观察在颈椎病疼痛治疗过程中NAVA-01TD超声电导仪的应用效果

叶文平

（菏泽市牡丹人民医院，山东 菏泽 274000）

0 引言

在社会发展迅速的当前，不良姿势将会造成颈椎损伤，比如：患者低头工作、躺着看书、习惯睡高枕等，会导致颈部肌肉长期处于疲惫状态，极易发生损伤[1]。若该病久治不愈，将会增加患者的心理负担，产生一些负面情绪及心理[2]。本文主要研究的是，这类患者的临床治疗，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择我院2018年3月至2019年4月接诊收治的80例颈椎病患者作为研究对象，依照其先后就诊顺序，划分为2组，对比各项指标。观察组男20例，女20例，年龄25-78岁，平均（55.79±8.14）岁；对照组男18例，女22例，年龄26-78岁，平均（57.46±8.11）岁，两组患者的基本临床资料有统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①符合WHO制定的颈椎病疼痛诊断标准；②无其他疼痛性疾病；③精神正常、语言正常患者；④临床资料完善患者。排除标准：①精神障碍、意识障碍患者；②恶性肿瘤、癌症患者；③临床资料不完善患者。

1.2 研究方式。本文选择的超声电导仪为北京诺亚方舟医疗技术有限公司提供的NAVA-01TD超声电导仪、超声电导耦合电极片。观察组实施正确姿势+常规活血止痛药，口服治疗，给于基础消肿止痛治疗，比如：尿囊素、透明质酸钠、达克罗宁、硫酸镁，同时对患者疼痛部位实施超声电导透皮给药，每天1次，每次30.0 min，持续治疗2个疗程，第一个疗程结束后间歇3 d再进行下一个疗程的治疗。对照组实施正确姿势+常规活血止痛药物，口服治疗，并实施超短波、中频电物理治疗。

1.3 评价指标。对比两组治疗前后VAS评分。对比两组临床疗效。对比治疗各点两组NRS评分值。

1.4 统计学分析。使用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料 [n（%）]使用卡方检验，计量资料[n（±s）]使用t检验，以P＜0.05为标准，分析数据统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后VAS评分对比。治疗前两组VAS评分对比无差异（P＞0.05），实施了不同治疗方案后，就VAS评分对比，观察组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗前后VAS评分对比（±s）

表1 两组治疗前后VAS评分对比（±s）

组别 例数 VAS评分治疗前 治疗后观察组 40 6.87±1.90 2.03±2.28对照组 40 6.71±1.86 3.86±2.45 t - 0.1882 2.1529 P - 0.8512 0.0344

2.2 两组治疗效果对比。观察组治疗有效率为95.0%，对照组治疗有效率为75.0%，观察组较优（P＜0.05），见表2。

表2 两组治疗效果对比[n（%）]

2.3 治疗各点两组NRS评分值对比。两组患者治疗第1 d，颈椎病疼痛评分数值无统计学意义（P＞0.05），持续治疗3 d、5 d、7 d后，观察组的疼痛评分数值下降对轻微疼痛范围，对照组患者的疼痛数值仍旧在中度范围内，整体止痛效果，观察组优于对照组（P＜0.05），见表3。

表3 治疗各点NRS评分值对比（±s）

表3 治疗各点NRS评分值对比（±s）

组别 例数 1 d 3 d 5 d 7 d观察组 40 8.4±0.5 6.2±0.5 4.9±0.3 2.5±0.5对照组 40 8.1±0.9 8.5±0.6 7.6±0.2 6.4±0.9 t - 1.8429 18.6249 47.3611 23.9575 P - 0.0691 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

颈椎病（Cervical spondylopathy）是老年群体内的常见疾病，也是老年群体内的多发疾病之一。但随着信息化迅速发展，电子产品的普及，使得很多年轻化也患有颈椎病[3]。据国外权威文献统计，颈椎病的发病率会随着年龄的升高而升高，且该病逐步趋于年轻化[4]。该病发展过程中，慢性劳损（Chronic strain）是关键因素，长时间保持一个姿势或不合理的姿势，将会增加局部肌肉、关节囊及韧带的损伤，严重的话会导致出血水肿，或发现炎性病症。检查可发现，病变部位存在炎症机化，极易形成骨质增生，会影响局部神经，影响局部血管。

不良姿势是导致颈椎病的一大原因，若长时间低头工作、躺在床上看书、看电视或喜欢睡高枕头，或长时间操作电脑将会促使颈部的肌肉长时间处于疲劳状态，进而引发损伤。目前临床医学认为，颈椎发育不良、颈椎发育缺陷也会引发颈椎病。亚洲人与欧美人相比，前者颈椎管的容量较小，发生脊髓受压的几率大于后者，且症状比较明显[5]。

颈椎病本身属于一种退行性的慢性疾病，临床治疗中疼痛处于常见症状。同其他的慢性疾病一样，也会出现病情反复的特点，会导致患者产生不良心理、不良情绪，患者的抑郁、焦虑情绪特别明显。该病的病情发展比较缓慢，且病程较长，需要长期持续性的治疗。老年患者极易产生悲观情绪，会认为无法治好，极易放弃治疗。年轻人在受到疾病的影响，生活质量与工作质量会降低，极易产生焦虑情绪，影响临床治疗依从性。

目前就该病治疗，集中在止痛上，超声电导仪作为一种新型的药物渗透方式，能够实现无创靶向给药。通过开展预处理，能够建设药物渗入人工通道，能够杜绝皮肤屏障、组织膜与细胞膜的影响，促使药物成分迅速进入到病变组织层面，切实发挥药物作用[6]。

超声电导仪靶向给药技术是近几年兴起的第3待临床给药方式，仪器通过借助物理作用，溶出药品内的成分，结合电离子导入生物学效应，促使局部皮肤生理微孔张大，以此形成一条生物通道，药物则通过孔道进入到局部组织内，确保药物作用在局部组织上，以此发挥药效。

本文研究表明，治疗前两组VAS评分对比无差异（P＞0.05），实施了不同治疗方案后，就VAS评分对比，观察组优于对照组（P＜0.05）。由此可见，NAVA-01TD超声电导仪治疗颈椎病可切实缓解患者疼痛。观察组治疗有效率为95.0%，对照组治疗有效率为75.0%，观察组较优（P＜0.05）；整体止痛效果，观察组优于对照组（P＜0.05），表明NAVA-01TD超声电导仪治疗颈椎病疗效确切[7-8]。

综上所述，颈椎病患者实施本文这一治疗方案，应用NAVA-01TD超声电导仪，可保障临床疗效，切实缓解患者的疼痛。该治疗方案具备高效、快速的应用优势，值得推广。