腹腔镜小儿疝气手术的舒适护理方法及效果分析

张春燕

（青海省第四人民医院，青海 西宁）

0 引言

疝气主要是由于腹内压力明显升高所致，又称为腹股沟疝[1]。舒适护理作为一种有效的护理手段主要通过改变患者平时的行为习惯，使手术后疝气手术患儿身体得到有效的恢复，同时在护理过程中采取有效的措施防治其他并发症的发生，从而达到治疗目的[2]。本文通过对治疗组和对照组的76例腹腔镜疝气手术患儿进行观察研究，探讨研究腹腔镜小儿疝气手术的舒适护理措施与效果，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年4月至2019年4月收治的腹腔镜疝气手术患儿76例，将所有患儿根据护理方法不同均分为对照组（38例，采用常规护理方式）与治疗组（38例，在常规护理的基础上加上舒适护理）。对照组中26例男患儿，12例女患儿，年龄2～8岁，平均（5.66±1.36）岁。治疗组中25例男患儿，13例女患儿，年龄 3～11岁，平均（5.47±1.28）岁。对两组患儿的常规资料通过采用统计学研究，结果得出（P＞0.05），可进行对比和讨论。

1.2 方法

对照组：对患儿实施常规性护理措施；治疗组在常规护理的基础上加上舒适护理，主要护理内容如下。

（1）心理护理：患儿因年幼、疼痛等手术前会产生害怕、紧张等不良情绪，医护人员需主动与患儿及家属进行交流，及时了解患儿的不良情绪，并对患儿的不同心理情况采取针对性心理护理，以达到减轻患儿的不良情绪的目的。详细为患儿及其家属讲解腹腔镜疝气手术的具体方案、效果以及护理措施等情况，鼓励患儿积极接受手术治疗。

（2）术前护理：嘱咐患儿在手术前6 h禁食，手术前4 h禁水。护理人员使用软皂液清洗患儿的腹部、脐部与会阴部，并用清水反复冲洗干净，使用碘伏棉签进行消毒处理。

（3）术中护理：护理人员协助麻醉师对患儿实施麻醉，使用体位固定仪器调整好患儿的体位，鼓励患儿进行手术。手术过程中，实时监测患儿的生命体征情况。

（4）术后护理：腹腔镜疝气手术完成后将患儿送回病房，协助患儿取平卧位，保持呼吸道畅通，定时检测患儿的脉搏、心率与血压等，维持其生命体征稳定。在患儿病情逐渐稳定后，护理人员协助患儿取侧卧位，在患儿的会阴部处垫上棉质尿布并定时更换尿布，以免患儿的会阴部出现感染情况。

（5）疼痛护理：护理人员通过给患儿播放动画片与看画册等方法，转移其注意力，缓解患儿的疼痛情况。若患儿的疼痛不能有效的缓解，可根据实际情况，使用适量的镇痛药物减轻患儿的疼痛感。

1.3 观察指标

经过记录患儿护理后的不良反应对护理效果进行评价。其中不良反应发生情况的主要内容为患者出现感染、重度疼痛与心率异常等。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件处理腹腔镜疝气手术患儿的有关数据，计量资料用均数±标准差（±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对两组患儿护理后的不良反应发生情况进行比较，治疗组患儿的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。

表1 两组患儿护理后的不良反应发生情况对比（n, %）

3 讨论

小儿疝气是较为常见与多发的小儿外科疾病之一，疝气手术患儿中右腹发生疝气的几率比左腹更高，且男患儿较为多发[3]。如果小儿疝气疾病没有及时治疗，且疝气手术患儿手术过后没有得到有效的护理，患儿发生并发症的几率非常大，将会影响疝气手术患儿的治疗效果[4]。所以，医护人员应积极使用有效的护理措施，预防患儿并发症的发生。

舒适护理作为个性化的腹腔镜疝气手术患儿护理措施，其护理方案主要通过对患儿实施心理护理、术前护理、术中护理、术后护理与疼痛护理等方面护理措施来减少患儿不适感以及促进患儿的疾病康复。

此研究对76例腹腔镜疝气手术患儿进行观察评价，对照组（38例）对患儿进行常规性护理，治疗组（38例）在常规护理的基础上加上舒适护理。治疗组患儿的不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。

研究结果表示，舒适护理在本研究中比常规性护理的护理效果更好，能够有效减少患儿的不良反应发生情况。探讨研究腹腔镜小儿疝气手术的舒适护理方法及效果分析，值得临床推广和研究。