“新冠肺炎”恢复期家庭康复重养肺

胡献国

“新型冠状病毒肺炎”（简称“新冠肺炎”）是由新型冠状病毒感染引起的肺炎，为呼吸道传染病，经呼吸道飞沫和接触传播，人群普遍易感，给人们身心健康带来极大危害。

从“新冠肺炎”临床表现看，本病属于中医疫病范畴，多为感受疫戾之气所致。经过积极治疗，病情进入恢复期。大多数“新冠肺炎”患者出院后，CT检查显示肺部的炎性渗出仍未完全吸收，仍然会不同程度地出现时或气短、倦怠乏力、纳差呕恶、痞满、大便无力、便溏不爽等肺脾亏虚表现，以及时或乏力、气短、口干、口渴、心悸、汗多、纳差、低热或不热、干咳少痰、舌干少津等气阴两虚表现。从一般的病毒感染规律来看，感染后都会产生抗体，防止病毒再袭。但恢复期的患者还有可能再感染，因此，“新冠肺炎”恢复期患者应高度重视保健，家庭调护应注重养肺，以促进康复，使肺功能恢复正常。

远离烟酒以保肺

吸烟是引起感冒、咳嗽最主要的原因，可加剧肺功能损害。香烟中含有许多有毒物质，可严重损伤气道上皮和肺泡上皮，造成慢性支气管炎和肺气肿。吸烟还可使患者免疫机能降低。有关研究表明：吸烟者患慢性支气管炎、肺气肿比不吸烟者高4～5倍；即使已是老慢支患者，戒烟仍可延缓病情进展，减少疾病的反复发作。饮酒可加重心脏负担，导致呼吸困难；酒醉呕吐，还易诱发吸入性肺炎，引起咳嗽、发热等。因此，进入恢复期的病人应保持良好的生活习惯，远离烟酒。

治疗鼻病以护肺

流行病学调查表明，急性鼻炎与慢性支气管炎的发病关系密切，究其原因，在于鼻塞、鼻腔充血等上呼吸道症状可引起动脉低氧血症、睡眠障碍、肺容量下降等，导致病原微生物感染，引起感冒、支气管炎或慢性支气管炎急性发作等。因此，应把住病从鼻入关，护肺保鼻，积极治疗鼻病。

主动咳嗽以净肺

通过呼吸道进入肺中的污染物，轻者可引起支气管炎、肺泡的炎症，重者可引起中毒，甚或癌变。因此，居家调护时应注意开窗通风换气或使用空气净化器，每日早晚应选择空气清新处主动咳嗽，可增强呼吸道清除痰液的能力，以清除呼吸道及肺部的沉积物、污染物，减少肺部损害，促进肺功能恢复。

通畅大便以清肺

中医学认为，肺与大肠相表里，大便秘结可诱发或加重慢支等肺部疾患，又可诱发血管性痴呆、癌症。因此，通利大便既可以降肺气，泄浊阴，预防衰老、癌症，又可防治慢支、咳嗽等，促进肺功能恢复。平时应多喝水，多吃新鲜菜蔬与粗粮，多做腹部按摩。习惯性便秘者还可在医生指导下及时采用药物或非药物疗法治疗。

时常欢笑以宣肺

笑口常开，百病不来。时常欢笑不仅是治疗百病的“良药”，也是促进体内器官年轻的“灵丹”，对肺尤其有益。欢笑时，或唱歌时，胸肌伸展，胸廓扩张，肺活量增加，可促进肺内气体的交换，从而消除疲劳，解除抑郁，祛除烦恼，有助于恢复体力与精力。

注意喝水以润肺

多喝水既可保持肺与呼吸道的正常湿润度，也可通畅大便。可直接将水“摄”入呼吸道，方法是，将热水倒入杯中，用鼻子对准杯口吸入，每次10分钟，每日2～3次，也可使用雾化吸入器或加湿器等。

