心律失常患者护理中优质服务理念的应用意义评估

陈 莉

（华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科，湖北 武汉 430022）

心律失常是常见心血管系统疾病的一种，心律失常的发生和患者心肌损伤引起心肌功能减退等有关，其对患者健康产生明显影响，也对患者生命安全产生一定的不良影响，因此，在患者治疗实施过程有效的护理十分重要[1]。本研究探讨了心律失常患者护理中优质服务理念的应用意义，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年10月～2019年10月的80例心律失常患者，随机分组每组例数40。当中优质服务组男26例，女14例，42～76（58.12±6.21）岁；房室传导阻滞的患者有9例，房颤的患者20例，心动过缓的患者有7例，室性早搏的患者有4例；基础疾病中，冠心病有25例，高血压性心脏病的患者15例。

常规服务组男27例，女13例，41～76（58.67±6.55）岁；房室传导阻滞的患者有9例，房颤的患者20例，心动过缓的患者有8例，室性早搏的患者有3例；基础疾病中，冠心病有26例，高血压性心脏病的患者14例。

两组资料P＞0.05。

1.2 护理方法

常规服务组患者接受常规过程护理，优质服务组心律失常患者接受优质护理。 第一，优化护理程序：在接收患者的短时间内迅速完成对患者状况的评估。同时，指导家属为患者办理相关的住院手续，对病情严重的患者开通绿色通道。 第二，明确分工：护理人员职责分工需要明确，有条不紊开展护理工作。 第三，心理疏导：加强沟通，了解患者的心理状态，进行针对性的指导,增强患者信心。借助转移注意力的方式减轻患者的顾虑，并给予患者情感上的支持，促使患者更好配合治疗[2]。第四，家属工作：告知家属良好情感支持对患者病情改善的促进作用，鼓励家属尽可能关怀患者，避免心跳过速和呼吸困难等的发生。

1.3 观察指标

比较两组心律失常疾病宣教的满意率、病房基础护理满意率、护理态度满意率、心理护理满意率；转窦律时间、住院时间；护理前后心理状态SAS以及SDS量表积分以及左心室射血分数、平均心室率；不良心血管事件。

1.4 统计学处理

SPSS 24.0软件处理心律失常患者数据；P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 心律失常疾病宣教的满意率、病房基础护理满意率、护理态度满意率、心理护理满意率

优质服务组的心律失常疾病宣教的满意率、病房基础护理满意率、护理态度满意率、心理护理满意率高于常规服务组的心律失常疾病宣教的满意率、病房基础护理满意率、护理态度满意率、心理护理满意率。其中，常规服务组的心律失常疾病宣教的满意率75%、病房基础护理满意率72.5%、护理态度满意率75.0%、心理护理满意率72.5%。

优质服务组的心律失常疾病宣教的满意率95%、病房基础护理满意率95 %、护理态度满意率95.0%、心理护理满意率92.5%。

2.2 心理状态SAS以及SDS量表积分以及左心室射血分数、平均心室率

护理前两组心理状态SAS以及SDS量表积分以及左心室射血分数、平均心室率比较，P＞0.05；护理后优质服务组心理状态SAS以及SDS量表积分以及左心室射血分数、平均心室率优于常规服务组，P＜0.05。如表1。

表1 护理前后心理状态SAS以及SDS量表积分以及左心室射血分数、平均心室率比较（±s）

组别 n 时间 SAS评分（分） SDS评分（分） 左心室射血分数（%） 平均心室率（次/min）优质服务组 40 护理前 61.40±5.68 60.41±3.61 46.68±3.14 113.40±10.68护理后 27.74±1.79 36.70±1.21 58.76±3.55 81.03±2.34常规服务组 40 护理前 61.21±5.21 60.21±3.45 46.46±3.11 113.33±10.21护理后 42.21±1.89 39.89±1.78 52.21±3.21 94.55±4.56

2.3 转窦律时间、住院时间

优质服务组转窦律时间、住院时间优于常规服务组，P＜0.05。其中优质服务组转窦律时间1.32±0.21天、住院时间8.21±1.21天；常规服务组转窦律时间3.34±0.52天、住院时间10.21±1.45天。

2.4 不良心血管事件

优质服务组不良心血管事件低于常规服务组，P＜0.05。优质服务组不良心血管事件2例，总发生率5%，而常规服务组不良心血管事件8例，总发生率20%。

3 讨 论

心律失常患者心脏供血供氧不足，可危及生命安全[3]。同时，多数患者受病痛折磨的影响，常伴有不同程度的心理精神负担，为了减轻患者病情，改善预后，需要及早给予有效治疗和护理。优质服务通过优化护理流程和护理人员明确分工,加强对患者的心理疏导和强化家属对患者的情感支持，缓解不良情绪对心功能产生的负面影响，加速患者康复进程[4-5]。

本研究心室心律失常患者实施优质护理可减轻患者心理负担，提高疾病认知和配合度，加速转窦律，减少不良事件，改善心功能。