如何提高新生代医学生超声教学的质量

张 翠，程 文，张艳华

（哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 超声科，黑龙江 哈尔滨 150080）

超声医学是声学、医学、光学及电子学相结合的学科，具有医、理、工三结合的特点及较强的实践性[1]。在实际的教学过程中，存在种种不足，如缺乏针对性教材、学时课程不足、教学方式千篇一律等问题。与此同时，对于现今90后乃至00后的医学生，在各种高科技电子产品的冲击下，如何在枯燥的课堂上学好超声医学这门课程，是当今医学生在超声教学中面临的巨大挑战，也是教育工作者教学成败的关键。由此，我们认为应针对新生代这一特殊群体，就如何提高其教学质量与效果进行探索和讨论。

一、合理使用教材，合理分配时间

由于医学影像技术专业的培养模式与医学影像技术的高速发展不相匹配，既往的老教材对很多超声医学的新技术、新理论、新观念没有详尽描述，而过时的知识却占用了大量篇幅[2]。因此提出，应舍弃旧的、不合时宜的、未更新的知识，在具体授课过程中添加新知识，新技术。在教学中，要在学生掌握超声基本原理，常见病、多发病的基础上，使之了解超声发展的新进展，如介入超声、超声造影、弹性成像、能量成像等新技术。超声诊断学属于影像诊断学体系，除了具有影像诊断教学方面的特点，还有自身的特色。因此，我们应结合超声诊断教学特点，以及不同层次学生的教学目的，合理分配有限的教学时间，以满足不同层次的教学需要。如本科生应注重基础知识理论的理解和夯实，研究生注重科研能力的启发和培养，进修生注重实用技巧与水平的提高等。

二、多样化教学手段，多样化教学方案

随着科技的发展，课堂教学也发生了革命，以多媒体课件进入课堂为标志，为教学搭建了现代化的平台，使传统的教学理念发生了根本的变化，提高学习资源的交互性。由于多媒体和网络的使用，学生在集文字、图形、声音、动画等多种感官的激活下，调动了学生手、眼、耳、脑多个器官，大大激发了学生的学习热情，为今后进入临床工作能辨认正常与异常图像打好了基础，对典型疾病的影像特征有较为深刻的理解和认识，取得了事半功倍的效果。研究指出，以问题为中心（PBL）教学应用于超声医学示教过程中时，可明显提升学生的学习质量和思维能力，能显著提升教学满意度，提升教学效果和成绩[3]。

研究指出，多种方式融合的新型教学模式能显著增强学生学习超声的兴趣，而且多样化多模式教学方案也是评价教师优秀与否的标准之一[4]。优秀的教师培养是新生代高水平医学人才培养改革的重要部分。因此，授课内容不能放之四海而皆准，要根据不同层次的学生、不同的授课目标，加入一些亮点和特色，这也是一个优秀教师需要具备的素质。另外，针对大多数学生对新兴电子科技兴趣盎然的特点，可以从这个角度提高教学效果。微课、慕课、手机课堂等新型教学模式，在很大程度上实现教育资源共享。对此在实际教学过程中，可以建立一个病例讨论群，提供一个临床上遇到的问题，进行课后病例讨论，让每位同学参与其中，在课余时间进行聊天发言，将网络作为一个信息交流平台。

三、增加实践机会，增强综合素质

超声诊断学是一门实践学科，兼具知识的理论性和实践性，具有实时性、动态性特点[5]。不仅需要在理论课学习上打好基础，还需要在较多的动手机会中总结技巧和经验。传统的实践方法是由带教教师操作讲解，学生观摩学习的。这种单向的教学方法，学生不能亲自动手操作，致使理论与实践相脱节、不能行之有效地进行临床操作。师生之间教学互动的必要性、各种教学形式的教学效果、对联合教学内容的理解程度、对网络教学的认识等多方面联合教学均可提升教学价值和学生的超声诊断能力。

新生代医学生有张扬个性和自我的特点，在实践教学中可充分利用这一点。在实习课上，可以采用将学生进行分组的形式，每组在超声实践的过程中拍一段教学视频片段，并讲解其在操作过程中扫查切面的手法，所得图像和检查结果的过程，其他组成员找到这段教学视频的失误和不足之处，并提出自己的见解和看法。这样不仅能提高学生的学习兴趣，培养临床操作能力，开拓思维，同时在教学中体现了以人为本的精神，最重要的是培养了其作为一个合格临床医师不可或缺的思维方式及一定的临床实际工作能力。

超声诊断学作为一门新兴并迅速发展的学科具有显著特点。我们期望，通过了解新生代医学生这一群体，通过提高学生学习兴趣的方式，找到一种适合的、易于学生接受的教学方式，并在教学中优化课程、增强师资力量、掌握现代化的教学观念，超声教学工作定会不断向规范化、科学化、个体化、具体化方向迈进，从而全面提高教学质量。