亚急性甲状腺炎应用超声诊断的效果观察

王静

【摘 要】目的：研究通过超声诊断的方法对亚急性甲状腺炎进行诊断的效果分析。方法：选择2018年12月到2019年12月到我院进行治疗的98例疑似亚急性甲状炎患者作为调查对象，所有患者均选择采用超声技术进行诊断，同时分析超声诊断亚急性甲状腺炎的效率和价值，了解摄像头表现。结果：经过最终确诊，98例疑似亚急性甲状炎患者确诊96例，确诊率为97.96%，其余2例患者为甲状腺结节，经过超声诊断得出亚急性甲状腺炎患者90例，诊断率为93.75%，超声诊断亚急性甲状腺炎的敏感度为93.75%，特异度为100.00%，准确度为93.88%;患者甲状腺厚度为1.56～3.11cm，平均厚度（2.15±0.58）cm，阻力指数RI为（0.64±0.16），上动脉流速Vs为（40.28±6.34）cm/s。结论：临床通过超声方案对亚急性甲状腺炎进行诊断能够发挥理想的诊断效果，在临床上是一种有效的辅助診断策略，可值得推广应用。

【关键词】亚急性甲状腺炎;超声诊断;声像图表现

【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

亚急性甲状腺炎在临床上也被称之为亚甲炎，我们通常将这种病症称之为化脓性甲状腺炎或肉芽肿性甲状腺炎，这种病症对患者产生的影响相对较大，也是众多的甲状腺疾病中比较常见的一种，导致患者发病的因素一般是因为病毒感染或病毒而导致的一种变态反应。对甲状腺炎进行诊断要注意考虑患者的相关临床表现，强化实验室检验工作。

而将超声诊断技术应用到对甲状腺炎诊断当中可以实现对患者的良好辅助诊断，本文也基于此进行相关的探究，以期待所的内容可以为临床的干预工作提供科学的依据，现将主要情况进行如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年12月到2019年12月到我院进行治疗的98例疑似亚急性甲状炎患者作为调查对象，对所有患者临床资料进行分析，98例患者当中存在男性患者30例，女性患者68例，患者的年龄区间为26～69岁，年龄平均为（45.15±13.52）岁;本文患者的病程时间为1～8天，平均病程时间为95.02±12.44）天。所有研究对象均知情，并排除其他严重的系统病症，签署知情同意书以后，纳入本文调查。

1.2 诊断方法

为本文的研究对象选择采用彩色多普勒超声诊断仪进行诊断，诊断的过程中将探头频率设置为7.5～10.0MHz，并叮嘱患者选择仰卧位，充分暴露颈部，将患者的颈部垫高以后使其向后仰。为患者应用二维超声诊断技术连续性的对甲状腺区域进行扫描，之后进行左右甲状腺的对比和分析。研究的过程中需要了解甲状腺的具体形态、甲状腺的大小、甲状腺的包膜、甲状腺的内部回声等情况，同时还要判断是否存在异常的表现。要重点的对甲状腺区域的病变形态大小、内部回声和血流分布状况进行观察，检查甲状腺上动脉的峰值流速和阻力指数等相关状况，分析声像图表现[1]。

1.3 评价指标

①统计所有确诊为亚急性甲状腺炎的确诊率。

②评价超声对亚急性甲状腺炎进行诊断的诊断率、特异度、特异度。

③统计超声诊断亚急性甲状腺炎的声像图表现和特征。

1.4 统计学方法

通过统计学方法对文中的理论数据进行统计学验证，所有数据导入统计学软件IBM SPSS25.0进行数据分析。通过显著性检验方法获取P值，并以P<0.05表示数据之间的差异为具有显著统计学意义。

2 结果

2.1 超声对亚急性甲状腺炎诊断的价值

经过最终确诊，98例疑似亚急性甲状炎患者确诊96例，确诊率为97.96%，其余2例患者为甲状腺结节，经过超声诊断得出亚急性甲状腺炎患者90例，诊断率为93.75%，超声诊断亚急性甲状腺炎的敏感度为93.75%，特异度为100.00%，准确度为93.88%;患具体的诊断情况请详见表1结果。

2.2 超声对亚急性甲状腺炎的声像图表现

通过超声对亚急性甲状腺炎进行诊断可得出，患者存在单侧甲状腺或双侧甲状腺肿大的表现，厚度为1.56～3.11cm，平均厚度（2.15±0.58）cm;而且患者的甲状腺实质内存在低回声，表现为片状;甲状腺图像边界清晰，形态不规则;血流分布的状况表现为，病变低回声区域存在急性期血流信号减少，恢复期血流信号存在增多，阻力指数RI为（0.64±0.16）;甲状腺上动脉峰值流速为（40.28±6.34）cm/s;对患者的甲状腺内低回声区域进行观察可发现动态存在游走和回声变化，并包括单侧转为双侧、一侧转到对侧、单发转为多发、低回声区域经过治疗之后转变为高回声区域等。

3 讨论

亚急性甲状腺炎发病的机制到目前为止还尚不明确，临床大部分研究都认为这种病症的发病和病毒感染存在密切的联系。亚急性甲状腺炎发病相对极重，在患者病症早期一般都会表现出寒颤和发热的症状，并且伴随一定的食欲不佳和疲惫乏力，甲状腺部位会存在明显的疼痛。但是这种病症容易被患者所忽略，随着患者病程不断的增加，会导致相关临床症状存在持续性加重的趋势，当患者发展到病情的中期，会表现有甲状腺机能衰退，导致患者的咀嚼和吞咽功能出现障碍，症状加重的时候疼痛也会加重，所以对这种病症要进行及时的诊断和及时的治疗，才能更好的减轻病症对患者的影响。

通过超声技术对亚急性甲状腺炎进行诊断具有独特的诊断优势，这种诊断手段具有较高频率的探头和较高清晰度的诊断影像。在诊断的过程中可以通过对甲状腺内的异常回声区域的声像动态表现进行观察，使得相关检验者直观的了解到甲状腺病变部位的特点和血流的状况，这样就能有效实现对病症的诊断和鉴别[2]。与此同时，通过彩色多普勒诊断技术对亚急性甲状腺炎进行诊断，还能实现对单侧和双侧亚急性甲状腺炎诊断的频率，能够降低误诊率和漏诊率，因此具备有较高的诊断价值。

综上所述，临床通过超声方案对亚急性甲状腺炎进行诊断能够发挥理想的诊断效果，在临床上是一种有效的辅助诊断策略，可值得推广应用。

参考文献

付瑶.分析彩超对亚急性甲状腺炎病程分期的鉴别诊断作用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（91）：152.

潘育红.彩超对亚急性甲状腺炎声像图综合分析及随访观察的临床意义[J].现代医用影像学，2019，28（10）：2310.