林 俊
(句容市人民医院,江苏 镇江 212400)
急性胰腺炎有发病快、并发症多、死亡率高的特点。手术虽然是主要治疗方案,但根据患者恢复情况看仍然没有达到理想效果。究其原因,患者对胰腺炎缺少认识、护理依从性不高、生活习惯不良等影响康复效果。因此,给予个性化健康教育尤为重要,有利于增强保健意识、健康生活、增强自我护理能力,促进恢复。选择我院收治的急性胰腺炎患者为研究对象,对个性化健康教育成果展开分析。
选取2018年9月~2020年1月我院收治的急性胰腺炎患者76例;随机数字表分为研究组与对照组,各38例。
对照组:男(n=16),女(n=22),年龄40~78岁,平均58.4±5.4岁。
研究组:男(n=20),女(n=18),年龄42~79岁,平均59.3±5.8岁。两组患者临床资料对比无差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
列入:(1)患者均确诊为急性胰腺炎。(2)自愿入组并签署同意书。(3)血、尿、淀粉酶升高,低钙、血糖、脂肪症状明显。
排除:(1)临床症状不明显:尿淀粉酶、总胆红素不符合要求。(2)中途退出,依从性不高者。(3)精神性疾病、语言交流障碍者。
对照组:常规护理:环境护理、心理护理、并发症预防、用药管理。
研究组:个性化健康教育:(1)医院对护理小组进行培训教育,护理人员要能够结合患者病情、受教育程度给予针对性健康指导,掌握患者心理、生理需求。(2)及时调整健康教育计划,争取为患者提供优质的健康教育护理服务。用通俗易懂的语言为患者讲解急性胰腺炎发病知识、预防办法,增强患者疾病认知。或者发放宣传册、演示等展开特定健康指导,帮助更好的完成恢复。患者入院后,每周安排至少1次健康宣教。(3)为患者介绍不同药物服用要求、不良反应、注意事项,发现异常及时通知医护人员。(4)介绍胃肠减压的重要作用,叮嘱避免过度牵拉,防止胃管滑脱。(5)饮食教育方面鼓励多食高维生素、高蛋白食物,禁食辛辣刺激、油腻食物。(6)出院前再次进行保健知识教育,增强自我管理能力,规律生活,注意休息。
(1)对比两组患者疼痛缓解、肝功能恢复时间以及胰腺炎知识、预防复发认知知晓率。(2)对比两组患者血清炎性因子:TNF-α、IL-6、IL-10、IL-6/IL-10。
研究组疼痛缓解7.65±2.14 d、肝功能恢复时间10.93±3.45 d。对照组分别为:13.58±3.54 d、17.52±4.21 d。研究组临床指标改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胰腺炎知识知晓率(97.37%)、预防复发认知(94.74%)高于对照组(78.95%、73.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。
研究组TNF-α(20.41±2.55)、IL-6(31.58±4.58)、IL-10(12.47±5.21)、IL-6/IL-10(3.14±1.05)。对照组分别为:12.05±3.41、42.80±5.01、8.49±4.55、4.12±1.45。研究组IL-6、IL-6/IL-10指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-α、IL-10指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
急性胰腺炎属于消化系统疾病,病情发展迅速、发病机制复杂。如果干预不及时还可能造成器官受损,增加胰腺炎风险[1]。由于该病多发于中老年人,机体功能下降,合并脑血管等疾病容易误诊,延误治疗时间。而常规干预措施主要集中于临床症状改善,缺少患者认知教育,影响康复效果。为此,我院提出个性化健康教育,现已获得了良好反响。
个性化健康教育秉承着以患者为核心,结合患者疾病特征制定护理措施,准确实施各计划内容从而减轻疼痛,更好的监测肝功能[2]。因为患者之间差异明显,而传统护理人员无法对患者个人情况有全面的掌握和重视,对某些患者在临床上出现的并发症不能及时干预,最终影响康复效果。而健康教育方式在急性胰腺炎进行具体操作,可以结合患者个性化差异制定健康教育路径与干预措施。同时可以促进护理人员和患者交流,消除患者不良情绪,对康复效果提高具有促进作用。在实际护理中,为患者介绍胰腺炎相关知识、预防知识,提升患者疾病认识、深刻意识到健康教育护理的重要性,增强自我护理管理水平,最终达到康复目的[3]。此外,引导患者养成健康的生活习惯、健康饮食、规律运动,尽可能降低疾病复发率。本研究中,研究组总应用效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明,个性化健康教育不仅有利于增强患者疾病认知,而且缩短疼痛时间、肝功能恢复时间,促进疾病恢复,有十分重要的应用意义。因此,我们认为:个性化教育能够提高治疗效果,根据患者心理状况、家庭环境、病情制定科学的护理措施。与此同时,患者满意度、住院时间、临床效果等指标也会有显著改善[4]。此外,还可以增强患者康复信心,调动护理积极性,提高护理依从性。
综合分析,个性化健康教育应用在急性胰腺炎患者治疗中护理效果显著,减轻疼痛、改善肝功能,提高相关疾病认识,确保护理服务有效性。