慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗分析

麦日排提·杰力力

（和田麦日排提·杰力力个体诊所，新疆 和田 848000）

0 引言

慢性萎缩性胃炎是消化内科常见疾病，可分为多灶萎缩性胃炎以及自身免疫性胃炎两种。该病的致病原因较多，包括遗传、缺铁性贫血以及免疫因素等，患者会表现为腹胀腹痛、恶心以及大便异常等症状[1]。目前，临床多根据患者的症状表现来给予药物治疗，比如患者具有胃黏膜糜烂以及消化不良等症状，往往会采用甲硝唑联合根除幽门杆菌进行治疗，萎缩性胃炎患者由于胃酸降低或缺乏，胃内细菌孽生，幽门螺杆菌会有很高的阳性检出率，采用抗幽门螺杆菌治疗可以起到一定的效果。其中替普瑞酮药物是一种特效药物，其主要成分是替普瑞酮，在慢性萎缩性胃炎患者治疗中有着较好的效果，可以促使患者更快的恢复健康。本次研究对比分析的方式探究替普瑞酮药物在慢性萎缩性患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在此次研究中，相关数据均由实验所得，研究对象为50例在2018年3月到2019年3月本院收治的慢性萎缩性胃炎患者，然后采用抽签的方式把他们分成两组，即观察组和对照组，两组的患者数均相同。给予这两组患者不同的治疗方法，观察治疗的有效性。其中对照组男15例，女10例，年龄18-72岁，平均（40.16±6.27）岁；研究组男14例，女11例，年龄19-71岁，平均（40.08±6.31）岁。两组患者一般资料无差异，P＞0.05，可对比。纳入患者均已签订知情同意书。

1.2 方法。为对照组的患者给予克拉霉素、阿莫西林还有果胶铋这几种药物治疗，同时按照1天一次的量口服治疗，共进行7 d。另外值得注意的一点是患者在治疗过程中出现反酸的问题，这时，可以让患者服用奥美拉唑药物，而要是患者腹胀，则让患者服用潘立酮。而对于观察组的患者，在上述药物治疗的基础上，在让其服用替普瑞酮药物，用药需要严格按照医嘱，治疗时长同上，然后进行比较两组患者的治疗效果。

1.3 观察指标。治疗结束后再对患者进行6个月的观察寻访，主要是对比患者的治疗效果，如果患者的发病症状完全消失且有食欲说明已经治愈；要是患者只有部分临床病症表现消失，这就说明治疗显效；而患者要是在治疗后，各种临床病症表现均有好转，说明有效。但要是患者的病情没有任何的变化，则表示无效。

1.4 统计学分析。在实际的工作中，主要是使用一些先进的软件对数据进行有效的处理，与此同时，相关的工作人员还应该对这些数据进行及时的分析与整理，以便后期医护人员进行参考与使用。再者，将收集到的数据与规定的数据进行对比，并且还应该研究其存在的差异，这时工作人员就要及时对这些数据的差异实施有效的分析，针对存在的差异以及不足之处实施针对性的方法加以解决，进而确保相关工作的稳定运行。

2 结果

在下表1中，就是本次研究统计所得到的数据，通过看表就能够得知，观察组有着更加明显的治疗效果，并且有着更高的受众度，详细数据见表1。

表1 两组患者治疗后的效果对比[n（%）]

3 讨论

慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃粘膜变薄，粘膜基层变厚或幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。随着物质水平的提升和人们饮食结构及习惯的改变，慢性萎缩性胃炎发病率不断提升。该病在临床中具有发病范围广，症状不显著以及难治愈等特点[2-3]。慢性萎缩性胃炎的临床症状不仅缺乏特异性，病变程度也不一致，所以并不能依据症状及体征进行病症判断，临床主要通过胃镜及胃粘膜活组织的病理检查来确诊。需要注意慢性萎缩性胃炎的主要致病因素为幽门螺杆菌，其可以产生细胞毒、空泡毒素等多种损害胃粘膜的蛋白物质，同时还会诱发自身免疫性反应，导致化妆讷河出现炎症。此外，幽门螺杆菌还会自发生成和分泌脂多糖、溶血菌素以及多种酶，这些物质都会不同程度的损伤胃粘膜[4]。因此在治疗过程中一定要进行HP的彻底清洗，从而有效降低胃炎对患者机体产生的损害。在缺乏及时有效的治疗手段时，慢性萎缩性胃炎可能并发胃出血、贫血以及胃溃疡等病，甚至可能演变为胃癌，威胁到患者的身体健康和生命安全。相关数据显示，慢性萎缩性胃炎多发于45岁以上的中老年患者，由于自身免疫力下降，再结合其他因素很容易出现该病。临床多会给予患者胃药来缓解症状，但是由于慢性萎缩性胃炎并不具备典型症状，患者往往缺乏重视，存在较多盲目用药的情况。不对症用药可能导致患者自身的胃粘膜以及其他脏器受到伤害，进而加重病症，进而影响到身体功能的正常运行。因此，当患者出现胃部不适时，应当及时检查，并通过规范用药以及调节饮食来抑制病症发展，确保疾病及时得到治疗。

