原发性硬化性胆管炎中胆汁微生物菌群的变化

【据 《Gut》2020年4月报道】题: 原发性硬化性胆管炎中胆汁微生物菌群的变化(作者Liwinski T等)

原发性硬化性胆管炎(PSC)患者的肠道微生物群与健康人群相比存在差异。但目前关于PSC中胆道菌群及其与胆汁酸代谢相互作用的研究甚少。来自德国汉堡大学医学中心的Liwinski等对需行ERCP的PSC患者(n=43)和无PSC的对照组(n=22)进行了前瞻性研究。对照组患者行ECRP的主要适应证是散发性胆总管结石和乳头状腺瘤。研究共收集源于口腔、十二指肠液、十二指肠黏膜及胆道胆汁的260个生物标本。通过对16S-rRNA编码基因(V1-V2)的测序来分析上消化道和胆管的微生物群，并采用高效液相色谱质谱法测定胆汁中胆汁酸成份，且在外部队列中进行验证(n=20)。

研究发现，在PSC中胆汁内含有多种不同于口腔、十二指肠液和十二指肠黏膜的微生物群。上消化道微生物群在PSC患者和对照组之间存在差异。而PSC患者与对照组之间最明显的差异是胆管内的胆汁，表现在PSC患者的生物多样性减少(P=0.012 7)和粪便肠球菌增加(FDR=4.18×10-5)，胆道胆汁中肠球菌的增加与有害的次级胆汁酸牛黄石胆酸的浓度呈显著正相关(r=0.60,P=0.002 1)。

研究表明,PSC以上消化道和胆管的微生物群改变为特征；胆道菌群失调与具有促炎及潜在致癌作用的牛磺胆酸浓度增加有关。

摘译自：LIWINSKI T, ZENOUZI R, JOHN C, et al.Alterations of the bile microbiome in primary sclerosing cholangitis[J].Gut, 2020, 69(4): 665-672.