分析支气管哮喘患者应用健康教育与心理护理干预对其生活质量的影响

谭千红，丁芸

（新疆生产建设兵团第一师七团医院 内科，新疆 阿拉尔 843016）

0 引言

在临床中，支气管哮喘属于呼吸道慢性炎症疾病，该疾病的典型临床症状为：胸闷、咳喘以及呼吸困难等，且具有反复发作的特点，给患者带来了很大的生理痛苦和心理负担。倘若不及时进行治疗，病情加重损伤器官功能，降低了患者的生活质量。因此，需积极治疗支气管哮喘疾病，在治疗的同时给予患者护理干预，从而提高整体治疗效果。健康教育和心理护理的实施，能够有效改善患者心理状态，促使患者提高治疗配合度，有助于改善临床症状[1]。本文选取接收48例支气管哮喘患者，观察支气管哮喘患者应用健康教育与心理护理干预对其生活质量的影响，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取2017年03月至2019年03月，择取科室诊疗的48例支气管哮喘患者随机分为2组，对照组24例采纳常规护理，观察组24例采纳健康教育与心理护理，对照组女16例，男8例，年龄52-81岁，平均（69.33±6.02）岁，病程为1-6年，平均（4.56±0.26）年。观察组女15例，男9例，年龄53-82岁，平均（70.05±5.99）岁，病程为2-8岁，平均（5.03±0.09）年。对比一般资料，无差异性，P>0.05。

1.2 方法。对照组24例采纳常规护理，实时监测患者各项生命体征，保持病室环境的整洁和卫生，实施消毒、铺床等基础护理，做好通风工作，保持空气的新鲜。观察组24例采纳健康教育与心理护理，主要内容包括以下几个方面：

（1）实施健康教育护理干预。疾病健康教育，告知患者疾病基础知识，比如：支气管哮喘发病机制、治疗措施以及预防等，促使患者及其家属熟悉掌握疾病，并对其进行预防。运动健康教育，根据患者身体情况，制定运动锻炼方案，运动锻炼遵循“由弱到强”原则，可适度进行运动，比如：下棋、慢跑以及太极拳等，从而提高支气管哮喘患者抗病能力[2]。饮食健康教育，调整患者饮食结构，改变不良饮食习惯，患者可多摄入高蛋白、富含维生素的食物，饮食以清淡为主，同时患者需戒烟戒酒。除此之外，对患者咳嗽排痰方法进行指导，实施扣背方法。治疗期间不可接触过敏原，防止病情加重。

（2）实施心理护理干预，分析患者基本情况，比如：性别、年龄以及喜好等，评估患者心理状态，实施针对性地心理辅导，定期开展心理咨询活动，从而提高患者对疾病的理解和认识。在支气管哮喘治疗期间，患者不适感较强，负性情绪较多，比如：暴躁、不安等。因此，护理人员讲解治疗成功案例，帮助患者建立战胜疾病信心，从而提高治疗配合度。护理人员和患者积极交流，充分了解其内心真实想法，能够有效改善心理状态。与此同时，实施音乐疗法，具有分散注意力的作用，患者疼痛感减少，治疗依从性明显提高。除此之外，在病室内摆放绿色植物，营造良好的治疗环境，提高治疗舒适性，患者对护理服务的满意度明显升高[3]。

1.3 观察指标。评价护理满意度，利用科室自制的调查问卷进行评价，主要分为：满意（分值范围在85-100分），基本满意（分值范围在60-84分），不满意（分值范围在60分以下），满意度=满意+基本满意。分析生活质量，利用SF-36量表进行分析，主要包括四个维度，即：精神状态、躯体功能、社会功能以及情感职能等，分值为100分，分数高即生活质量好。分析SAS、SDS评分，利用焦虑情绪量表评价SAS，利用抑郁情绪量表评价SDS，分值为10分，分数高即心理状态差。

1.4 统计学分析。生活质量和SAS、SDS评分属计量资料，检验值用t、平方差表示，护理满意度属计数资料，检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS 22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 分析护理满意度。结果显示，观察组满意度（95.83%）较对照组（75.00%）更高，对比差异显著，P<0.05，见表1。

表1 护理满意度分析[n（%）]

2.2 分析生活质量。结果显示，观察组生活质量明显较对照组更好，对比差异显著，P<0.05，见表2。

表2 对比生活质量（ ）

表2 对比生活质量（ ）

组别 例数 精神状态 躯体功能 社会功能 情感职能对照组 24 44.36±3.69 50.84±2.96 54.12±3.94 49.32±4.13观察组 24 69.78±1.56 64.59±2.01 70.85±3.11 67.24±1.41 t - 31.0847 18.8267 16.3282 20.1165 P - 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.3 分析SAS、SDS评分。结果显示，干预后，观察组心理状态明显较对照组更好，对比差异显著，P<0.05，见表3。

表3 对比SAS、SDS评分（ ）

表3 对比SAS、SDS评分（ ）

组别 例数 SAS评分 SDS评分干预前 干预后 干预前 干预后对照组 24 5.69±1.22 5.32±1.04 6.03±0.89 5.84±0.77观察组 24 5.71±1.23 2.56±0.36 5.99±0.94 3.01±0.05 t - 0.0565 12.2858 0.1513 17.9674 P - 0.8551 0.0000 0.8803 0.0000

3 讨论

有关研究表明，在实际的治疗过程中，对支气管哮喘患者行护理干预，能够有效提高其治疗效果。实施常规护理干预，具有一定的效果，但是不够理想，为了提高患者生活质量，需实施心理护理和健康教育。健康教育从不同的角度出发，通过疾病健康教育、饮食健康教育、排痰健康教育以及运动健康教育等方式，提高患者疾病认知水平，培养良好的生活习惯，从而促进康复和治疗。实施饮食健康教育，制定科学合理的饮食方案，合理膳食，补充营养，从而增强体质，很大程度上改善了患者的预后[4-5]。实施排痰健康教育，患者熟悉掌握正确排痰方式，能够有效提高其生存质量，效果显著，应用范围比较广泛。实施心理护理干预，护理人员积极与支气管哮喘患者沟通，实施正确的心理引导，纠正疾病错误认知，有助于保持乐观的心态面对治疗。实施心理护理干预，对于支气管哮喘患者及其家属提出问题，需耐心回答，从而和谐护患之间关系，有助于减少医疗纠纷发生率。本文研究可以发现，分析护理满意度，观察组满意度（95.83%）较对照组（75.00%）更高，对比差异显著，P<0.05。分析生活质量，观察组生活质量明显较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。分析SAS、SDS评分，观察组心理状态明显较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。

综上所述，实施健康教育和心理护理干预，对支气管哮喘患者具有消除负性情绪的效果，患者疾病认知水平明显提高，且生活质量也有所提高，很大程度上提高了患者对护理服务的满意度，在临床中值得应用和推广。