浅谈如何构建、实施医院财会内控体系

曲丽华

（莱州市柞村镇卫生院 山东 烟台 261429）

引言

受新医改及新财会制度落实、推广等因素影响，医院传统的财务会计内部控制体系已经无法满足新制度内容下的工作需求，这对医院财会工作的开展、整体运行的稳定性等产生了一定的负面影响。因此，医院应结合新医改及新财会制度内容，合理构建、实施财会内控体系，才能保证医院财务工作的顺利开展。

1 财会内控体系在医院中构建、实施的重要性

医院积极的构建、实施财会内控体系，有助于改善管理效率，提供更加优质的医疗服务。简言之，健全财会内控体系，将缩减财会管理程序、简化手续办理流程、节省运营成本。同时，还有助于提高医院整体的内部控制能力。

另外，财会内控体系具备保护财务工作安全、预防财务风险、及时发现并处理财务管理工作缺陷等作用。首先，医院要结合新会计准则构建财会内控体系；其次，医院推广、使用财会内控体系时要严格审查监督财务管理各工作环节，保证财务部门和业务部门间彼此有效制约、相互监督。只有充分发挥上述作用，财会内控体系才能确保医院资产完整性，并有效管束医院经营时产生的经济行为、预防各类未知风险。[1]

2 医院构建财会内控体系的方法

2.1 构建、完善审计及预算体系

医院构建、完善财务审计体系时，要做好审计监管部门各项工作内容、审计项目内容的充分运用。构建预算体系时，工作人员要提高预算编制流程、时间的规范性，及时发掘、处理预算编写存在的问题，改善预算编制应用效果。同时，要积极培养优秀的财会专业人才，提高财会员工的专业素质水平及综合技能运用能力，确保预算编制期间可以实现有关资产的灵活运用，从而改善预算编制效率、质量及医院预算编制的科学化、系统化水平，并提高医院的资金管理能力。

2.2 构建规范的财会管理体系

首先，应为医院内部人员培养、构建财务管理意识。在实际操作中，医院应构建财会内部管理结构，并以此为基础构建控制结构，优化全员控制思维、理念；同时，要定期组织内部管理人员参加培训活动，为管理人员培养做管理能力、改善综合素质。

其次，应定期总结、汇报有关培训工作内容，提高医院财会内控体系规范性、合理性、科学性，确保在实践工作中有效落实财会内控有关内容，加快构建相关体系。[2]

最后，医院应引导有关执行人员正确认识财会工作，提高其对财会内控体系构建、实施的重视程度，助力该体系加速落实、发展。

2.3 构建、完善信息化平台

医院在发展中，应结合自身状况，引用信息技术构建财会内控信息化平台。此类平台将改善医院内部各项行政审批及财务支出项目等的透明度。同时，利用信息化平台计划、分配预算时，仅需将有关参数输入平台，便能改善预算编制、分配的合理性、准确性。同时，还可利用信息化平台共享信息资源，在财会人员完成预算计划及分配编制后，其他科室则可以利用该平台及时审核预算内容、发现潜在问题并进行修改。

另外，医院财会部门使用信息化平台支出资金时，通过以平台为基础，在预算方案基础上，能够实时掌握各项资金支出、使用流向等具体状况，方便了后续监督工作的开展。而且信息化平台可及时发现资金异常举动，能第一时间通过报警的形式警醒财会人员及时处理问题；同时，还可以有效监督各科室财务工作开展状况，改善了医院财会管理效率及质量。

3 医院财会内控体系的实施

3.1 提高职责、权限规范性，改善财会工作素养水平

医院财会人员不仅要具备良好的专业能力，更要掌握岗位工作流程、基本技能等，才能提高自身财会技能运用水平。而且为了有效落实财会内控体系，医院应合理制定有关管理流程，创造和谐工作环境。同时，医院财会部门应根据财会内控体系与行业规范要求开展预算工作，才能改善工作品质。而且，内部管理人员要高度重视财会内控体系，正确认识体系的形成过程，要把会计基础视做工作基准，不断提高会计工作监管力度，大力实施财会内控体系要求。

3.2 医院应改善判断内控风险的能力

医院属于事业单位，财务风险防控难度大。所以，医院应在实施财会内控体系期间，明确对医院健康发展产生影响的因素，然后基于影响因素制定处理举措，由此改善防控风险的能力及风控、风险的意识。同时，医院要站在经济视角，确定医院各项投资、发展等存在的风险，还要确保财会人员能够正确认知各项风险类型。在此期间，医院要高度重视发展风险、医疗风险，所以，财会内控体系管理人员需科学、准确的评估医院各项决策存在的潜在风险。另外，医院实施财会内控体系期间，要积极树立风险意识、引入风险控制理念。同时，医院财会及管理员工，要基于医院实际状况、国家标准等，及时调整财会内控体系、完善财务资料，才能为该体系的实施提供保障。[3]

3.3 做好资金把控

医院应健全监管体系，在财务内控体系实施期间，认真监管预算资金使用状况，并利用监管体系定期上报监管内容。同时，当财会内控体系受政策原因等影响了预算指标时，应及时调整预算指标，做好资金合理分配。最后，要构建内部审计，严控资金使用状况，提高资金利用利用效率。

4 结语

总之，医院结合新财会制度及新医改要求积极的构建并实施财会内控体系，有助于改善运营效率及整体管理水平，对促进医院实现可持续健康发展具有帮助。