潘键
【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2020)11--02
静配中心是执行临时、长期医嘱的静脉药物配置平台,具有服务功能与基本的科研任务,是单纯药物注射朝着药物调配服务发展的重要延伸,不仅强化了护理人员的地位与角色,也可以加强药物管理,提高医疗质量,避免医药资源浪费。不过由于目前静配中心人员少、任务量大[1],导致出错率较高,需要采取一定的改进措施,不断提高工作效率与质量,为患者提供优质、高效、满意的服务。本文就静配中心提高药物调配工作质量和效率的策略进行了如下分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2017年9月-2017年10月未实施规范化静配中心药物调配改进时取药的60例患者作为对照组,将2018年8月-2018年9月实施规范化静配中心药物调配改进时取药的60例患者作为研究组。对照组:男女分别为29例/31例,年龄25-85岁,平均年龄(54.1±15.2)岁,取药为抗生素54例、细胞毒性药物5例、肠外营养液1例;研究组:男女分别为31例/29例,年龄25-84岁,平均年龄(55.8±14.2)歲,取药为抗生素54例、细胞毒性药物5例、肠外营养液1例。
1.2 方法
对照组:按常规流程调配药物,包括药物盘点、药房审核、按医嘱配药等。
研究组:改进药物调配,方法为:(1)改进流程:完善电子信息系统,便于准确管理药品使用批次、价格、数量、时间、退费以及医嘱传输等,且按需设岗,不断优化工作流程,简化不必要的环节,如排药时以科室为基本单位,于贴标签时集中排放剂量相同、规格相同的药液;配药时结合用药紧急程度、静配中心与各科室距离等准备,先集中配制紧急药物,提高效率;(2)管理人员:全部工作人员上岗前培训,掌握药品知识、仪器设备使用方法、操作流程等,考核后上岗;每周进行1次专业知识培训,学习药品说明书、抗生素药物、无菌操作、肠外营养等知识,每月考核1次;(3)管理药物:每日盘点缺少药物,及时更新;登记破损药品,分析原因且改进;认真审核医嘱,当发现不合理用药情况时及时与医生沟通解决;严格按照无菌配置要求操作,定期抽查配置间物品、工作人员服装、操作台、手卫生等;(4)配液速度:选用合适溶媒,促进粉针剂溶解;以适当方式震荡,减少泡沫,缩短溶解速度等。
1.3 观察指标
(1)工作出错率:评价操作流程混乱、人员缺乏素质、药品损耗、配药错误;(2)工作效率:评价打印时间、排药时间、配药时间、贴签耗时、还药耗时[2]。
1.4 统计学方法
SPSS23.0统计学软件进行研究数据的处理,工作出错率行检验,以n/%表示,工作效率行t检验,以()表示,当结果为P<0.05时,表明对比存在差异。
2 结果
2.1 分析工作出错率
研究组工作出错率(8.33%)低于对照组(23.34%),P<0.05(数据详述于表1)。
3 讨论
静配中心的创设以及运行是对传统药物调配的重大进步,能够更好地服务于患者与临床,减少医疗资源浪费,不过受人员配置不足、调配技巧匮乏、人员素质欠缺等因素的影响[3],静配中心工作质量与效率欠佳,亟需改进。
本次研究表明,在静配中心进行药物调配规范化改进,能够提高工作效率与质量,主要表现在研究组工作出错率(8.33%)低于对照组(23.34%),且打印时间、排药时间、配药时间、贴签耗时、还药耗时均少于对照组,P<0.05。当对静配中心药物调配进行规范化改进,一方面能够确保患者用药安全,为临床合理、规范用药提供强有力的保障与支持,另一方面也可以构建科学化、稳定的工作环境[4],从而减少药物调配差错率,降低工作者职业危害,减少风险事件,强化质量控制,提高工作效率,减少医疗成本。
综上所述,由于在静配中心药物调配进行规范化改进,能够减少工作差错,提高工作质量与效率,值得临床推广。
参考文献:
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罗珠河,邓树强,黄贞仪.提高静配中心药物调配工作质量和效率的实践与优化[J].海峡药学,2019,31(03):292-293.
龚如燕.静配中心药物调配工作质量和效率的方法探讨[J].中国继续医学教育,2016,8(07):173-174.
王聚全.探讨静配中心提高药物调配工作质量和效率的方法[J].中国卫生产业,2015,12(23):68-70.