吴 宏,杨 瑞,菅 梅,张 鑫
(巴彦淖尔市医院,内蒙古 巴彦淖尔 015000)
超声造影技术的发展可以有效的推动临床医学诊断质量的提升,也可以在很大程度上拓展应用方向。通过脉冲反向成像技术、分子成像技术等相关技术的融合,可以有效的对组织水平细胞水平的分子信息进行明确的显示,进而加强临床医学诊断质量的进一步提升。在这个过程中,为了更加有效的了解超声造影的临床医学价值,在今后的研究过程中,还要充分加强超声造影内容的把握,以此有效的推动我国医学事业的不断进步与发展。
从我国目前的发展状况来看,在对超声造影技术进行应用的过程中,虽然在临床应用研究方面已经达到了国际发展水平。但是在超声造影发展阶段分析方面还存在着一些不足之处,大大阻碍了超声造影技术的进一步革新。所以,了解目前超声造影技术应用的现状,并结合指导和诊断需求,对重要的知识内容进行分析是有关键的。具体来讲,其作用原理以及基本概述主要展现在以下几个不同的层面。
在实际对超声造影技术进行应用的过程中,一般要根据入射声压的不同,对身体机能呈现的不同状态进行展现,如果入射声压在50 kpa以下,那么在屏幕当中将会出现对称性的压缩和膨胀,通过微泡组织和探测能力的优化,呈现一定的基波显像;如果入射升压在50~200 kpa之间,那么此时微气泡则呈非对称性的压缩和膨胀状态会产生一定的谐波,通过走向分辨率以及回升信噪比的提升,对整体的图像质量进行全面的改善,此种状态主要是应用于心肌灌注相关的谐波显像。如果入射声压在200~2000 kpa之间,此时微气泡会出现破裂,出现“内爆炸”相关效应,此时整体呈现受激声波发射,此项反应可以充分对心肌灌注的触发成像以及失相关成像内容进行展现。
从超声造影剂发展进程的角度来分析,在上个世纪90年代,相关科学研究人员对以白蛋白为膜结构、空气为基本核心的超声微泡进行了发明,大大提升了超声造影剂的应用水平,使用此类超声造影剂可以大大减少整体的使用直径,经过外周静脉注射之后,可以利用肺循环使左心腔以及外周血管清晰的显影。在这个过程中,通过血液持续时间的进一步延长,有效强化血液的运行过程中的多普勒信号,对于超声造影无创性的有效转变具有十分重要的现实推动意义。而从现代超声造影剂使用的角度来看,很多学者积极创新实用形态,更加科学的对使用直径进行缩小,对于图像显影清晰性的推进做出了重要贡献。
除了上述内容之外,在实际对超声造影剂的特异成像技术进行显现的过程中,也要结合成像技术的不同对其对比分辨率、空间分辨率等相关的内容进行系统性的研究,一般包括二次谐波成像技术、脉冲反向成像技术、间歇性触发成像技术、能量多普勒成像技术、实时超声造影成像技术。通过不同类型超声造影技术的应用,可以达到不同的造影效果。
在实际对超声造影进行把握的过程中,可以在冠心病诊断方面提供重要的指导支撑,首先,在对心绞痛和心肌梗死进行判断的过程中,可以结合二维超声心动图的广泛现象,积极对超声心动图的情况进行及时的了解。通过各项实验分析也可以看到,如果患者出现了室壁运动异常和收缩功能减弱,这也就说明其心肌之前就已经存在了不同程度方面的灌流障碍。所以,如果冠状动脉发生了病变或者是痉挛引起了血液流动受到阻碍,心肌血管的病变区就会由于灌注不足或者是得不到关注而出现充盈缺损或不足的问题。在这个过程中,胃泡完全存在于血管之内,就会被心肌细胞所摄取。而加强临床超声造影的应用,可以进一步的对冠心病进行及时的发现。其次,在急性冠脉综合症的诊断方面,通过超声造影也可以有效地对心肌坏死、心肌顿异等问题进行有效的了解,利用超声造影,实时对心肌对应和心肌坏死进行准确的鉴别,进而更加有效的为患者的治疗争取宝贵的时间。
在对左室功能进行测定和评价的过程中,要通过超声心动图对患者的心脏运行状态进行检测。通过超声造影成像,可以精确的对左室收缩功能以及室壁的运动异常范围进行精确的把握,进而更加明确的对左室心肌有无肥厚或者是肥厚程度的情况进行准确的判定,对于左室肥厚的有效治疗可以提供重要的指导依据。
不得不强调的是,除了以上情况之外,在实际对超声造影技术进行应用的过程中,也可以对肿瘤诊断进行有效的推进。一般来讲,可以结合造影剂,加强细胞特异性配体或者是单克隆抗体的有效结合。通过靶细胞或者是配体抗体的特异结合,有效的对特定组织器官的聚集状态进行全面的检测,进而更加有效的对病变的器官或者是组织的特异性进行显影。很多学者积极通过实验证实,如果肿瘤内有新生的血管生成时,利用超声造影与腺上血管上皮的表达内容进行靶向结合,可以使超声造影剂在肿瘤区域的具体数量不断增多,进而通过信号强度的显现,有效的对肿瘤到早期诊断进行全面推进。
利用超声造影剂加强疾病诊断也是目前的重要发展成果之一。在实际对疾病诊疗进行把握的过程中,可以利用超声空化效应,明确异常细胞运行的范围。超声空化效应主要指的是,在液体当中存在了微小的气泡,在超声波作用之下就可以产生一定的震荡膨胀或者是收缩,这一系列的动力学过程可以更加有效地明确细胞周围高能量的密度,以此通过纤维蛋白溶解作用的发挥,更好的对血栓等疾病进行有效的治疗。也就是超声波在纵向和横向两个层面的作用之下,对血栓产生强烈的震动作用,在大气压的爆炸效应之下,使得血栓可以在很短的时间之内被碎结成细小的颗粒。
最后,在实际对超声造影剂进行把握和应用的过程中,也可以通过基因工程的进一步拓展,加强瞬间空化效应的把握,在对基因感染率进行研究的过程中,可以通过DNA等相关的实验,直接利用超声,将膜孔快速的转化进入到细胞质。在这个过程中,结合超声造影引起的空化效应,可以更加有效地对人体的软骨细胞中的绿色荧光蛋白的基因转染率进行全面的增强和凸显。
结束语:综合以上论述,对于超声造影技术来讲,其自身的应用优点是比较广泛的。比如,方便快捷,具有一定的无创性,安全性也比较高。在医学各个领域当中进行广泛应用的过程中,不仅可以诊断常规疾病,也可以加强疾病的治疗。在这个过程中,为了更好的实现一定的诊断效果,还需要加强不同层面的进一步研究,进而更加有效的发挥超声造影的作用,推动我国医学事业逐渐朝向科学化的方向进步。