外科护理教学中引入典型案例的应用研究

李 娜

（牡丹江市卫生学校，黑龙江 牡丹江 157009）

案例教学法（CBL）是外科护理教学的常用方法，但是从使用现状上看来，其开展效果时常不理想，中职教师如何合理利用案例教学法来提高教学效果是其需要不断研究的课题[1]。本次研究主要探讨将CBL应用于外科护理教学中的方法与效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本校2018级1班学生60名进入观察组，选取2班学生59名进入对照组。观察组均为女性，年龄16～18岁；对照组均为女性，年龄16～17岁。两组护生的年龄、性别、基础课成绩等比较，P＞0.05.

1.2 方法

对照组为常规教学方法，观察组教学中引入CBL教学法。由同一名教师进行授课，外科护理教材大纲、内容、出版社相同，两组理论、实训学时以及总学时均相同。

CBL教学法：①教师结合教学重难点、教学目标等，对典型案例的插进位置以及需要印证的诊疗原则与临床理论等进行确定；收集生动、客观且真实的案例，进行编写加工；展示案例并总结需要进行印证的理论；②教学过程中，引用生动形象的视频、声音、图片等媒体以及典型案例来促使护生更加深入地理解相关知识，案例应能总结出典型表现，也要足够风趣以帮助护生记忆[2]；③通过案例培养护生的法律意识，促使其认识到健康教育的重要性：护士没有与患者进行沟通或者沟通较少是引起护患关系紧张的重要原因，外科护理教学过程中，教师适时引入反面案例，讲解由于医疗文书书写不严谨、健康教育开展不到位而引起的护患纠纷，从思想层面为学生敲响警钟，以免护生走上工作岗位时重蹈覆辙。通过反面案例培养护生的法律意识；④通过典型案例让护生列举护理措施：教师列举典型案例，要求护生分析案例中患者存在的护理问题，进行护理评估并提出相应护理措施，引导护生自行完善完成护理任务需要采取的护理措施[3]。

1.3 观察指标

课程结束时，依据大纲制定试卷，全部为选择题，总分100分，由教师进行监考与评分。

1.4 统计学处理

2 结 果

观察组的考核评分[（85.61±6.68）分]高于对照组[（77.51±5.81）分]，t=7.061，P=0.000＜0.05。

3 讨 论

新护考大纲对护士职业资格考试试题提出要基于临床常见任务，采用护生所学知识来解决某护理任务的要求。从本次研究结果上看来，观察组的考核成绩高于对照组，提示CBL教学法可提高护生解决临床护理中常见问题的能力。CBL教学过程中，教师适时引入典型案例并进行分析，让学生理清思路、明白重点、掌握方法，引导学生主动分析问题并进行分析与解决，引导其主动质疑，这对提高护生的综合能力是有利的，且更加适应改革后的护士职业资格考试[4]。

CBL教学过程中，教师讲解理论大课时适时引入典型案例，即可将其用于提出问题以制造悬念，也可将其作为典型案例来分析，还能组织护生就典型案例进行讨论与分析，这将原本教师讲、护生听的枯燥的课堂变得更加生动，能营造活跃的课堂气氛，能为护生带来身临其境的感觉，因此有助于激发其学习兴趣，进而获取分析解决问题的体验，培养其各种技能，也有助于培养护生的创造能力。教师通过引入案例来创设情境，学生在其中自主探索，这能促使其意识到自己所学知识的意义，能够提高其在工作中的应对能力，拉近了岗位与教学之间的距离。

对教师而言，CBL教学需要引入对课程有高度启发性、针对性的典型案例来与理论进行印证，这就要求教师不仅要充分备课、拥有丰富的经验以及全面的知识，还要巧妙设疑，为学生创造情景以活跃其思维，这一期间教师不对学生的思考进行干扰，这就要求教师正确掌握CBL教学法。这有助于提高教师的工作水平，锻炼其教学技巧。

综上所述，CBL教学法可提高外科护理教学效果，值得推广应用。