阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果研究

高敏

摘要：目的 探究利用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法 此次研究的研究对象为本院2019年4月至2020年4月收治的76例急性脑梗死患者，其中用阿司匹林肠溶片进行治疗的38例患者为对照组，用阿司匹林联合氯吡格雷疗法进行治疗的38例患者为观察组，对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义;两组患者治疗前Barthel指数与NIHSS评分差异不具有统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的Barthel指数明显高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 利用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者具有显著的治疗效果，临床使用价值较高。

关键词：阿司匹林;氯吡格雷;急性脑梗死;临床效果

【中图分类号】R651.1  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2020）09-031-01

脑梗死作为一种临床多发性危急重症，因其具有较高的复发率，对患者的生命健康构成严重威胁[1]。阿司匹林与氯吡格雷是临床上预防脑梗死的常用药物。就此，本次研究就两种药物联合治疗急性脑梗死的临床疗效进行研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究的研究对象为本院2019年4月至2020年4月收治的76例急性脑梗死患者，其中用阿司匹林肠溶片进行治疗的38例患者为对照组，用阿司匹林联合氯吡格雷疗法进行治疗的38例患者为观察组。对照组患者中包含20例男性患者，18例女性患者，年龄54-78岁，平均年龄（66.18±5.12）岁，发病时间为5.5-24h，平均发病时间为（15.93±2.15）h;观察组患者中包含19例男性患者，19例女性患者，年龄53-76岁，平均年龄（65.24±6.01）岁，发病时间为6-23h，平均发病时间为（16.04±2.55）h，两组患者一般资料对比不具有统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予阿司匹林肠溶片进行治疗，1次/d，每次80-300mg;观察组在对照组的基础上给予氯吡格雷进行联合治疗，1次/d，每次50mg。两组患者的治疗周期均为30d。

1.3 观察指标

运用Barthel指数对两组患者的日常生活能力进行评分，运用NIHSS量表对患者精神功能缺损程度进行评价。

显效：治疗后患者临床症状完全消失，且功能缺损评分降低程度高于91%;有效：治疗后患者临床症状基本消失，且功能缺损评分降低程度在18%-90%;无效：治疗后患者临床症状没有显著变化，且功能缺损评分降低程度低于18%。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件对搜集数据进行分析和处理，计量资料用（）描述，采用t值检验，计数资料以（n，%）表示，采用x2检验，若P<0.05，则具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者治疗总有效率对比

观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患者治疗前后Barthel指数与NIHSS评分对比

两组患者治疗前Barthel指数与NIHSS评分差异不具有统计学意义（P>0.05），治疗后观察组患者的Barthel指数明显高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表2。

3 讨论

临床一般采用阿司匹林对脑梗死患者进行治疗。但是患者在使用阿司匹林后，容易对肾脏造成损伤，引发缺血性贫血的发生[2]。氯毗格雷作为一种新型抗血小板药物，可对因高度凝聚血小板导致的心、脑环异常疾病进行有效抑制。

此次研究结果显示，观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者;治疗后观察组患者的Barthel指数明显高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组。证实了利用阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者具有显著的治疗效果。

综上所述，阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死可有效改善患者神经功能与预后，在提高治疗效果与患者生活质量上具有较大优势，具有较高临床使用价值。

参考文献

[1]蒋旭皎.阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的临床效果评价[J].医学理论与实践，2016，29（5）：609-610.

[2]雷立恒.阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的疗效分析[J].中国医药指南，2018，016（005）：85-86.

作者單位：

四川省成都市双流区中医医院  四川成都  610200