精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果观察

潘晓梅

（包头市蒙医中医医院妇产科，内蒙古 包头 014040）

在女性生殖系统疾病之中，子宫肌瘤这一疾病具有较高的发生率，并且主要发生于育龄女性。根据相关研究显示，近年来，妊娠合并子宫肌瘤的患者数量不断上涨，并且已经逐渐成为导致母婴安全受到危害的重要原因之一。在给予患者行剖宫产手术的同时行子宫肌瘤剔除术，避免患者需要承受二次手术的伤害，是目前对妊娠合并子宫肌瘤患者病情进行治疗的最佳方案。为了对患者的临床治疗效果起到进一步的改善作用，有必要对患者的临床护理方式进行深入分析。本次研究中以120例行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的患者为研究对象，分为两个组别，针对全部研究对象进行分组和分别护理，并对组间护理效果展开对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年1月～2020年2月之间于我院行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的患者为我院开展本次研究的研究对象，患者数量为120例，根据患者入院接受治疗的时间对患者进行分组处理，实验组中60例患者，对照组中60例患者；实验组最大年龄与最小年龄分别为41岁和22岁，对照组最大年龄与最小年龄分别为42岁和23岁；实验组平均年龄为（36.8±2.6）岁，对照组平均年龄为（35.5±3.1）岁。在研究对象的年龄、基础疾病、文化水平等一般资料中，对比P均＞0.05，可以对比。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者护理方法

给予患者应用常规护理措施，包括健康宣教、告知注意事项、对患者生命体征进行密切观察等。

1.2.2 实验组患者护理方法

在对照组患者护理方法基础上，给予实验组患者应用精细化护理。

1.2.2.1 术前护理

（1）基础护理：患者入院后，护理人员首先应为患者介绍病区环境、主治医师以及进行自我介绍，以缓解患者的紧张情绪以及陌生感，指导患者完善各项术前检查，帮助患者留置导尿管，使用无菌纱布对患者进行包扎和固定，同时对患者的各项生命体征进行密切观察，若患者存在提升升高的情况，应及时向医生报告，另外，若患者出现阴道出血的情况，必须对出血原因进行清晰辨别；（2）病房环境：对病房内的温度和湿度进行控制，保持病房内的清洁；（3）心理护理：患者易存在焦虑、抑郁、恐惧等负性心理，护理人员应采用亲切、温和的语言积极与患者进行交流，帮助患者对自身和疾病以及治疗方法、治疗过程进行了解，以缓解患者的负性情绪和提升患者的依从性。

1.2.2.2 术后护理

（1）预防产后出血：手术治疗能够导致患者的子宫创面增加，所以必须对患者的各项生命体征变化情况进行严格的监测，并注意为患者进行局部按摩，同时对患者的子宫收缩情况以及阴道出血量进行观察；（2）早期哺乳干预：帮助患者对尽早母乳喂养的必要性进行了解，同时对正确的哺乳方式进行指导；（3）预防感染：术后患者普遍存在身体虚弱、抵抗力差的情况，发生感染的几率相对较高，所以护理人员应指导患者强化外阴护理，定期使用络合碘溶液对外阴进行冲洗，以促使恶露进行尽快排出；（4）饮食指导：手术结束后1日，患者可进食流食，术后2日，则可进食半流食，术后3日，可恢复常规进食，需要注意的是，患者在排期以前应避免摄入牛奶、豆浆等易产气的食物，而应主要食用肉类、水果、蔬菜等富含多种营养元素的食物，以保障患者的营养平衡以及免疫力的提升。

1.3 观察指标

（1）对两组患者的术后恢复情况进行对比；（2）对两组患者的护理满意度进行对比。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0专业统计学软件对本次研究数据进行分析。

2 结 果

实验组患者的体温转复时间为（1.02±0.48）d、肛门排气时间为（1.18±0.51）d、住院时间为（4.07±1.21）d、护理总满意人数为58（96.66%）例；对照组患者的体温转复时间为（1.78±0.87）d、肛门排气时间为（2.18±0.87）d、住院时间为（6.96±2.15）d、护理总满意人数为49（81.66%）例，组间对比具有显著差异，P＜0.05。

3 讨 论

根据近几年的情况来看，子宫肌瘤患者的数量处于不断增加的状态中，妊娠合并子宫肌瘤的患者数量也不断增加，从而导致母婴安全受到严重威胁。当前应用最为广泛的治疗方法就是给予患者行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术，该治疗方法能够起到较好的治疗效果，并且为了促使患者的治疗效果得到进一步提升，需要对患者的临床护理工作进行强化。

在本次研究中给予实验组患者应用精细化护理，该护理模式属于一种新型的护理模式，对患者的心理、生理、精神等各个方面进行全方位的护理，以促使患者的不适感得到缓解，同时提升患者对于护理工作的满意程度。在开展手术治疗之前给予患者应用，对患者的病情变化进行密切观察，有利于对术前准备工作进行进一步完善，同时能够对患者的各项负性情绪起到缓解作用，有利于保障患者治疗过程的顺利；术后对患者应用精细化护理，能够实现病情观察、感染预防、饮食指导、哺乳指导、产后出血预防等多项护理工作，有利于降低患者的并发症发生率，同时促进患者及婴儿免疫力的提升。

本次研究显示，实验组患者的体温转复时间为（1.02±0.48）d、肛门排气时间为（1.18±0.51）d、住院时间为（4.07±1.21）d、护理总满意人数为58（96.66%）例；对照组患者的体温转复时间为（1.78±0.87）d、肛门排气时间为（2.18±0.87）d、住院时间为（6.96±2.15）d、护理总满意人数为49（81.66%）例，组间对比具有显著差异，P＜0.05。

综上，对行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的患者应用精细化护理，对于患者的术后恢复能够起到促进作用，同时有利于提升患者的护理满意度，可见该护理措施值得进行应用和推广。