危机式护理管理在子宫全切患者护理中的应用价值分析

洪爱霞

（湖北省鄂州市中心医院妇科，湖北 鄂州 436000）

所谓的“危机护理管理”是指在患者护理危机出现之前就做好预防。危机护理管理有五大原则，预防控制原则、及时主动原则、实事求是原则、患者为本原则以及积极沟通原则。对子宫全切患者进行危机式护理管理，通过运用专业护理知识，以丰富的临床护理经验对患者进行术前危机预防，拟定护理危机事件应对计划，建立护理危机管理预案，把患者的生命安全放在首要位置，不仅能够提高手术的质量，更能缓解患者紧张的情绪。在我院运用该护理管理的子宫全切患者，护理质量均取得明显提高。分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年5月～2020年5月收治观察，共80例子宫全切患者为研究对象，将子宫全切患者随机分为两组，研究组与对比组。研究组患者42例，年龄28～51岁，平均（32.2±7.3)岁，选用危机式护理管理。对比组患者38例，年龄30～52岁，平均（33.5±7.5）岁，选用传统护理管理。研究组与对比组子宫全切患者基本资料、身体情况并无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 研究组

研究组选用危机式护理管理，根据患者的实际情况，拟定护理危机事件应对计划，建立护理危机管理预案。遵循实事求是的原则向患者说明实际情况，为患者做好心理建设，在围手术期以积极心态配合医生及护理人员的工作。以注重人文关怀为原则，用爱和鼓励缓解患者紧张的心情。护理人员在手术前期需要积极与患者沟通，为患者未解决疑问，讲述子宫全切手术的禁忌和注意事项。在手术过程中一旦发生危急情况，医务人员一定要第一时间解决处理问题，将及时性作为危机式护理管理的重要原则，抢占先机，启动术前应对预案，根据原定方案积极解决问题，将患者的生命安全放在首要位置，避免患者的病情出现恶化，减少对患者的伤害。

1.2.2 对比组

对比组使用传统护理管理，医务人员在手术前期对患者的病情进行分析研究拟定手术计划，为患者讲述相关知识并做好心理干预，让患者正确认识到自己的病情，以积极的心态配合医生工作，保障手术顺利进行。

1.3 观察指标及评定标准

本次临床研究选取的观察指标包括：①研究组、对比组患者的护理效果；②研究组、对比组患者的并发症发生率；③研究组、对比组患者的满意度。

1.4 统计学意义

采用SPSS 13.0统计，计量资料用（±s）进行表示，采用t进行检验，计数资料用%表示，采用x2进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 研究组、对比组患者的护理效果

研究组42例子宫全切患者的手术时间为（52.8±9.5），手术出血量为（103.5±21.3），患者的精神健康评分为（88.15±2.86），患者住院时间为（6.62±0.46）。对比组38例子宫全切患者的手术时间为（73.4±14.2），手术出血量为（156.8±30.4），患者的精神健康评分为（72.5±1.67），患者住院时间为（8.93±0.85）。结果显示研究组患者的护理效果明显高于对比组患者。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 研究组、对比组患者的并发症发生率

研究组42例子宫全切患者术后出现阴道感染1例，肠梗阻2例，泌尿系统感染1例，输尿管损伤0例，并发症发生率为9.5%。对比组38例子宫全切患者术后出现阴道感染2例，肠梗阻4例，泌尿系统感染5例，输尿管损伤1例，术后并发症发生率为31.6%。结果显示研究组患者术后并发症发生率明显低于对比组患者。两组之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 研究组、对比组患者的满意度

通过选用危机式护理管理进行干预的子宫全切患者的满意度为（91.23±4.76），选用传统护理管理进行干预的对比组的子宫全切患者满意度为（80.62±5.84），通过对比发现研究组明显优于对比组。

3 讨 论

对于患者来说，子宫全切手术所造成的影响，不仅是身体上的疼痛，更是心理上的压力。因此在术前为患者做好心理干预就尤为重要。子宫全切手术的并发症有很多，由于是全切手术，阴道端跟外界是相通的，很容易造成感染。伤口感染、泌尿系统感染、肠梗阻等并发症很容易发生。这些都会对患者的身心带来威胁。鉴于手术的特殊性，对于护理管理的要求随之增高。危机护理管理能在患者护理危机出现之前做好预防，能够拟定护理危机事件应对计划，建立护理危机管理预案。及时主动解决患者的问题，降低危机护理的难度。能够有效提高护理效果，降低并发症的发生率，患者的满意度更高，值得临床推广应用。