坚持食疗以益肺

“新冠病毒”易伤脾损肺，出现脾肺亏虚诸症，因此应坚持食疗补益脾肺。百合、银耳、荸荠、山药、秋梨、莲米、芡实、鱼鳔、蜂蜜等有健脾补肺作用，冰糖银耳汤、黄精秋梨汤、雪梨膏、百合莲米汤、山药莲米汤、芡实山药羹、山药羊肉汤等也有健脾补肺作用，不妨适时适量食用。

适食中药以补肺

进补是中国人的传统习俗，除坚持食疗进补外，也可在中医师指导下，选择一些具有健脾补肺作用的中药，如明党参、北沙参、太子参、玉竹、红芪、西洋参、黄芪等，可泡服，或煮粥服食，或与肉食类同炖服食。

体育锻炼以健肺

强健肺脏、促进肺功能恢复的最佳方法是适当的体育锻炼，因此，可根据人们的喜好不同、身体差异，分别选择合适的锻炼方法，如慢跑、散步、打太极拳、门球、八段锦等，可改善呼吸功能，增强肺心血液循环。但早晚雾霾严重时不宜进行体育锻炼。

经常按摩以顺肺

中医学认为，肺朝百脉，以肃降为顺，经常按摩可顺气活血，调畅肺气，肺气肃降，则百脉调和。按摩方法为：双手交替由一侧肩部从上至下呈斜线抹至另一侧肋下角部，每侧做10次。然后用双手沿胸廓自上而下拍10遍，再用双手握空拳，置后背部，呼气时由里向外拍打，同时上身稍前倾。吸气时由外向里拍打，同时挺胸，重拍10次。最后用手掌按于前胸的膻中穴（平第四肋间，男性两乳头连线的中点处），以正反时针方向各按摩36下。以上各法不必全部做，可选其中1项或几项合做；运动量可根据患者能适应为主，一般以小运动量开始，量和时间可逐步增加；患者如有明显头昏、眼花、胸痛等不适症状时，要暂停锻炼。

呼吸锻炼以强肺

通过有效的呼吸肌锻炼可增强心肺功能。呼吸肌锻炼包括非特异性呼吸肌锻炼（如散步、慢跑、游泳、登楼梯等）、特异性呼吸肌锻炼（如吹气球、吹蜡烛、腹式呼吸锻炼、缩唇呼吸等）。腹式呼吸可取仰卧位，垫好枕头，全身肌肉放松，将左手放于上胸部，右手则平放于腹部，让腹部肌肉放松，进行膈肌呼吸锻炼。吸气时用膈肌吸气使腹部隆起，同时右手随腹壁隆起而轻轻上抬；呼气时则相反，右手轻压腹壁。

如此作深而慢的呼吸动作，有助于增加肺通气量。但是应注意保持适当的呼吸频率（14～16次/分）和呼吸深度，每次练习2～3分钟。如果感到疲劳、胸闷、头晕和手麻等，则表示锻炼过度，应当及时休息和调整锻炼强度。

缩唇呼气即呼气时口唇缩小，呈吹口哨状，徐徐将肺内气体轻轻吹出，每次呼气持续4～6秒，然后用鼻子轻轻吸气。可根据自己的感觉来调节缩唇程度和呼吸深浅，并使呼气时间略长于吸气时间，一般呼气时间为吸气时间的2倍。每天练习数次，每次不超过10分钟，也可适当延长。缩唇呼气可与腹式呼吸锻炼结合进行。

每日足浴以畅肺

足浴即洗脚，“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼”，说的是洗脚的好处。观察发现，足浴可减轻和消除局部毛细血管的病理性异常，改善组织的血液循环，消除呼吸道的炎症、过敏、肿胀现象，使呼吸道通畅，从而起到预防感冒、咳嗽、胃痛、促进肺功能恢复等作用。

一般睡前可用温水洗脚，每次10～30分钟，也可在中医师指导下选用中药足浴，如桂枝、麻黄、羌活、独活、细辛、艾叶等水煎取汁，倒入盆中，兑入温水适量，将双足浸入，待水温下降后，再适当兑入热水，边洗边搓，直至水加至踝关节以上，双足暖和，皮肤发红为止，每晚1次，每剂可用3天。足浴后，再用双手交替按摩涌泉、承山、足三里等穴位，可增强足浴效果。