规范血液采集程序提高血液检验质量

万 鸿

（吉林省敦化市献血中心临床医学检验专，吉林 敦化 133700）

血液检验是检验科室的重要工作内容，通过血液检测，不仅能够为患者查找病症的根源，而且可以为临床用血提供安全保证。由此可见，控制血液检验质量尤为重要。目前，随着医疗事业的快速发展，检验科血液检验质量水平虽然明显上升，但仍然受诸多不确定性因素的影响，在一定程度上降低血液检验质量。对此，相关部门对检验科室血液检验质量提出更高的要求，而相关人员应采取必要的质量控制策略。

1 影响检验科血液检验质量的因素

现阶段，血液检验方法的实施，能够为医生诊断疾病提供重要依据，因而对其质量有较高要求。尽管检验科室工作人员保持谨慎的态度而工作，但血液检验质量的不良影响因素仍然存在。首先，检验工作人员的素质能力水平存在差异，部分工作者对操作流程不熟悉，造成检验结果与真实情况产生较大出入。其次，仪器因素。受温度、湿度等条件的作用，血液检验仪器的结果可能产生一定的偏差，或者导致仪器不能正常运转，难以保证血液检验质量。再次，患者因素。采血具有一定的规则，如若患者不能遵守，则对检验结果有影响。如，有的病情检验要求患者空腹，有的要求患者饭后血液等。所以，患者自身因素对血液检验质量有影响。最后，受检验室环境因素的影响，使被检验的血液质量存在好坏之分，进而对检验结果有影响。通常，要求检验室具有卫生、无毒、整洁等特点，否则极易污染血液标本，造成检验结果不准确的问题[1]。

2 检验科血液检验质量控制的策略

2.1 基于标本处理的质量控制

为控制检验科血液检验质量，相关人员有必要对标本进行处理。首先，在血液检验之前，对标本进行必要的处理，如孵育、离析等手段，为后期检验工作奠定良好的基础条件。其次，在血液标本处理工序结束后，对全部血液标本进行排序，并利用贴条码的方式对血液标本进行编号，置于试管瓶上或微孔板中。基于此，科室工作人员能够更好开展血液检验工作，并可以提高血液检验质量[3]。

2.2 基于加样检验的质量控制

在血液检验过程中，进行加样检验是重要环节，要达到质量控制的目的，必须采取有效措施而防止血液样本交叉污染。首先，加样的吸头使用中，必须遵循一次性使用原则，以保证吸头的清洁性。其次，如果需要采取血清试验，则科室工作人员应对血液样本中的纤维蛋白、红细胞等物质去除，保证样本的无杂质性。再次，加样检验中，要求工作人员必须本着谨慎的工作原则，不可漏加试剂，否则必将对血液检验产生不良影响，更难以保证检验质量。最后，检验工作开展中，应按照一定的程序进行标本传递，使其保持合理的流动状态，以确保血液检验工作有序进行，为强化检验质量控制创造有利条件。

2.3 基于血液标本的质量控制

工作人员应对血液标本进行质量控制，在遵循相关规定的基础上，进行分配试剂操作。首先，严格按照相关说明书，对各类试剂进行精准的分配，为科室检验工作人员提供便利。其次，在检验过程中，操作人员需要注意以下几方面：一是控制洗板的次数、浸泡时间；二是确定合理的洗涤液的量；三是把握读数时间、波长及其方式。最后，在血液标本检验中，相关人员有必要对该实验的有效性做判断，并对实验结果进行评价。基于此，有关部门应针对该科室工作实践而制定明确的标准和检验说明，为工作人员操作提供规范性依据。

2.4 基于报告结果的质量控制

从根本上讲，血液检验结果报告的精确性与否，直接关系着血液检验质量，因而相关人员应保证检验结果的精确性，为检验工作提供参考。首先，指派专人对血液检验结果报告加以审核，并做好相关记录，使检验结果和登记信息保持一致性。其次，将报告结果的相关信息录入至计算机中，并对该信息与原始检验信息做对比，要求相关负责人签字确认。

3 结 论

随着社会的发展和医疗卫生水平的不断提高，血液检验安全问题逐渐受到社会各界人士的广泛关注，有助于保证血液安全。当前，尽管影响检验科室血液检验质量的因素相对较多，但通过相关人员的不断努力，可对血液检验质量加强控制。对此，作者根据实践经验，提出合理的控制策略：一是从标本处理方面加强质量控制；二是从加样检验中控制质量；三是从血液标本检验中控制质量；四是从报告结果中实现质量控制；五是从标本保存中控制质量；六是从检验记录中强化质量控制。