早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果观察

汪丽静，王洁雯，刘芳芳，秦晓雯，武丽丽，崔艳玲

（黑龙江省大庆油田脑血管医院，黑龙江 大庆 163113）

近年来，我国国民生活方式、饮食结构发生巨大改变，暴饮暴食、熬夜通宵、大量饮酒等生活方式下，使得脑血栓脑梗发病率越来越高，该病对人们生命造成严重威胁，特别是急性脑血栓脑梗，其致死率极高。本研究分析早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗患者的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2月～2020年2月本院收治的120例急性脑血栓脑梗患者开展本次研究，随机数表法分为对比组与研究组，各组例数均为60例。对比组：男女性别构成比为34:26；年龄38～68岁，平均（46.2±6.8）岁。研究组：男女性别构成比为33:27；年龄39～67岁，平均（46.3±6.9）岁。因此对比这两组患者资料并无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对比组方法

本组给予本院常规康复治疗，包括疾病监测、饮食护理、药物指导等。

1.2.2 研究组方法

本组患者采取早期综合康复治疗，具体康复治疗情况如下所述：

1.2.2.1 心理护理：对急性脑血栓脑梗患者开展心理康复，护理人员多采取简单的话语与患者沟通，交流日常一些事情，放松患者紧张、恐惧等心态；患者如果对某一些问题存在疑问，积极解答，解除患者心中的疑虑；可向患者介绍治疗成果的案例，增强患者治愈的信心。

1.2.2.2 吞咽功能、语言功能康复训练：若患者存在吞咽困难情况，发生呛咳，应指导其开展相应的锻炼；若患者存在语言功能障碍、发音障碍，需指导患者进行患者进行伸缩舌头练习、鼓腮练习、呲牙叩齿练习、弹舌练习、口角环绕运动、对口型练习等康复锻炼，每一项练习往复10至15次，每日3次。当上述练习患者均能自行顺利的完成，说明患者的面部肌肉恢复良好，可指导患者开展发音康复锻炼，直至患者可正常说话为止。

1.2.2.3 床边康复训练：所谓床边是指指导患者让其在床上开展坐卧、翻身、伸曲肘部等训练，另指导患者在床边进行下蹲、双腿抬高等训练。

1.2.3 肢体康复训练

根据患者具体情况开展肢体康复锻炼，如站立康复训练、立体平衡训练，站立锻炼要求患者处于站立位，指导其正确的进行双上肢左右摆动锻炼，肢体左右摆动有助于患者躯干旋转，促进肢体功能的改善，指导患者自行开展走动康复锻炼；而立体平衡训练即指导患者保持位平衡状态进行患肢下侧负重康复锻炼，重复性进行患侧重心转移康复训练。

1.3 观察指标

分别对比治疗3个月后两组患者的肢体运动功能及神经功能，采取运动功能评分标准评价两组的肢体运动功能，得分越高代表患者恢复越好；采取欧洲脑卒中评分量表评价两组的神经功能，得分越低代表患者的神经功能恢复越好。

1.4 统计学处理

采用以SPSS 22.0分析本组数据，计数资料“±s”表示，t检验；计量资料（%）表示，x2检验；当数据对比有统计学意义时，P＜0.05。

2 结 果

护理前，两组肢体运动功能评分、神经功能评分对比无显著差异（P＞0.05）；护理后，对比组的神经功能评分为（13.6±5.4）分，研究组的神经功能评分为（9.6±4.8）分，对比具有统计学意义（t=6.648，P＜0.05）；对比组的肢体运动功能评分为（44.6±10.3）分，研究组的肢体运动功能评分为（60.3±15.3）分，对比具有统计学意义（t=5.996，P＜0.05）。

3 讨 论

对在急性脑血栓脑梗患者实施早期综合康复治疗是指在患者发病后48小时之内，对患者生命体征、临床症状进行观察，看其是否趋于平稳，确定平稳之后才能开展综合康复治疗。据临床研究表明，急性脑血栓脑梗发病的最主要致病原理是因为患者的血液动力学发生改变，血管壁收到损伤，血液成分出现变化等。护理人员开展早期综合康复治疗给急性脑血栓脑梗患者，教将会大大的促进患者疾病的康复，恢复患者肢体功能、语言功能，提高患者的日常生活自理能力。而本研究结果显示，研究组患者的肢体运动功能评分、神经功能评分均优于对比组，对比具有统计学意义（P＜0.05），证实了早期综合康复治疗应用于急性脑血栓脑梗患者中疗效显著，值得推广。