2型糖尿病肾病的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸变化情况及检验意义

练小霞

（江苏省盐城盐阜骨科医院 检验科，江苏 盐城）

0 引言

2型糖尿病又被称为成人发病型糖尿病，其占据了糖尿病的绝大部分[1]。90%以上的糖尿病患者都是2型糖尿病，这种疾病主要是在35岁以后发病[2]。在发病初期，大多数患者的症状较为隐匿，主要是出现轻度乏力、口渴等症状，不易引起患者的注意，随着病情的发展长期的高血糖状态会对患者的器官和组织产生损伤，其中糖尿病肾病是其较为常见的并发症[3]。本院为提高对糖尿病肾病的诊断和认识，选择84例糖尿病患者作为研究对象，根据其是否发生肾病分为两组，对患者进行临床检查，通过对比检查指标差别，以此探讨分析2型糖尿病肾病的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸变化情况及检验意义，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院收治的84例2型糖尿病患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2018年9月到2019年9月，根据患者是否有糖尿病肾病将其分为对照组（无肾病）和观察组（有肾病），每组42例。其中对照组男性22例，女性20例，年龄在35～75岁，平均（50.14±6.65）岁；观察组男性23例，女性19例，年龄在37～76岁，平均（50.68±6.39）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性可以进行实验。

纳入标准：（1）所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准，其中观察组患者符合糖尿病肾病的诊断标准；（2）患者及其家属对本次实验知晓并签署了知情同意书；（3）患者的年龄在35岁以上，80岁以下。

排除标准：（1）患者不愿意参与本次实验；（2）患者合并患有其他疾病，如肝功能不全、心功能不全等；（3）患者在检查前服用了能够对检查指标产生影响的药物。

1.2 方法

对两组患者进行血浆胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）进行检查，在检查前12 h就通知患者需要禁食。在检查当天早上采集两组患者的空腹静脉血3 mL作为检验样本。其中血浆胱抑素C使用的检验方法为免疫比浊法，而同型半胱氨酸使用的检验方法为酶免疫发光法。

1.3 评价方法

检查指标：对两组患者的检查数据进行统计分析，检查的指标有血浆胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）。

指标阳性情况：通过对血浆胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）的检查结果进行比较，统计两组患者在两种检查指标中的阳性情况，其阳性判断标准为CysC＞1.05 mg/L，Hcy＞15 mmol/L。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件分析，本次实验中的指标数据为计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，两种检查指标的阳性率情况为计数资料用（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸检查情况比较

通过对比分析两组患者的临床检查数据，其对比结果为与对照组相比观察组的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸的含量都更高（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表1表示。

表1 两组患者的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸检查情况对比（±s）

表1 两组患者的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸检查情况对比（±s）

组别 例数 血浆胱抑素C（mg/L） 同型半胱氨酸（mmol/L）观察组 42 22.54±5.84 2.84±0.51对照组 42 12.35±3.56 1.05±0.43 t 12.478 11.254 P 0.001 0.001

2.2 两组患者的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸阳性情况比较

通过对两组患者的检查数据进行整理分析，其结果为与对照组相比观察组的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸阳性率更高（P＜0.05），具有统计学意义，具体数据如表2所示。

表2 两组患者的血浆胱抑素C及同型半胱氨酸阳性情况对比[n(%)]

3 讨论

2型糖尿病的发病原因较为复杂，主要的因素有遗传因素、年龄因素、种族因素、环境因素、生活方式等[4]。糖尿病肾病是糖尿病患者较为常见且威胁程度较大的一种并发症。这种疾病一旦发展到终末期肾病，其治疗难度很高，所以对糖尿病肾病进行预防和尽早治疗具有很高的临床意义[5]。脏的损伤情况，有利于疾病的诊断。