费可欣
(大庆市龙南医院,黑龙江 大庆 163453)
脑梗塞在临床较为常见,发病急,致残率高,致死率高。已有研究[1]显示,脑梗塞的发生与冠心病、高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、不良生活习惯有直接关系。临床治疗脑梗塞,主要给予药物治疗,改善微循环,控制、消除脑部水肿,积极恢复患者的神经元功能。本文就2017年5月~2018年12月收治的70例脑梗塞患者,对比分析了复方丹参注射液与血塞通治疗脑梗塞的疗效与安全性,报道如下。
2017年5月 ~2018年12月,本院收治70例脑梗塞患者,按照不同的治疗方案将70例脑梗塞分组,每组35例脑梗塞患者。对照组35例中男20例,女15例,年龄在60~80岁,平均年龄(70.76±5.68)岁。观察组35例中男22例,女13例,年龄在60~82岁,平均年龄(71.25±5.78)岁。对比两组脑梗塞的资料,结果提示无差异,有可比性(P>0.05)。
两组脑梗塞均给予常规治疗,调整血压,保证呼吸顺畅,改善脑水肿,降低颅内压,预防并治疗呼吸道感染与泌尿系感染等等。
对照组联合复方丹参注射液治疗,20 ml复方丹参注射液+250 ml生理盐水(浓度5%)静脉滴注,一天一次。
观察组联合血塞通治疗,400 mg血塞通+250 ml生理盐水(浓度5%)静脉滴注,一天一次。两组均治疗1疗程(12天)。
两组脑梗塞患者的(1)疗效,采集两组患者治疗前后的神经功能缺损评分,根据两次评分结果将患者归类。痊愈:评分下降90%以上。显效:评分下降范围在46%~90%。有效:评分下降范围在18%~45%。无效:评分下降少于17%。(2)不良反应发生率,不良反应有头晕、皮疹、咽干、肝功能异常。
所有研究数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析。
观察组的治疗有效率97.1%高于对照组的治疗有效率77.1%(P<0.05)。见表1。
观察组有2例脑梗塞发生不良反应,发生率5.7%,其中皮疹1例,头晕1例。对照组有8例脑梗塞发生不良反应,发生率22.9%,其中皮疹3例,头晕2例,咽干1例,肝功能损害2例。观察组的不良反应发生率5.7%小于对照组的不良反应发生率22.9%(P<0.05)。
血塞通的主要构成成分是三七的根中提取的活性物质三七总皂甙。三七总皂甙具有抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,抗血栓,溶栓,扩张血管等作用。因此,脑梗塞患者应用血塞通治疗,可以恢复脑灌流,减轻并改善神经损伤,尽快恢复半暗带神经细胞功能。既往有学者[2]针对血塞通与依达拉奉注射液治疗脑梗塞进行了研究,该研究显示,血塞通治疗有效率为93.75%,依达拉奉治疗有效率为80.65%。血塞通的不良反应发生率小于依达拉奉。本研究赞成以上观点,本研究对比了血塞通(观察组)与复方丹参注射液(对照组)治疗脑梗塞的疗效,观察组的治疗有效率97.1%、不良反应发生率5.7%均与对照组的治疗有效率77.1%、不良反应发生率22.9%对比,明显可以看出血塞通治疗脑梗塞具有显著疗效。
综上可知,血塞通治疗脑梗塞具有显著疗效,安全性高,临床应用价值大。