胡军荣,张羽佳,宋嘉婧,于皓雪,苗 琦,顾祝蕾
(黑龙江省大庆油田脑血管医院,黑龙江 大庆 163113)
脑卒中是临床中常见的脑部血液循环障碍性疾病,在老龄化社会、生活方式改变等因素的影响下,脑卒中发生率逐年递增,严重影响患者生命安全[1],针对脑卒中患者,应用人性化护理措施,能够显著提升康复效果,修复神经功能缺损,现将具体的人性化护理措施总结如下。
将2019年5月~2019年11月在我院脑血管内科入院治疗的82例脑卒中患者纳入研究,均符合临床中关于“脑卒中”相关诊断标准,由CT或MRI诊断确诊。排除标准:①神志不清者;②无法主动配合护理工作;③病情危重者;④合并其他严重躯体疾病。男49例,女33例,年龄47~81岁,平均年龄(59.2±11.7)岁,按照护理干预方式的差异,将82例脑卒中患者分为两组,分别为“人性化护理组”、“常规对照组”,数量均为41例,本研究符合伦理委员会规定。
针对常规对照组,遵医嘱采用常规护理干预方式,观察患者病情的变化,根据病情情况来调整护理方式,进行健康教育。对于人性化护理组,采用人性化的护理方式。
1.2.1 人性化服务
在人性化护理上,坚持以“患者为本”,要求护理人员严格遵循人本化原则开展护理工作,加强对护理人员的培训与教育,使其具备良好的职业道德与专业素养,做到爱岗敬业,全心全意为患者服务。
1.2.2 营造良好环境
为患者营造良好的治疗、住院环境,缓解患者恐惧感,让患者能够身心愉悦,除了基本的餐桌、呼叫器等之外,另外在病房中安排电视,让患者能够丰富自身的精神生活。
1.2.3 心理干预
脑卒中患者在患病后,会出现巨大的心理压力,很多患者无法接受“言语困难”、“行动不便”等并发症,从而产生严重的负性心理。在护理干预时,要关注患者个体情况,主动交流、沟通,了解患者想法,并为患者讲述通俗的治疗、护理知识,讲述成功案例,开展心理指导,提升患者治疗信心。
1.2.4 抓好细节护理
脑卒中患者需要长期卧床休息,容易出现压疮、坠积性肺炎等并发症,因此,要做好细节护理工作,定时叩背、翻身,做好皮肤护理,促进血液循环,在饮食护理上,确保患者每日能够摄入足够的矿物质、维生素、蛋白质,邀请家属参与护理工作,并采取有序方法提升患者的自我护理能力。
1.2.5 康复护理指导
在康复护理上,根据患者情况制定个性化康复护理计划,包括“自主翻身训练”、“坐立训练”、“肢体活动”等,做到循序渐进,在康复环节,要做到安全第一,对予以患者鼓励,提高其参与康复训练的积极性。
评估两组康复效果及神经功能缺损评分(CSS)。
本次实验数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析,其中,计量资料采用均数±标准差(±s)来表示,组间对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
在治疗效果上,人性化护理组总有效率为95.1%(39/41),常规对照组为85.4%(35/41),在神经功能缺损评分上,人性化护理组评分:护理前为28.33±3.02,护理后为7.31±2.16;常规对照组评分:护理前为28.78±3.19,护理后为9.03±2.33;护理后人性化护理组优于常规对照组,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。
在饮食习惯、生活方式改变与环境问题的影响下,心血管疾病发生率呈现递增趋势,脑卒中便是其中的代表[2],该种疾病多见于40岁以上中老年群体中,发病快、发病急,在急性期,患者需要绝对卧床休息,在护理干预上,要综合考虑到患者各方面需求[3]。人性化护理是基于患者作为出发点,予以其在皮肤、口腔、呼吸道等方面的护理,比起常规护理方式,护理内容更全面,效果也更好,本组研究结果显示,在治疗效果上,人性化护理组总有效率为95.1%(39/41),常规对照组为85.4%(35/41),在神经功能缺损评分上,护理前,两组无显著差异,护理后,人性化护理组评分优于常规对照组。 因此,笔者建议,针对脑卒中患者,需要大力推广人性化护理措施,以促进患者的康复。