白内障超声乳化术后局部用药治疗白内障患者干眼症的临床效果

董莉莉，曹国平，窦裕平

（泰州市人民医院，江苏 泰州 225300）

白内障是临床中眼科常见病，临床一般以超声乳化术方式予以治疗，其术后恢复效果确切，但患者手术后极易发生干眼症，影响了患者的眼部健康[1]。对此，本研究对白内障超声乳化术后干眼症患者局部用药治疗方式进行分析，对比0.1%玻璃酸钠滴眼液与0.3%玻璃酸钠滴眼液的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年3月—2019年12月我院纳入的白内障超声乳化术后干眼症患者60例，利用抽签法，其中分为实验组（n=30）与参照组（n=30）。实验组白内障超声乳化术后干眼症男16例，女14例。年龄分布53～82周岁，均值（67.43±9.66）周岁。参照组白内障超声乳化术后干眼症男1 8例，女1 2例。年龄分布5 3～8 3周岁，均值（67.46±9.69）周岁。白内障超声乳化术后干眼症患者年龄、性别结果未见显著差异性特征（P＞0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。

1.2 方法

全部患者均行白内障超声乳化术治疗，术后常规给予患者妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊滴眼液，每日3次），复方托吡卡胺滴眼液（美多丽滴眼液，每晚1次），妥布霉素地塞米松眼膏（典必殊眼膏，每晚1次）[2]。参照组治疗药物为0.1%玻璃酸钠滴眼液（爱丽），给予患者0.1%玻璃酸钠滴眼液（日本参天制药株式会社；国药准字J20130150；规格：5 ml/5 mg；用药方式：每日滴眼5～6次，每眼1～2滴）。实验组予行0.3%玻璃酸钠滴眼液，给予患者0.3%玻璃酸钠滴眼液（日本参天制药株式会社；国药准字J20130012；规格：5 ml/15 mg；用药方式：每日滴眼5～6次，每眼1～2滴）[3]。

1.3 统计学分析

全部60例白内障超声乳化术后干眼症患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组治疗前后泪膜破裂时间、干眼症评分、泪液分泌实验结果、角膜荧光染色评分指标通过t检验，（均数±标准差）是其表现方式。以x2检验白内障超声乳化术后干眼症患者临床效果情况，（n，%）是其表述方式。统计学判别标准是P＜0.05。

2 结 果

2.1 白内障超声乳化术后干眼症患者治疗前后泪膜破裂时间、干眼症评分、泪液分泌实验结果、角膜荧光染色评分指标比较

实验组治疗前泪膜破裂时间（2.12±0.27）s，参照组为（2.14±0.30）s，t值为0.2714，P值为0.7870；实验组治疗后泪膜破裂时间（7.51±0.53）s，参照组为（5.53±0.31）s，t值为17.6626，P值为0.0000；实验组治疗前干眼症评分（2.35±0.61）分，参照组为（2.38±0.59）分，t值为0.1936，P值为0.8471；实验组治疗后干眼症评分（0.93±0.25）分，参照组为（1.77±0.50）分，t值为8.2302，P值为0.0000；实验组治疗前泪液分泌实验结果（5.95±0.95）mm，参照组为（5.98±0.91）mm，t值为0.1249，P值为0.9010；实验组治疗后泪液分泌实验结果（11.62±0.60）mm，参照组为（9.15±1.28）mm，t值为9.5700，P值为0.0000；实验组治疗前角膜荧光染色评分（2.56±0.44）分，参照组为（2.58±0.41）分，t值为0.1821，P值为0.8561；实验组治疗后角膜荧光染色评分（1.25±0.16）分，参照组为（2.01±0.24）分，t值为14.4315，P值为0.0000。对比白内障超声乳化术后干眼症患者治疗前后相关指标数据，白内障超声乳化术后干眼症患者治疗前相关指标具有一致性，P＞0.05，实验组治疗后泪膜破裂时间相对于参照组有所延长，较之于参照组，实验组干眼症评分、角膜荧光染色评分较低、泪液分泌实验结果较高，组间具有明显差异，P＜0.05。

2.2 白内障超声乳化术后干眼症患者临床效果比较

实验组白内障超声乳化术后干眼症患者显效20例，占比66.67%；有效9例，占比30.00%；无效1例，占比3.33%；实验组白内障超声乳化术后干眼症患者总有效29例，占比96.67%。参照组白内障超声乳化术后干眼症患者显效12例，占比40.00%；有效10例，占比33.33%；无效8例，占比26.67%；参照组白内障超声乳化术后干眼症患者总有效22例，占比73.33%。X2值为6.4052，P值为0.0113。对比白内障超声乳化术后干眼症患者临床效果情况，实验组白内障超声乳化术后干眼症患者临床效果（96.67%）高于参照组（73.33%），组间具有明显差异，P＜0.05。

3 讨 论

白内障手术后，患者极易发生眼部干涩症状，对患者术后生活质量产生严重影响[4]。本研究给予白内障超声乳化术后干眼症患者局部药物治疗，比较了0.1%和0.3%两种浓度玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果，结果显示，白内障超声乳化术后干眼症患者治疗前相关指标具有一致性，实验组治疗后泪膜破裂时间较参照组明显延长，较之于参照组，实验组干眼症评分、角膜荧光染色评分较低、泪液分泌实验结果较高，实验组白内障超声乳化术后干眼症患者临床效果高于参照组。玻璃酸钠滴眼液具有高水溶性的特点，通过滴眼方式治疗能够有效与角膜上皮进行结合，从而在患者角膜上层形成透气膜，起到保护患者术后角膜的效果[5]。另外，玻璃酸钠滴眼液给药后，可降低眼部液体蒸发，其保湿效果确切，进而改善白内障超声乳化术后干眼症患者干眼症症状。

综合以上结果，0.3%玻璃酸钠滴眼液在白内障超声乳化术后干眼症治疗中效果优于0.1%玻璃酸钠滴眼液，具备临床推广应用的价值。