在消化内科，慢性萎缩性胃炎属于一种慢性疾病，该疾病在临床当中所变现出来的特征主要有胃黏膜局限性还有腺体萎缩等，该疾病最主要的发病人群是中老年人，这主要是因为中老年患者的抵抗力较差，而相应的肠胃功能也有所下降，正是因为这些原因，导致慢性萎缩性胃炎其发病率较高[5]。现如今，世界卫生组织已经将慢性萎缩性胃炎列入到了导致癌变的主要病症行列，现阶段临床所主要进行的研究大多集中于抑制、阻断还有癌变逆转。并且通过调查研究结果显示，慢性萎缩性胃炎和人们当前饮食习惯还有生活方式的转变有着非常大的关系，而该疾病的发病人群也是在慢慢的向着年强人群发展，因此，社会大众必须要加强对于该疾病的重视程度。虽然该疾病并不是恶性疾病，但是如果不加以重视，那么随着不断的病变恶化，就可能对于患者的身体检查甚至是生命安全产生较大影响。该疾病的病理表现主要有以下几种，分别是胃黏膜萎缩、胃黏膜数量减少、分泌功能下降、胃黏膜萎缩等，并且该疾病有着非常高的发病率。导致该疾病发病的原因也是非常多，最为主要的发病原因是幽门螺杆菌感染。所以，在治疗的过程当中，首先需要将患者胃部当中的幽门螺杆菌清理干净，这样能够有效的减少胃炎病变给患者带来的伤害。

现有研究所得出的数据结果显示，现如今，在我们国家当中慢性萎缩性胃炎的发病机率越来越高，并且还有着进一步增加的趋势，而导致这种情况出现的最主要原因就是人们生活习性以及饮食习惯的变化，而年轻人更是如此，每日不规律饮食，经常熬夜等情况，都是加大了慢性萎缩性胃炎的发病率，而患者此病的患者，在日常生活中，经常会出现食欲不振的情况，严重影响着患者的生活质量还有身体健康。所以在对于患者慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的时候，首先需要将患者Hp清理干净，临床治疗结果显示，该方法能够有效的降低该病的发病率，减少该疾病对患者身体所造成的损伤。在实际的临床治疗中，最为常用的几种治疗药物虽然能够对该疾病产生一定的抑制作用，但是却有着较多的限制性，根据临床实际治疗案例显示，利用果胶铋、阿莫西林还有克拉霉素进行治疗虽然有效果，但是该疾病的复发率却比较高。所以，为了确保治疗的效果，需要对患者的病情不断进行改善，这样患者才能够保持一个好胃口，从而尽量避免病情的复发，因此，本院在现有药物治疗的基础上，加入了替普瑞酮药物治疗，这样对于能够有效的提升治疗康复的有效性，实现对患者胃黏膜组织的修复，增加胃黏膜的防御力。依据本次的数据显示可得，对照组的患者治疗办法远远低于观察组患者的治疗办法，从中观察组将近有24例患者得到了相应的治疗，但是有极其少的患者未得到治疗效果，而且仅仅有1例未得到治疗，而观察组患者有20例参与治疗，仅仅有5/1的患者在接纳治疗之后仍然有复发的状况。因而，通过本文对实验结果可以得出，针对部分患者使用替普瑞酮之后，对于慢性萎缩性胃炎患者的相应治疗还是有非常大的作用，与此同时，一方面，能够促使患者病情好转，进而提高患者的食欲；另一方面，还能够有效地使得患者复发率降低，进一步促使患者的生活质量提升。

4 结论

综上所述，在为慢性萎缩性胃炎患者进行治疗的过程当中，使用联合用药治疗的方法，能够得到更好的治疗效果，这一方法在临床当中值得大范围推广应用。