营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值

史慧

【摘要】目的 分析终末期肾病血液透析患者实施营养护理对其生活质量影响。方法 抽选90例终末期肾病血液透析患者，平均分为研究组，参照组，前者在常规护理基础上给予营养护理干预，后者仅实施常规护理，对比两组患者护理后生活质量评分。结果 研究组生活质量各项评分均显著高于参照组，差异显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将营养护理干预应用于终末期肾病血液透析患者中，可有效改善其生活质量，临床应用价值显著。

【关键词】营养护理;终末期肾病;血透;生活质量

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..01

血透室主要作用就是为患者实施血液净化，进而维持患者生命延续，终末期肾病为慢性肾病发展而来，血透为主要治疗方式，但患者在治疗过程中，易出现营养不良情况，影响其治疗效果[1]，使患者生活质量受到不同程度影响，为此，对该类患者实施相应护理干预尤为重要。营养护理主要目的在于根据患者自身情况为其制定针对性营养膳食，保证其机體营养摄入[2]，该种护理方式被广泛应用于血透患者中，本院抽选45例终末期肾病血透患者，对其实施营养护理效果显著，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入人民医院血透中心2018年11月～2019年11月接收的终末期肾病患者90例作为此次研究代表，依照随机数字表分组法，将其平均分为研究组、参照组各45例。研究组患者男25例，女20例;年龄48～69岁，平均（58.38±1.52）岁，参照组患者男24例，女21例;年龄47～68岁，平均（58.41±1.48）岁。比较组间患者各项基线信息，经统计学分析比较得知，其差异性较小，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

将常规护理应用于参照组患者中，即：以口头形式告知患者饮食注意事项，监测患者生命体征等，叮嘱其养成良好的生活习惯等。

在常规护理基础上，给予研究组营养护理干预，主要表现为：①为患者讲解自身疾病相关知识，使其了解血透治疗对机体营养流失具有一定促进作用，同时易出现诸多并发症，因此，在实施血透治疗过程中，应主动进补机体营养，指导患者及其家属根据患者消化能力、透析状况、病情、年龄等搭配合理性营养套餐，保证机体营养摄入针对性;②维生素、微量元素、氨基酸等在血液透析患者身体中流失相对较快，因此，告知患者应多食用高蛋白食物与新鲜瓜果蔬菜、鸡蛋、鱼类等，摄入适量膳食纤维可有效使患者增加饱腹感，提升患者身体对胰岛素的敏感度，降低三酰甘油吸收，继而使心脑血管病发症得以降低，严格控制患者血透中的饮水量，防止出现心力衰竭;③血透患者中，老年患者居多，机体功能衰退情况严重，因此，应告知此类患者应主选易消化、松软、高营养食物，每餐少量，每天多餐，进而保证营养吸收良好性。

1.3 观察指标

比较两组患者生活质量评分，包括：生理职能、认知职能、社会职能，分数与生活质量呈正相关性。

1.4 统计学方法

组间患者生活质量评分采用软件SPSS 21.0处理，采用t检验，差异呈P<0.05，表示存在统计学意义。

2 结 果

研究组生理职能69.65±6.97（分）、认知职能67.96±6.37（分）、社会职能70.36±7.59（分），参照组生理职能59.62±5.34（分）、认知职能60.62±2.89（分）、社会职能60.36±4.31（分），经统计学分析比较，研究组生活质量各项评分均显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

临床资料显示：终末期肾病患者逐渐增多，且趋于年轻化发展，血液透析为其主要治疗方式，该种治疗方式一般为终身制。患者在治疗过程中，营养不良情况屡见不鲜，护理终末期肾病血透患者的关键在于建立有效的营养管理手段[3]，因为目前该疾病患者均存在营养不良现象，并且营养不良与患者预后效果之间关系密切，因此将营养护理用于终末期肾病血透患者护理中具有重要作用。营养护理干预的实施 ，可有效保证患者营养摄入，同时，提升患者自我效能，进而促进营养管理，提升生活质量。

本研究结果显示：研究组各项生活质量评分均显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明对终末期肾病血液透析患者实施营养护理效果显著，可有效提升患者生活质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1] 杨文君，周 梅，薛素梅.营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（25）：75.

[2] 甘敏轩.探索营养护理对改善终末期肾病血液透析患者生活质量的临床应用价值[J].内蒙古中医药，2014，33（33）：103-104.

[3] 侯 艳.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量改善的临床研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（30）：35.