双职双轨护理模式在内科静脉治疗患者中的应用效果

吴佳铃

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

静脉治疗是对内科收治患者典型的给药方式，能够保障患者更好的吸收药效与提升干预效果，回顾静脉治疗在临床的应用，在为患者进行静脉治疗的时候需要有效护理措施配合，防止因为静脉输液期间各种不良操作从而诱发患者不适症状，降低了治疗质量[1]。我院在常规护理配合基础上结合内科静脉治疗的特点，为患者提供双职双规护理模式，现将相关数据整理后报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

本研究纳入患者70例，均排除合并肝肾严重疾病、精神/认知/交流障碍等情况，研究时间轴为2019.7-2020.6，对患者做数字编序后用盲目随机法分为对照组与观察组，各组有患者35例。对照组中男性21例，女性14例;年龄16-68（42.15±5.13）岁。观察组中男性22例，女性13例;年龄17-69（43.01±5.22）岁。组间患者一般资料对比并无统计学意义（P>0.05）。本研究展开前详细告知患者及其家属内容并取得同意;得到医院伦理委员会审核批准。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 在内科患者静脉治疗时提供常规护理配合，静脉治疗期间密切观察患者反应，满足患者系列需求，通过语言交流缓解患者的负面情绪，一旦发现异常要立即报告医生处理。

1.2.2 观察组 在上述护理基础上为观察组提供双规双职护理管理，操作如下：①组建护理管理团队。该团队由专家、护士长、护理人员组成，其中护理人员、输液人员都需要有相关从业资格执照，年资不低于5年。在进组之前需要接受相关考核，考核内容除了专业操作相关内容外，还包括责任感与奉献精神，从医德、专业素质方面保障内科患者接受输液治疗过程中的安全性，能够在最短时间察觉各种风险并采取有效预防措施。②进行培训考核。通过专家讲座授课方式完成培训，培训内容主要包括静脉治疗基本环节、对患者进行静脉治疗期间可能出现的各种风险、应注意事项以及相关处理原则，以在线考核形式完成培训内容的评估。考核分数在90分以上才算通过，而通过护理人员可开始进入临床静脉输液实际操作。③构建双轨管理模式团队，由组长、副组长以及核心成员组成，为内科患者进行静脉治疗过程需得到学术管理委员会认可，确定关于静脉输注的相关制度以及培训方式，详细记录静脉治疗过程中出现的并发症以及其它威胁疗程进行、患者健康的风险，每个季度整理汇报一次，通过头脑风暴对所得意见进行讨论并制定有效的预防处理措施。

1.3 观察指标

对两组患者输液治疗护理期间以下情况发生率进行记录并作为护理质量评价依据：钢针注射、冲管不充分、下肢输液、标注时间不规范。在两组患者顺利完成治疗出院前进行护理满意度调查，通过发放自制问卷完成，问卷项目包括基础护理、护理管理、健康管理、安全管理，每个项目分数最高100分，患者满意度评价与分数呈正相关联系。

1.4 统计学方法

数据用SPSS20.0进行处理。计量资料用均数±标准差（）描述，治疗前后各项指标的比较用配对t检验，组间各项指标的比较用独立样本t检验，均以P<0.05表示有显著性差异。

2 结果

2.1 护理质量 观察组患者各项护理质量评价显著优于对照组（P<0.05），请见下表。

3 讨论

当前静脉治疗的局限性可归纳如下：关于静脉输液的专业医护团队难以满足当前社会需求;患者在接受静脉治疗时对于自身安全性以及治疗质量要求不断提高。我国关于静脉输液治疗在整体制度方面还具有极大的改善和进步空间，特别是在专业化方面[2]。

双职双规管理护理模式对于提升静脉治疗护理质量有突出价值，通过该模式为护理人员提供一个专业化培训，另外加上静脉治疗效果为护理人员进行针对性考核，而所有护理人员需要不断学习和吸收关于静脉治疗护理新理论，层层推进下确保护理人员始终能够了解甚至掌握最新的护理理论，保障对静脉治疗患者的护理效果。

本次研究中从护理质量与患者满意度评价而言，应用双职双规的护理管理模式下护理人员的专业能力明显提升，各种静脉输液治疗期间容易发生的不良操作或者事件发生率显著下降，提示了双职双规管理下护理人员对于专业操作的掌握程度有明显进步，而这种进步落实到具体护理操作中有利于构建患者对医护管理的信赖度，从而进入一个良性循环状态。

综上所述，对内科收治需给予静脉治疗患者采取双职双规护理配合方案，有利于保障静脉干预患者的治疗质量，对于护理人员专业素质也有积极提升效果，无论是从患者还是医院角度而言均有推广价值。

参考文献：

周娟，赵连英，薛文强.静脉输液治疗团队在规范静脉输液治疗中的应用研究[J].护理管理杂志，2020，20（3）：209-212.

宋静，姚秀峰.静脉输液治疗专业小组在持续质量改进中的实践效果[J].中国药物与临床，2020，20（9）：1573-1574.