食道癌患者全程优质护理的临床应用效果分析

2020-12-09 05:22李艳刘淑娟
健康之友·下半月 2020年11期
关键词:全程优质护理食道癌术后并发症

李艳 刘淑娟

【摘要】目的:探究食道癌患者全程优质护理的临床效果。方法:随机选取2017年6月-2019年11月我院接受诊治的食道癌患者60例作为研究对象,所有患者均接受手术治疗,按照双盲随机方法1:1的方式分为观察组和对照组,对照组30例,观察组30例,对照组进行常规护理,观察组采用全程优质护理,对比分析两组的住院时间、术后进食时间和术后并发症发生率。结果:数据分析结果:探究组住院时间较短,术后进食时间也较短,术后并发症发生率较低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在食道癌手术治疗患者中采用全称优质护理方式,可以有效的提升临床护理效果,减短住院时间和术后进食时间,降低术后并发症发生率,应广泛推荐。

【关键词】食道癌;全程优质护理;住院时间;术后进食时间;术后并发症

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)11-0245-01

食道癌是临床中比较常见的一种消化道恶性肿瘤,在中老年人群中比较多见,男性明显多于女性,患者在临床中主要病症为吞咽障碍和消瘦,对消化系统的营养吸收有较大的影响,现阶段临床中对这一病症主要采取手术方式进行治疗,良好的护理方式对手术治疗效果、安全性和预后状况均有较大的影响,因此在良好开展手术治疗的同时需选择较好的手术护理方式[1]。现就我院收治的60例食道癌患者,研究全程优质护理在食道癌手术中的应用效果,结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2017年6月-2019年11月在我院接受診治的共60例食道癌患者进行此次研究,选用随机平均电脑分配方式将60例患者分为2组,探究组30例,性别比男:女(19:11),年龄资料,下限值为41岁,上限值为63岁,平均值为(50.4±3.6)岁;对照组30例,性别比男:女(18:12),年龄资料,下限值为40岁,上限值为64岁,平均值为(50.8±3.9)岁,两组患者的一般资料没有较大差异,P>0.05,院方伦理委员会审核,同意开展此次研究,研究有意义。

选取标准:经检查符合食道癌的临床诊断标准并采取手术治疗的患者;患者均无其他严重的脏器疾病和障碍;患者均对实验知情并签订了知情同意书;排除标准:排除不符合食道癌临床诊断标准并没有进行手术治疗的患者;排除有明显手术禁忌症的患者;排除患有精神疾病不能进行正常的语言沟通的患者。

1.2方法

对照组采用常规护理方式,探究组采用全程优质护理,主要内容有:(1)术前护理:术前访视增强与患者的交流,了解观察患者的临床状况,并及时的了解患者的心理状况与情绪变化,对于患者的问题进行耐心的解答,简单表述术前准备事项,对临床中这一手术治疗的具体状况进行表述,稳定患者的心理,让患者保持轻松的心情减少对心情对手术造成的影响,术前3d进行流质和半流质饮食,术前1d禁食,术前8h禁水,进行上消化道准备;(2)术中护理:在进行手术的过程中配合麻醉师完成麻醉,观察患者的生命指标,麻醉良好后进行手术治疗,观察与记录患者的临床状况,遵照手术医生要求配合完成临床手术治疗;(3)术后护理:术后注意呼吸道护理,及时清除痰液,观察患者的肺呼吸状况,进行拔管前观察患者的恢复状况,对恢复不良的患者应延迟拔管;予以胃管进行胃肠减压,注意良好固定胃管,避免滑脱,同时注意胃液量和颜色,引流管也应良好固定,观察引流液;术后进行早期肠内和肠外营养支持,术后短时间内因引流管和胃管,在翻身过程中应注意管道保护,避免管道折、压,观察手术切口恢复状况,对渗血和渗液应及时处理;保持安静良好的环境,确保患者能够较好的休息[2]。

1.3观察指标

对比两组住院时间,术后进食时间以及术后并发症发生率,住院时间和术后进食时间以临床记录时间为准,术后并发症发生率以病历资料和跟踪访问记录综合数值为准。

1.4 统计学方法

用软件SPSS20.0对两组的临床数据予以统计学处理,计数资料以n(%)表示,行X检验;计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。检测标准以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

探究组住院时间减短,术后进食时间也较短,术后并发症发生率小于对照组,对比差异显著P<0.05。见表1。

3 讨论

全程优质护理是一种强化基础护理,有效落实护理责任的临床护理方式,对护理人员的个人要求更高,在整个围手术期能够针对患者的状况进行临床护理,护理质量,护理涵盖范围更广,在食道癌手术中有重要的护理意义。

本次研究结果显示:全程优质护理在食道癌手术患者,可以显著减短住院时间和术后进食时间,还可以降低术后并发症发生率,在围手术期护理应用效果较好,原因分析为:全程优质护理在食道癌手术治疗患者,术前可稳定患者的心理状况,进一步了解患者的生理状况,促使手术准备更加完善;在手术治疗过程中可配合完成麻醉、手术和生命指标观察与记录,对手术的顺利开展有重要的推动作用;术后观察患者的状况,良好进行管道护理,依据患者的恢复状况逐步恢复饮食,在围手术期中可针对多种状况进行临床护理,可有效避免不良因素的影响,因此患者恢复良好。

综上:食道癌围手术期进行全程优质护理,可有效提升临床护理效果,减短住院时间和术后进食时间,降低术后并发症的发生率,值得在实际临床中进行推广应用。

参考文献

[1] 李海红,陈丽霞.对接受手术治疗的食道癌患者实施临床路径护理的效果探讨[J].当代医药论丛,2019,17(24):242-244.

[2] 闫俐俐.食道癌放疗患者采用心理护理干预的临床效果及患者焦虑情绪、放疗依从性分析[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):202-203.

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