优质护理服务用于精神分裂症患者对其服药依从性的影响

王红梅

（江苏省扬州市江都区第四人民医院，江苏 扬州 225200）

最近几年，随着以人为本护理理念的不断引入，优质护理模式得到了临床的广泛关注[1]。精神分裂症患者是一类有着逃跑、伤人、自杀行为等不安全因素的医院特殊群体，大部分患者对自身行为无自制力，患者缺乏对疾病的认识，用药依从性低下，往往认为是外界因素导致的疾病发生，容易出现藏药或抵触情绪[2]。因此，临床上此类患者更需要受到特殊性护理，给予充分的理解和尊重，实施优质护理模式，以患者为中心，根据患者的实际需求来开展护理，满足患者需求和给予尊重[3]。本研究中，我院持续不断开展优质护理工作，现选取64例精神疾病患者，分组调研，探讨优质护理与常规护理的区别，为日后临床护理提供有利参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的64例精神分裂症患者，根据不同护理方式，将其分为优质护理组与常规护理组，各32例，优质护理组中，男20例，女12例；年龄23～58岁，平均（36.24±2.83）岁。常规护理组中，男19 例，女13 例；年龄26 ～57 岁，平均（36.31±2.90）岁。本次入选研究对象均患有不同程度精神疾病，无严重躯体疾病，无严重语言沟通障碍，均能在自我照料或家属配合照料的情况下完成调研。两组一般资料可比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组即按照精神分裂症常规护理要求实施护理，优质护理组实施优质护理模式。

1.2.1 完善护理制度

结合患者实际情况，制定优质护理制度，做到双人发药，看药下肚。规范护理工作，发药时规定护理人员态度热情、动作轻柔、衣帽整洁、语言规范，服务细致，保证护理工作顺利进行。定期培训护理人员，培训内容包括理论知识、心理学、护理技巧及先进护理理念等，不断提升护理人员综合素质，高质量完成护理工作。

1.2.2 环境护理

为患者提供人性化、温馨的病房环境，温湿度适宜、色调和谐、光线柔和，合理布置病房，尽可能完善病房设置，室内装饰风格符合居家风格，尽最大可能满足患者需求，营造家庭式病房，使得患者有家的感觉，排除患者对陌生环境的恐惧、紧张心理，促使患者安心住院治疗。

1.2.3 人性化管理

通过加强优质护理服务理念，在日常护理工作中落实以人为本原则，精神分裂症康复期患者经历了长期的封闭式住院治疗，没有家属陪伴，仅接受护士的全职护理[4]，所以要求护士给予更多的理解和耐心，鼓励患者参加体育锻炼、娱乐活动，丰富住院生活。若患者情绪低落，则需要组织患者跳舞、做操等缓解其精神症状；如果发现患者的情绪比较兴奋则需参加简单活动来稳定情绪；若患者比较抑郁，可鼓励其参加集体活动，重拾信心；若患者正处于恢复期，可鼓励其多参加一些娱乐活动，对治疗效果进行巩固，预防复发，促使其早日回归社会和家庭。

1.3 评价标准

采用服药依从性量表（Morisky）评价患者整个发病期的服药依从性，共有8 个项目，答案分为是和否，前者计0分，后者计1分，分值越高，则服药依从性越好[5]。

1.4 统计学方法

利用SPSS 19.0统计分析，计数资料和计量资料具体表示方式分别用%和（±s）表示，分别进行x2检验和t检验，当P＜0.05时表示两组数据差异显著。

2 结 果

优质护理组患者护理前的Morisky评分（2.30±1.05）分，常规护理组患者Morisky评分（2.31±1.07）分，两组患者服药依从性对比无统计学差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，优质护理组患者Morisky评分（5.43±1.30）分，常规护理组患者Morisky评分（3.79±1.20）分，优质护理组患者服药依从性明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

如今，人们的生活方式和节奏发生了巨大的变化，生活压力也逐渐增大，患有精神方面疾病人数逐年增长，统计到2010年，精神分裂症患者人数达到七百多万[6]。此疾病不仅要给家庭带来严重的威胁，而且也给社会带来影响。我院引入优质护理理念，针对患者具体情况，结合多年护理经验，切实落实“以人为本”的护理理念，使得患者充分感受到尊重和理解，稳定患者情绪。结果显示优质护理组患者的服药依从性明显高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05），由此可说明精神科患者实施优质护理是具有一定必要性的，可有效促使患者恢复健康。

总而言之，精神科护理中应用优质护理效果显著，能提高患者服药依从性。