视网膜脱离患者精细化护理应用效果研究

莫惠桃

（深圳市宝安人民医院（集团）第一人民医院五官科病区，广东 深圳 518101）

视网膜脱离对患者正常视力及视野产生影响，需及时手术治疗。同时给予患者合适的护理干预对于减少患者并发症的发生促进视力恢复、改善患者生活质量等具有十分重要的意义。本次将精细化护理应用于视网膜脱离患者护理中，探究其应用效果。现将研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月～2019年11月在我院五官科行手术治疗的94名视网膜脱离患者。采用随机数表法将患者分为观察组与对照组每组各47名患者。观察组有男36人，女11人；年龄20～66岁，平均（45.25±3.75）岁。观察组有男34人，女13人；年龄14～72岁，平均（45.45±3.35）岁。两组患者基本资料比较无统计学意义。

1.2 研究方法

对照组患者行五管科常规护理措施进行护理干预，观察组患者采用精细化护理的方式进行护理干预。内容包括：①病情护理：术后病情密切监测，高眼压及时上报，指导眼部卫生及四肢、颈肩、背等部位的按摩与放松。②体位护理：术后俯卧位、根据病情指导舒适体位提高舒适度。③心理护理：加强与患者沟通掌握患者心理变化，缓解患者不良情绪及焦虑抑郁等。④饮食调护：指导合理配食，宜食营养易消化食物，多食新鲜水果、蔬菜等[1]。

1.3 纳入及排除标准

纳入标准：患者确诊视网膜脱离并行手术治疗、知情同意[2]。排除标准：患者伴精神疾病史、不配合治疗、伴高血压糖尿病、伴恶性肿瘤疾病、无法完成正常交流[3]。

1.4 观察指标

两组患者护理干预前后的焦虑抑郁情绪、并发症发生率及护理满意度等[4]。护理满意度采用自制的护理满意度评价量表，满分100分，分数越高说明患者护理满意度越高，量表经过信度与效度评价，信度与效度均符合要求[5]。

1.5 统计学方法

采用SPSS 24.0及Excel（2016）等进行统计分析。本次应用到的统计分析方法主要包括描述性统计分析以及t检验与x2分析等。连续型变量用均值加减标准差形式表示，行t检验，非连续型变量用百分比形式表示，行x2分析。

2 结 果

对两组患者护理干预前后的焦虑抑郁情绪以及护理干预后的满意度与并发症发生情况等进行了统计分析，焦虑抑郁及满意度数据进行了t检验，并发症数据进行了x2分析。如下表1所示。

表1 焦虑抑郁、满意度、并发症统计（±s）

组别 SAS 评分 SDS 评分 满意度 并发症发生率干预前 干预后 干预前 干预后观察组 54.21±1.31 44.32±1.45 55.62±2.42 46.45±1.32 97.25±2.01 0%对照组 53.63±1.75 50.25±1.32 54.53±2.37 52.35±0.98 87.85±3.45 5%t/x2 1.453 20.215 0.732 17.654 17.79 4.325 P 0.221 ＜0.001 0.527 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.05

3 结 论

3.1 缓解焦虑抑郁

由上表1的统计分析数据可知，在对患者进行护理干预前两组患者的焦虑及抑郁情况并不存在显著差异，护理干预后两组患者的焦虑抑郁情绪出现了显著差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的焦虑及抑郁得分均显著低于对照组，同时也均低于50分。说明通过本次精细化护理的方式有效的缓解了视网膜脱离患者的焦虑及抑郁情绪。

3.2 提高护理满意度

通过表1的数据可知，观察组患者的护理满意度得分为（97.25±2.01）分显著高于对照组的（87.85±3.45）分，进行t检验后，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明通过精细化护理的方式观察组患者的护理满意度显著提高。精细化护理能够显著提高视网膜脱离患者的护理满意度。

3.3 降低并发症发生率

观察组患者在护理干预过程中无并发症发生，对照组3名患者发生并发症。由表1的并发症统计可知，观察组并发症发生率为0%，对照组患者并发症发生率为5%，两组数据进行X2分析后，差异有统计学意义（P＜0.05），说明两组患者并发症发生率存在显著差异。对照组患者并发症发生率显著高于观察组。通过精细化护理的方式能够有效的减少视网膜脱离患者并发症的发生。

3.4 建议

视网膜脱离后患者视力减退，需及时手术治疗及护理干预。患者术后精细化护理的应用在促进患者康复方面具有积极意义。在病情护理、体位护理、心理护理、饮食调护等方面进行精细护理干预能够有效缓解患者的焦虑抑郁以及提高护理满意度同时减少并发症的发生等。本次精细化护理在视网膜脱离患者中的应用取得了良好效果值得临床进一步研究与推广应用。