中医体质综合干预在高尿酸血症患者心血管疾病预防中的应用价值

冯 峰

（上海市浦东新区老港社区卫生服务中心，上海 201302）

因为人体当中的嘌呤代谢出现异常导致血尿酸出现上升的现象就称之为高尿酸血症，其主要的发病原因是由于各方面因素产生的不良影响，并且还和患者的饮食结构、遗传以及生活方式等具有直接的关系，如果不能快速治疗，病情的不断发展就会引发心肌梗死、心绞痛等心血管疾病，对患者的生命安全造成严重威胁。就目前来看，我国主要采取常规药物和健康教育干预高尿酸血症，然而因为这种治疗方法具有单一性的特征，不能及时的察觉到心血管疾病的发生。根据相关研究表明，中医体质综合干预将中医基础理论为引导，经过深入探究各种体质的病理与生理，归纳出包括运动、饮食、心理、药物等治疗方法，从而加强对这种疾病的防范。所以，本文通过将中医体质综合干预的治疗方法应用在高尿酸血症的临床治疗中，讨论其在临床中应用中具有的价值，主要研究过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过回顾性分析本院体检筛查发现的2400名高尿酸血症患者，这些患者的确诊时间是2018年1月—2019年12月，按照干预方法的不同，随机均等的将这些患者分为对照组（1200例）与观察组（1200例）。对照组患者中有438例男性患者，762例女性患者，患者的年龄最小为51岁，最大不超过73岁；患病时间最少为1年，最多不超过9年；观察组当中包括568例男性患者，632例女性患者，患者的年龄范围为52～75岁，患病时间范围为1～12年。通过对比两组患者的一般资料，无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

选入标准：①通过临床体检筛查确诊为高尿酸血症；②没有精神病病史；③在入院之前的一个月没有进行抗炎、皮质激素、抗凝等治疗；④患者或者是家属签订了知情同意书。排除标准：①因为肿瘤等引起高尿酸血症者；②孕妇及哺乳期者；③治疗依从性较低者；④患有严重性疾病，如：心、肾等。

1.2 方法

对照组患者实施普通干预的方法，指的是按时为全部患者进行生活方面的引导，如：健康宣教、鼓励其多喝水、低嘌呤饮食、戒烟戒酒等，同时予以妥善服用别嘌醇药物，1个月为一个疗程。

观察组患者在采用常规治疗方法的基础上，实施中医体质综合干预，主要为患者进行饮食、心理、用药等方面的引导，在干预之前，根据《中医体质分类和判定表》详细划分高尿酸血症的种类。①用药方面主要是将白术、厚朴、茯苓、丹参等作为基础药房，如果患者气虚还需要增加猪苓、砂仁以及蔻仁等药物；如果患者阳虚，需要增加车前子、薏仁、黄柏、土茯苓等药物，使用200毫升的水进行煎服，一次100毫升，早晚各服用一次。②运动方面，气虚患者需要加强练习健美操、中医八段锦、气功以及太极拳等，根据自身的身体情况适当的运动，防止大量出汗，按照中低运动强度、多次休息的运动原则，一周运动3-5次；如果患者阳虚，需要进行慢跑、跳舞等，同时结合患者的意愿、体质等科学合理的调整运动频率和强度；③在心理与饮食方面，需要干预人员加强对患者的健康宣教，使患者增强对病情的认知，要求患者心情愉悦，与此同时，还需要告知患者戒酒、低嘌呤进食，一个月为一个疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者在干预前后1、3个月的治疗效果与血尿酸水平。

1.4 统计学方法

通过对本文研究过程中使用的数据进行整理与归纳，采用统计学软件SPSS 22.0对数据进行处理，（%）表示计数资料，如果P＜0.05表示数据对比存在明显差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者干预前后血尿酸水平

经过研究可以得知，在干预之前两组患者的血尿酸水平无明显差异，P＞0.05；干预1、3个月之后的血尿酸水平显著比干预前低，并且观察组患者在干预1、3个月之后的血尿酸水平低于对照组患者，数据对比存在显著差异（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的治疗效果

两组患者经过采取不同措施进行干预以后，对照组患者的治疗总有效率为51.2%，观察组患者的治疗总有效率为90.0%，经过对比发现，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，数据之间对比存在明显差异，具有可统计的价值（P＜0.05）。

3 讨 论

当前，我国各个医院在高尿酸血症的临床治疗中欧冠普遍使用药物干预与普通饮食控制，虽然能够降低患病人员的尿酸水平，但是因为这种治疗方法比较单一，很容易使高尿酸血症患者出现心血管不良的并发症。根据相关研究表明，体质可以对人体抵抗疾病的能力产生直接影响，特定体质和相对应的疾病之间具有特殊感应的特征，然而中医体质综合干预主要是将中医基础理论与体质当作主要指导，根据患者不同的体质，给予不同的指导治疗方案，从而有效的降低疾病的发生率。

通过本文的研究得知，在干预之前两组患者的血尿酸水平无明显差异，P＞0.05；干预1、3个月之后的血尿酸水平显著比干预前低，并且观察组患者在干预1、3个月之后的血尿酸水平低于对照组患者，数据对比存在显著差异，值得进一步统计（P＜0.05）；对照组患者的治疗总有效率为51.2%，观察组患者的治疗总有效率为90.0%，经过对比发现，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者，数据之间对比存在明显差异，具有可统计的价值（P＜0.05）。

总而言之，在高尿酸血症的临床治疗中应用中医体质综合干预能够使血尿酸水平明显降低，具有良好的临床治疗效果，在临床治疗中具有较高的应用价值。