马志刚,郭 娟
(河北省武安市第一人民医院,河北 邯郸 056300)
根据有关调查统计[1],医疗设备的资金投入占医院总投入的50%以上,甚至更高,这也说明我国十分重视医疗设备的使用。但是对于医疗设备的管理一直是医院所面临的一个重要问题。本文主要探讨医疗设备在管理和使用中遇到的问题和解决的措施:
医疗设备管理体系的建设应符合当代的发展情况,并且随时适应时代的变化。我国医疗机构对于医疗设备的管理往往没有一个规范的程序和体系,因此应当建立一个完整的医疗设备管理体系。首先成立医疗机械管理委员会,由院领导和相关科室负责人组成决策机构,主要负责医院大小型医疗设备的引进的审核和资金的管理。接下来由设备科作为执行部门,主要负责落实和执行院领导的决策工作。最后由各科室的主任和护士长作为设备的主要使用人员负责设备的日常管理和维护。形成三级管理体系,并且整个过程要注重规范化和制度化。过程中的每一个环节和步骤都要严格按照操作规范实施,例如对于已经废弃的医疗设备,应明确填写申请报废单,之后由专业人员决定是否达到报废的标准,从而进行维修和调配[2]。
目前我国医疗机构的现状是医疗设备多、维修人员数量少、技术偏低、呈高龄化等等,问题明显。许多医院往往比较重视设备的印记,而忽略了对设备的管理和维修。因此相关的维修人员整体比较匮乏,技术也不过关。造成医院医疗设备和维修人员的失衡。因此我们应提高对医疗设备维修人员的重视,增加相关技术人才的培养和引入,提高对医疗技术维修人员的福利待遇,吸引更多的人才和优秀的高校毕业生,加大对人才培养的资金和技术投入,每年定期对相关人员进行培训,提升他们的专业技术[3]。
目前我国对医疗设备的维修相对来说比较重视,而忽略了对设备的日常保养和预防性维护。因此我们应转变工作重心,增加日常对医疗设备的维护工作。设立管理部门专门负责管理设备的日常维护和检查,并根据设备的性质分为放射、电子、机械等专业,由特定的技术人员负责管理。每天至少清洁一次医疗设备,提高设备的使用率,做好设备的外观、电源、光学、故障警报等检查,保证医疗设备的正常运营,一旦发现问题可以及时的进行维修。
大型医疗设备往往标志着一个医院医疗技术的先进性,代表着医院的外在形象。因此对于医院大型医疗和设备的引进和使用是医院医疗设备工作中的重中之重。目前我国医疗机构的大型设备使用率总体偏低,主要是由于许多科室为了图方便,重复置办医疗设备,造成医疗设备的使用率低;另一方面由于许多医院的地域性限制,为吸引更多的患者来院,许多医院盲目的引入高档医疗设备,互相攀比,但这些设备往往用不上几次,造成了设备的长期闲置,使用率低的现象。这样长期不使用的设备无人打理,发生故障的概率非常高,并且这样做也增加了很多医院的运营成本。因此我们需要解决医疗设备使用率低的问题:首先医院要强化财务成本核算制度,对设备支出的成本进行核算,并按照设备的成本进行有偿使用,引导科室科学合理的使用设备;其次应加强设备的使用合理性,由专门的科室使用专业的设备,并且由医院的财务部门负责收费。各科室按照需要向医院申请使用设备,并且收取一定的费用,在设备的试用期间由专业人员负责管理。例如一些急救的设备,呼吸机、除颤仪等,在科室中的使用次数非常少,但如果不采办一旦发生紧急情况时会对患者造成不好的结果,所以为了患者的生命安全许多科室重复采办,增加了医疗成本,这也是造成百姓看病贵的原因之一。所以由医院统一采购和管理这些设备,在需要的时候由科室进行领取,避免了医疗设备的重复采购,缩减了医疗成本。对于一些特大型的医疗设备,如PET—CT等,平时使用次数较少,闲置时的消耗也比较大,可以与周边的医疗机构共同使用,吸引周边的病人来检查,既提高了设备的使用率,也可以分担成本,达到事半功倍的效果。
现代医学技术飞速的发展,医疗设备的更新换代也非常快速。因此对于医疗设备的正确管理显得尤为重要。目前我国的医疗机构中对于设备的管理体系还不完善,主要存在的问题包括设备使用率低下、制度建设不规范、相关人才的培养不到位等问题,按照这些问题提出了相对应的解决办法,以便使医疗设备的得到更好的使用。对于医疗设备的管理问题还应在日后的研究中进行更加深入的探讨,使医疗设备的管理符合医疗发展的需要和顺应时代的变化。