糖尿病护理过程中应用全程健康教育护理模式的效果

沙凌萍 马雪明 安杨欣

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

糖尿病是临床常见的慢性病之一，与高血压一起被列入国家慢性病管理计划当中。根据相关数据调查显示，我国糖尿病发病率占世界第二。面对如此高的发病率，除了进行积极的诊疗以外，还需要从患者本身入手，增加其对疾病的认知，提升其自我管理能力。糖尿病患者血糖长期处于高水平，会导致各类心血管疾病以及重要脏器损伤。进行积极的护理干预，可提升患者对疾病的认知，保证干预效果[1]。本研究将全程健康教育护理应用在糖尿病患者的护理干预中，探讨其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

88例糖尿病患者作为研究对象，就诊时间为2019年3月-2020年2月。以随机、双盲法为分组原则，均分为两组，各44例。对照组，男20例，女24例，年龄46-76岁，平均（56.2±5.2）岁。观察组，男22例，女22例，年龄48-78岁，平均（56.8±4.9）岁。纳入标准：患者经三次血糖指标检测，证实空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L和/或餐后2h血糖（2hPBG）≥11.1mmol/L。排除标准：不能正常沟通者。两组基线资料无显著性差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组以常规护理支持。进行血糖监测，遵医嘱用药，观察是否出现并发症。

1.2.2 观察组 观察组实施全程健康教育护理。成立健康教育小组，由组员根据患者认知情况，制定护理干预计划。将患者住院全程分成几个阶段，分别实施健康教育干预。（1）入院阶段的健康教育。患者入院后，为其介绍住院环境，并为其准备舒适的病房。介绍入院后需要完善的检查，并介绍主治医生以及责任护士。与患者及家属交谈，了解患者既往病史、生活习惯等情况。并介绍糖尿病的基本诱发原因及注意事项，增加患者对疾病的初步认知。（2）患者完成相关检查后，遵医嘱指导患者用药。对药品的适应症、禁忌症、使用方法、联合用药、不良反应等情况进行明确，提升患者用药依从性。并将糖尿病资料及相关视频、宣传手册等资料在病房内循环播放，供患者学习。（3）患者入院后1-3d，对患者病情进行评估。并对患者及家属明确糖尿病发病风险、讲明治疗方案，明确饮食禁忌，以提升患者家属的治疗依从性。（4）患者病情稳定后，即可介绍胰岛素皮下注射方法以及血糖仪的使用方法。并就患者的疑问进行解答，提升患者自我管理水平。（5）患者血糖有效控制后，即可对其明确运动锻炼对疾病的益处，指导患者进行适当的运动锻炼。（6）患者出院前，对其实施出院前健康教育，提升其居家治疗的科学性和有效性。

1.3 观察指标

1.3.1 评估88例患者血糖控制效果。优：患者血糖指标控制在标准血糖值之下，且未见波动;良：患者血糖指标基本得到控制，但会出现轻微波动;差：患者血糖指标未能控制在标准值之下，血糖出现明显波动。血糖控制优良率=优比例+良比例。

1.3.2 评估88例患者对糖尿病知识的认知水平。包括用药、饮食、生活习惯、运动。以本院自制调查问卷为评估标准，每项25分，分数越高，认知水平越高。

1.4 统计学分析

应用SPSS 22.0统计学软件分析数据。以n（%）表示计数资料，检验值为。以（）表示计量资料，以t检验; P<0.05，比较有统计学意义。

2 结果

2.1 88例患者血糖控制效果比较

观察组血糖控制优良率（97.7%）高于对照组（84.1%）（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病是临床多发慢性病，已经成为危害公共卫生的重大问题。国家将糖尿病纳入慢性病管理范畴内，除了对患者的血糖水平进行监测以外，还通过糖尿病健康知识的教育，提升患者对疾病的认知[2]。

本研究中，对住院治疗的糖尿病患者实施了全程健康教育护理干预。通过将住院过程分为几个阶段，实施了全程干预。健康教育实施的几个阶段，首先是入院后的住院环境介绍以及辅助检查指导，增加患者对糖尿病知识的初步认知。在患者完成诊疗后，根据医生治疗方案，为患者进行用药方面的指导。将糖尿病健康知识宣传资料在病房内循环播放，以供患者学习。并在患者生命体征稳定后，进行胰岛素注射和血糖仪的使用方法及生活中饮食及生活习惯等的讲解。目的是通过健康知识的讲解，提升患者的认知及自我管理水平，保证治疗配合度[3]。

本研究结果显示，观察组血糖控制效果和患者糖尿病知識认知水平均优于对照组（P<0.05）。证实了全程健康教育护理在糖尿病护理中的干预效果，说明其在临床中具有较高的应用价值。

参考文献

段荣华，徐晓燕等.个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用[J].解放军护理杂志， 2018， 35（13）：33-36.

韦伟，袁慧娟等.专科护士主导的糖尿病健康管理模式研究[J].护理学杂志， 2019， 34（3）：6-8+15.

孙晓， 张瑾.糖尿病足患者健康教育研究进展[J].护理学杂志， 2019， 34（5）：108-112.