分析新鲜土豆片外敷治疗静脉炎的临床护理方法与效果

钟文豪

（丹阳市人民医院，江苏 镇江 212300）

静脉炎是指发生于机体静脉血管上的急性炎症，是临床输液治疗中的常见并发症，多数是由左氧氟沙星、酚妥拉明等血管刺激性药物长期使用而引起，典型症状为皮肤红肿、烧热、硬结等，部分还存在发热情况，对后续疾病治疗及患者生活质量造成严重的影响。新鲜土豆片外敷是临床常用治疗方法[1]。本次研究以我院采取新鲜土豆片外敷治疗静脉炎病例78例为研究样本，分析针对性护理的临床价值，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

遵循护理方式的差异性，择取我院2018年8月～2020年3月接诊的静脉炎病例78例，均采取新鲜土豆片外敷治疗，并设置分组为对照组（39例）：男26例，女13例；年龄26～74岁，平均（50.23±6.32）岁；研究组（39例）：男24例，女15例；年龄27～76岁，平均（50.58±6.43）岁。本次研究由我院支持，患者及家属均表示同意支持。2组样本基线资料一致，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2组均采取新鲜土豆片外敷治疗，将新鲜洗干净的土豆切成大小薄厚一致的圆形或长条形薄片，厚度约3 mm、直径约5 cm、长宽3*2 cm，盛放在消毒灭菌容器中，使用泰尔碘消毒静脉穿刺针眼并周围皮肤，用无菌输液贴保护针眼，在病变静脉位置处紧贴土豆片，每次2 h，每日贴敷2次。在此基础上对照组采取常规护理，内容：给予患者基础疾病知识健康教育，指导患者饮食及肢体活动锻炼等。

研究组实施针对性护理干预，具体措施如下：（1）病情监测，在治疗过程中询问患者的主观感受，并密切观察针眼及周围皮肤情况，如存在不良情况情况应及时停止贴敷治疗，并及时上报给予处理。（2）治疗中护理，定期更换新鲜土豆片，观察土豆片颜色，并良好固定土豆片，以防滑脱，指导患者采取舒适的体位，提高患者治疗舒适度。（3）治疗后护理，完成贴敷后清洗贴敷部位，并给予消毒，以防发生感染。

1.3 观察指标

观察2组皮肤红肿、烧热、硬结、条索状物等症状消失时间。

比较两组的临床疗效，评价标准为，显效：在24 h内患者局部疼痛感完全消失，皮肤红肿消散，皮肤弹性完全恢复正常。有效：48 h内局部疼痛感显著改善，红肿范围大大缩小，血管弹性明显改善。无效：72 h内患者症状无任何变化。统统计有效率=显效+有效/39例*100%。

1.4 统计学方法

研究数据以SPSS 24.0软件处理，t检验计量资料（症状消失时间），以“±s”表示，x2检验计数资料（治疗有效率）以[n/（%）]表示，P＜0.05，具统计学差异。

2 结 果

2.1 临床症状消失时间评价

研究组皮肤红肿、烧热、硬结、条索状物症状消失时间分别为（5.33±0.91）d、（1.91±0.54）d、（7.21±1.14）d、（9.81±1.96）d、对照组皮肤红肿、烧热、硬结、条索状物症状消失时间分别（7.15±1.54）d、（2.94±0.72）d、（8.63±1.25）d、（11.21±2.18）d，统计学值分别为（T=6.354、P=0.000）、（T=7.147、P=0.000）、（T=5.241、P=0.000）、（T=2.982、P=0.000），研究组临床症状消失时间均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗有效率评价

研究组治疗有效率94.87%（37/39），其中显效21例、有效16例、无效2例；对照组治疗有效率79.79%（31/39）,其中显效17例、有效14例、无效8例，统计值（x2=4.129、P=0.042），研究组治疗有效率比对照组更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着疾病谱的改变，恶性肿瘤对人类健康造成严重的影响，化疗是恶性肿瘤患者治疗重要手段之一，静脉给药为给药途径之一，但部分化疗药物对组织存在一定的刺激性及毒性，极易引发静脉炎等不良反应，不仅增加了患者的痛苦，同时使临床静脉穿刺的难度加大，从而影响化疗的正常进展。静脉炎的发生与静脉塑料导管长时间刺激、反复静脉穿刺、静脉输入药物刺激等因素有关，大剂量多种药物或高浓度、强刺激性药物静脉输入会增加局部渗透压，导致血管内皮细胞脱水，或输液治疗中化疗药物、药物外泄会损伤血管壁，均会引起静脉炎的发生[2]。

新鲜土豆外敷是临床静脉炎治疗的常用方法之一，土豆属于茄科植物，无毒性，具有调中、健脾和胃、消炎、益气等作用，其主要成分水分（75%）、淀粉（16.5%）、纤维（1.0%）、糖（0.8%）、脂肪（0.1%）、氮物质（2.0%），土豆中含有丰富的淀粉、蛋白质、维生素B、维生素C、糖类、少量龙葵素、白士碱、柠檬酸、铁、钙等无机盐、瘀酶等，其中龙葵素具有消肿、止痛、活血等功效，增强血液流通，可有效缓解疼痛，解除痉挛，改善炎症反应；铁、钙、钾等矿物质起到稳定血管通透性的作用，降低渗透性，从而促进受损组织的尽快修复；酶可起到活血化瘀的效果；白士碱主要通过吸附作用保护皮肤；维生素B1和B2可以增强胆碱乙酰化酶活性，具有维持神经系统功能、抑制神经炎的作用，并与糖、肪、蛋白质的代谢有关，更好的保护皮肤以免受损，因此新鲜土豆片对治疗静脉炎具有一定的效果，且简单、经济、取材方便[3-4]。本次研究结果：研究组临床症状消失时间均比对照组低，差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组有效率比对照组更高（94.87%vs79.79%），差异有统计学意义（P＜0.05）。静脉炎患者在新鲜土豆片外敷治疗中采取针对性护理干预，是在常规护理措施的基础上，通过密切观察病情变化，定期更换土豆片并固定，采取舒适体位，外敷完成后及时清洁消毒等护理服务，促进患者病情得以改善，缩短症状消失时间，同时提高患者生活质量[5]。

综上，对于土豆片外敷治疗的静脉炎患者采取针对性护理，有助于缩短患者病程，提高生活质量，可推荐应用。