陆益峰
(南通市第三人民医院,江苏 南通226006)
皮肤病是人类最常见的疾病之一,根据目前报告,已有近2000 个品种,临床表现多种多样。除了系统性治疗外,外用药物是皮肤病治疗的主要方法[1],具有针对性强、选择灵活、作用直接、局部有效、不良反应少、疗效确切等优点[2]。本文通过对我院2016 至2018 年皮肤科外用药的使用情况进行统计并进行分析,为临床皮肤科外用药的合理使用提供参考。
1.1 一般资料 通过医院信息系统调取我院2016 至2018 年皮肤科外用药的使用情况,统计其规格、单价、数量、销售金额等数据。
1.2 方法 将我院2016 至2018 年皮肤科外用药结合《中国国家处方集》和《新编药物学》分为五大类(抗真菌感染、糖皮质激素、抗细菌感染、痤疮用药和其他),并用Excel 表格分别进行销售金额及使用数量的排序及构成比统计。
2.1 2016 至2018 年皮肤科外用药的销售金额及构成比 我院2016 至2018 年皮肤科外用药的销售金额及构成比情况。抗真菌感染药占比逐年下降,销售金额由2016 年的171373 元下降至2018 年的117648 元,总下降31.35%。糖皮质激素和抗细菌感染药占比逐年上升,三年间糖皮质激素总增长13.56%。见表1
表1 2016 至2018 年皮肤科外用药的销售金额及构成比
2.2 2016 至2018 年皮肤科外用药销售金额排列前10 的药品 我院2016 至2018 年皮肤科外用药销售金额排列前10 的药品情况。联苯苄唑凝胶2016、2017 年销售金额为第一位,2018 年下降至第三位。卤米松/三氯生乳膏和莫匹罗星软膏的销售金额三年间也位居前列。复方氟米松软膏的销售金额三年间逐年上升,2018 年为第二位。见表2
2.3 2016 至2018 年皮肤科外用药数量排序前10 的药品 我院2016 至2018 年皮肤科外用药数量排序前10 的药品情况。三年间莫匹罗星软膏和丁酸氢化可的松乳膏始终占据皮肤科外用药使用数量前茅。见表3
我院抗真菌感染皮肤科外用药包括联苯苄唑凝胶、盐酸特比萘芬乳膏、曲安奈德益康唑乳膏和硝酸咪康唑乳膏。硝酸咪康唑乳膏属于光谱抗真菌药,但使用具有一定局限性,治疗后不良反应较多,同时可能反复发作,降低预后效果[3,4]。联苯苄唑凝胶属于咪唑类抗真菌药,其具有双重杀菌作用,三年间在我院使用数量及销售金额均位居前茅。我院糖皮质激素皮肤科外用药包括丁酸氢化可的松乳膏、卤米松/三氯生乳膏和复方氟米松软膏。丁酸氢化可的松乳膏得到了临床医师和患者的认可,2016、2017 年使用数量均为第一位。卤米松/三氯生乳膏和复方氟米松软膏的使用也较为广泛。我院抗细菌感染皮肤科外用药为莫匹罗星软膏。在我院有着广泛的应用。莫匹罗星软膏三年间销售金额和使用数量逐年上升,2018 年位居第一位。综上,我院皮肤科外用药使用基本合理,临床使用时医师应该根据患者病症正确选择皮肤科外用药,并且合理规范使用。
表2 2016 至2018 年皮肤科外用药销售金额排列前10 的药品
表3 2016 至2018 年皮肤科外用药数量排序前10 的药品