韩 瑛
(江苏省常熟市第三人民医院精神科,江苏 常熟 215500)
【关键字】家庭护理教育;精神分裂症;复发
精神分裂症作为临床上重性精神病,该病症患者的感知、思维、情感以及行为等多方面均会出现功能障碍[1]。大部分的意识为清楚的,智能基本正常,但也有少数患者在病症发作时出现认知功能障碍[2]。该病症严重影响其正常生活,降低生活质量,为更提升治疗效果,降低复发几率,本次运用家庭护理教育,该护理效果如下。
选择2017年5月~2019年1月在本院治疗的66例精神分裂症患者,所有患者进行随机分组,对照组患者33例运用常规护理,观察组患者33例运用家庭护理教育。观察组,男性19例,女性14例,年龄38~69岁,平均年龄(52.78±7.49)岁;对照组,男性13例,女性20例,年龄39~78岁,平均年龄(55.82±8.13)岁。对两组患者进行资料分析后,无差异(P>0.05)。所有患者对本研究均签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究完全知情,并批准研究。
对照组运用常规护理方式,护理人员根据患者的实际情况进行常规的出院指导,在其出院时告知其在日常生活中需要注意的事项,保持健康的生活习惯[3],正确服用药物等,嘱咐其定期复诊并进行电话随访。
观察组在对照组基础上运用家庭护理教育,具体为:
①在患者出院2周后,可对其进行电话随访或对其家属进行健康教育,该内容主要包含精神卫生、家庭护理等,了解其用药情况,并再次指导正确用药方法,若出现副作用需立即进行处理。
②多与患者进行交流,及时掌握其心理的变化,若情绪上出现变化,需要根据其基本情况,及时进行相应的心理疏导,并建立合理的护理方案。
③在患者出院4周至2个月后,护理人员可进行定期的随访,及时了解其情况,并给予其心理康复的指导。与其和家属讲解用药的重要性,让其坚持用药,从而控制病症的发展,降低复发的情况,根据患者的家庭环境指导健康的生活起居,对家属讲解在日常生活中需要注意的事项,可根据其自身的兴趣爱好,进行相关的锻炼,从而提升其自我护理能力。
护理人员观察两组患者护理后6个月、1年的阳性和阴性症状量表PANSS分数以及精神分裂复发情况并进行记录。
将数据纳入SPSS 18.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以(±s)表示,率计数资料采用x2检验,并以率(%)表示,率(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
对照组33例,6个月后(44.2±12.5)分,1年后(48.9±15.9)分;观察组33例,6个月后(38.6±8.0)分,1年后(40.2±8.9)分;两组6个月后对比(t=2.168,P=0.034)分,1年后对比(t=2.743,P=0.008)分。
对照组33例,复发13例(39.39%),观察组33例,复发6例(18.18%);两组复发率对比结果为(x2=10.973,P=0.001)。两组对比,观察组护理后6个月、1年PANSS分数以及复发率均好于对照组,(P<0.05)。
精神分裂症是较为复杂的病症,在临床上此病症通常会出现感知觉、思维、情感、意志、行为以及认知等功能障碍。在这之中,认知功能障碍是最常见的,发生率最高的[4-6]。在临床上对精神分裂症进行了分类,其中最常见的类型为偏执型,其主要以出现幻觉、妄想为主[4],该病症导致患者生活质量下降[7-9],对家庭造成一定影响。
对照组运用常规护理方式,护理人员在患者出院前,根据其实际情况进行出院指导,告诉其日常生活中需要注意的事项,按时服用药物,可进行电话随访,从而及时了解其病情。观察组在对照组基础上运用家庭护理教育,通过沟通了解患者出院后其心态的变化,根据家庭环境进行及时进行心理疏导,讲述按时用药的重要性[10-12],从而降低病症复发情况。
通过两组对比,观察组运用家庭护理教育,观察组护理后6个月、1年PANSS分数以及复发率均好于对照组,(P<0.05)。该护理方式有助于降低病症复发率[13-14],保证其生活质量。
上述所论,证明对精神分裂症患者运用家庭护理教育,有利于提升治疗效果,增强其生活质量,降低复发几率,该护理对于临床治疗起着重要作用。