内部审计在公立医院经济管理中的价值

唐英

摘要：随着市场经济发展，公立医院之间竞争愈加激烈，其中经济管理是一项重要工作，直接关系到自身经济效益，所以要提高重视程度。目前医院经济管理中存在着一些问题，导致工作水平较低，因此要发挥出内部审计作用，可以取得更好效果。文章先介绍内部审计在公立医院经济管理中的作用，再分析目前现状，最后提出优化策略。

关键词：公立医院；内部审计；经济管理

医院和普通企业不同，其是公益性的事业单位组织，为社会公众提供医疗服务。为了实现更好发展，医院要加强内部审计工作，从自身情况出发，创新经济管理方式，确保取得良好效果。从某种意义上来说，内部审计决定着医院的生死存亡，所以要积极开展，不断提升内部审计水平，进一步改善经济管理效果。

一、内部审计在公立医院经济管理中的作用

发挥出内部审计的作用，对于提升经济管理水平有很大帮助。首先内部审计是加强医院财务内部控制的重要方式。将内部审计应用到医院经济管理中，可以加强对会计人员监督，保证财务信息的全面性、真实性。其次内部审计能够提升资金利用率。在医院发展过程中需要投入大量资金建设，如果不进行控制很有可能会出现浪费的现象。通过内部审计加强对资金管控，并且进行详细记录，有利于提升整体经济效益，为医院发展提供有力的支持。最后帮助医院实现科学投资。根据医院目前经营状况对未来发展做出科学预测，对资金投入进行预算，可以获得更大回报。因此要发挥出内部审计的作用，不断完善经济管理方式，推动医院实现可持续发展[1]。

二、公立医院经济管理中存在的问题

（一）重视程度不够

大部分公立医院在经济管理中普遍存在一个问题，那就是忽视了内部审计的重要性，导致实际工作效果不是很好。医院领导认为内部审计作用不是很大，思想上引不起重视，在很大程度上限制了内部审计作用的发挥。由于缺乏正确认识，所以很多医院没有设置内部审计机构。部分医院虽然设立审计部门，但是专业性比较差，缺乏完善的审计机制，而且没有配备专业人员，由会计人员来代替。在这种情况下，审计部门形同虚设，无法发挥出有效作用。缺乏明確的审计目标，没有结合医院自身发展情况，和实际情况相脱离，削弱了内部审计的效果。医院在发展中面临着巨大工作压力，将重点放在医疗事务上，忽视了内部审计重要性。

（二）会计素质不高

医院是一个神圣的地方，肩负着救死扶伤的社会职责。但是在市场经济环境下，部门医院为了谋求更多经济利益，在聘用财务会计人员时会降低门槛，大部分人员都没有专业资格证书，自身水平有限。一方面专业能力不高。由于没有经过专业学习，对财务管理相关知识和理论并不了解，严重影响到实际工作效果。另一方面职业素养不高。利用职务之便会出现贪污腐败的情况，不仅损害了医院自身利益，而且在社会中会产生不好影响，有损医院的形象。有关医院经济管理的法律法规不健全，影响到监管机制的实施，过程中容易产生各种问题。因此要加强会计队伍建设，建立健全监督机制，才能有效提升经济管理水平。

（三）内部会计控制制度不完善

随着公立医院改革速度的加快，必须要建立健全内部控制制度，有利于提升财务管理水平，提高在市场中的竞争力。同时加强内部控制可以增强会计核算的透明度，保证财务的规范性，对于医院可持续发展具有重要意义。但是部分医院缺乏内部控制意识，制度不健全，在很多方面都存在问题，严重影响到实际工作开展。内部控制制度建设主要依靠于工作经验，没有明确的标准，导致内部控制效果不是很好。将重点放在会计工作的基础业务上，忽视了制度建设重要性，过程中容易产生问题。制度是会计工作的重要保障，所以要加强建设，促进公立医院更好的发展[2]。

