。

2.2 两组皮下血肿发生对比

实验组发生皮下血肿1例（2.00%），对照组发生皮下血肿9例（18.00%），两组间差异具有统计学意义，P＜0.05。

3 讨 论

进行健康体检能够有利于及早的筛查病情，并及早的实施治疗，对患者的预后具有重要的价值。同时，在常规体检中，采血也是必要的检验项目，但是采血工作中可能因为各种因素导致不良反应，如皮下血肿等，这在一定程度上造成了体检质量的下降，同时也降低了体检者的生活质量，增加了其恐惧心理[2]。因此，积极对患者给予有效的护理干预能够预防不良反应的发生，从而提升护理服务质量。本研究对实验组的患者给予综合护理干预，结果发现实验组和对照组的总满意率分别为为96.00%，对照组为80.00%，P＜0.05；实验组发生皮下血肿1例（2.00%），对照组发生皮下血肿9例（18.00%），P＜0.05。说明了积极对体检者在接受采血前时给予心理方面的护理，确保其拥有良好的心态，营造舒适的环境；同时在采血时规范操作，确保采血工作的顺利进行；且在采血完成后，主动告知献血者献血前后需要注意的事宜，特别是对于穿刺部位的保护，告知其禁止剧烈运动，提、拉重物等，能够有效降低皮下血肿的发生[3]。通过本次结果数据说明了对于对体检者在进行采血中，采用综合护理干预在一定程度上提高了体检的质量，促进了护患之间的良好关系，因此该护理方法值得在体检工作中大力推广和运用。