健康教育护理干预在风湿性心脏病患者中的护理有效性研究

邓彩玲，王晓娟，蒲 静

（陕西省凤翔县医院，陕西 宝鸡 721400）

风湿性心脏病简称风心病，是一种临床较为常见的心脏病，是由于风湿热活动累及心脏瓣膜引发的[1]。个人行为疾病、疾病认知、心理状况等均是影响风心病治疗与护理质量的重要因素。因此，应给予患者有效的健康教育以提升其疾病认知水平，保持健康行为，改善预后。基于此，本研究探讨健康教育护理干预在风心病患者中的应用效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2019年9月我院收治的40例风心病患者，按随机数字表法分为两组，各20例。观察组男7例，女13例；年龄19-66岁，平均年龄（42.33±2.17）岁；文化程度：初中及以下6例，高中6例，大专及以上8例。对照组男8例，女12例；年龄20～66岁，平均年龄（45.37±2.19）岁；文化程度：初中及以下7例，高中6例，大专及以上7例。比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括用药指导、饮食护理等。观察组在此基础上实施健康教育：（1）评估教育需求：积极与患者及家属进行交流，了解患者生理、心理状况与疾病知识水平，评估其健康教育护理需求，为其制定个性化健康教育方案。采用通俗易懂的语言向患者详细介绍疾病发病原因、治疗方式及预后效果等护理知识，使其正确认识疾病，提高护理依从性。（2）认知教育与手术护理：术前详细告知手术流程、注意事项、术前各项检查、术后可能存在的并发症及处理方法等知识，增强患者对手术相关知识的了解，提升手术信心。术前对患者进行咳痰、床上大小便等方法指导；术后嘱患者合理作息，养成良好的生活习惯，待其生命体征平稳后，鼓励其早期进行主被动的功能锻炼。（3）心理护理：对于存在负面情绪的患者可给予针对性心理疏导，包括耐心回答患者问题，引导患者进入手术室参观等，以消除患者负面情绪，协助其树立成功手术的信心。（4）出院指导：患者出院前，嘱其遵医嘱按时用药，并告知其定期回院复诊。两组均随访干预3个月。

1.3 观察指标

（1）健康知识掌握：采用我院自制健康知识评分量表从疾病知识、自我护理知识、健康生活习惯等方面进行评价，其Cronbach's α系数为0.852，重测效度为0.862，满分100分，分数与健康知识掌握程度呈正相关。（2）并发症：心衰、感染、心律失常。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件分析数据，计数资料以百分比表示，用x2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 健康知识掌握

两组干预前健康知识掌握评分分别为（61.29±6.17）分、（61.33±5.99）分，差异无统计学意义（t=0.029，P=0.977）；观察组干预后健康知识掌握评分为（89.36±6.07）分，高于对照组的（80.55±5.62）分，差异有统计学意义（t=6.736，P=0.000）。

2.2 并发症

对照组出现1例心衰、2例感染，2例心律失常，并发症发生率为25.00%（5/20）；观察组出现1例感染，并发症发生率为2.50%（1/40）；两组并发症比较，差异无统计学意义（x2=1.765，P=0.077）。

3 讨 论

风心病发病初期可能无明显的临床症状，在后期阶段易发生肢体水肿、乏力、咳嗽等症状，并伴有不同程度的负性心理[2]。加之由于患者对健康知识掌握较少，无法正确认知自我护理及情绪对疾病的影响，不利于改善预后。

本研究中，观察组干预后健康知识掌握评分高于对照组，观察组并发症发生率略低于对照组，提示健康教育护理干预在风心病患者中具有较好的应用效果，能够有效提高健康知识掌握情况，减少并发症的发生。健康教育护理通过给予患者个性化的健康指导，帮助其充分了解疾病相关知识，利于提高患者整体健康知识水平，便于护理措施有序开展，最大限度的发挥护理效果。同时，健康教育护理将住院与出院指导融为一体，提高患者对自身疾病的认知程度与自我保健意识，有效降低并发症的发生风险，减少并发症的发生。此外，健康教育护理注重于护患关系的建立，通过良好的沟通，拉近护患关系，提升患者护理信任度，利于提高护理满意度。

综上所述，风心病患者实施健康教育干预利于增强其健康知识掌握情况，利于减少并发症的发生，值得推广应用。