三、内部审计在公立医院经济管理中的价值

（一）加强内部审计监督，预防违法犯罪行为

在市场经济快速发展的同时，对公立医院经济管理提出了更高的要求，为了适应发展需求，必须要作出改变。但是管理模式的变革肯定会出现一系列问题，近年来违法犯罪行为经常发生，不仅造成巨大经济损失，而且对医院发展产生了不利影响。对于这种情况，必须要加强内部审计监督，通过开展监督工作发现其中存在的一些问题，并采取有效措施来解决，实现有效控制，避免造成更加严重的影响。完善内部审计机制，强化内部审计力度，将具体效果落实下去，严厉打击各种违法犯罪行为，保证医院内部的高效运行，减少不利因素影响。在实施审计监督中，必须要严格执行，即使再小的问题都不能忽视，从而保证经济管理的有效性。

（二）加强内部审计监督，实现资金合理配置

医院发展离不开资金的支持，通过开展审计监督可以避免浪费现象，从而实现优化配置，提升医院的经济效益。医院要增强自身服务意识，坚持以人为本的理念，建立起良好医患关系，满足人民群众的医疗需求。加强内部审计，掌握医院各项资金的使用情况，便于及时发现问题并采取有效措施解决，实现资金的合理配置，可以发挥出更大作用。根据医院发展情况对资金进行预算，控制在合理范围之内，从而实现有效控制，在保证医疗服务质量的前提下尽可能降低成本投入。加强内部审计可以对医院各项经济管理制度的落实情况进行跟踪监督，有效遏制不良现象的发生。增强医护人员责任意识，做好自己的工作，为医院发展做出贡献[3]。

（三）加强内部审计监督，是医院自身发展的需求

相比较于传统方式而言，内部审计具有明显优势，主要在于可以发挥出调整作用。医院由不同部门组成，同时要求医护人员具备较高专业素养，才能满足医院发展的需求。加强内部审计，有效弥补了传统方式存在的不足之处，将监督管理渗透到经济管理的各个方面，从而实现医院稳定发展。开展内部审计，要求医院各项费用的收取要符合相关部门的规定，确保核算信息的真实性。加强对医疗设备购置情况的监督，维护医院整体利益，了解和其他医院之间的经济往来情况，确保自身资金安全。另外内部审计可以有效监督资金发放情况，保证工资数额的准确性，维护好医护人员自身利益，创建出稳定、有序的内部环境。

（四）提升管理人员综合素质

加强内部审计应用在医院经济管理人员提出了更高的要求，所以要提高自身综合素质。首先要加深对内部审计认识，和经济管理联系在一起，注重对各项工作的监督，确保符合规定要求。发挥出内部审计的作用，不断提升经济管理水平，推动医院稳定发展。其次增强管理人员职业素养。经济管理关系到医院自身利益，因此人员要具备良好道德修养，在工作中做到尽职尽责。最后严厉打击违法犯罪行为，一旦发现要严肃处理，避免对医院发展产生不利影响。人员是医院经济管理的主体，所以要不断学习来提升自己，才能更好地服务于医院发展。

四、结语

综上所述，经济管理是公立医院的一项重要工作，在发展中逐渐暴露出弊端，为了有效的改善，要发挥出内部审计的优势，和经济管理结合在一起，有利于改善实际效果。加强内部控制制度建设，确保内部审计工作的顺利开展，发现管理中存在的问题，通过改进不断完善，保证公立医院健康、稳定的发展。■

参考文献：

[1]蔡文洁.试论内部审计在公立医院经济管理中的价值优势[J].中国总会计师，2017（8）：80-81.

[2]蒋曙.新时期公立医院内部审计机制的建立及完善[J].财会学习，2020（10）：180，182.

[3]袁彩玉.公立医院内部审计工作方法实践分析[J].财会学习，2019（28）：151，154.

[4]杨一其.公立医院改革背景下内部审计工作的强化策略[J].环球市场，2019（22）：108.

作者简介：唐 英（1966—），女，汉族，广西永福人，专科，高级经济师，主要从事经济管理研究。