针灸治疗腰椎间盘突出症的效果评价

杜学芹

（山东省聊城临清市潘庄中心卫生院 山东 聊城 252664）

腰椎间盘突出症的发病原因为患者的腰椎间盘发生病变，受到外力的作用下，患者的髓核对于神经进行压迫，导致患者腰部酸痛、坐骨神经疼痛，一些患者由于长时间工作以及受到寒气侵导致发生腰椎间盘突出，患者常会出现麻木、下肢疼痛等情况，严重者可能会导致患者出现瘫痪以及无法行走等[1-2]。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年2 月—10 月我院收治150 例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，纳入标准：经检查确认患有腰椎间盘突出症，能与医患人员正常沟通，无语言障碍；经家属及本人同意，并签订同意书。排除标准：有精神障碍者。观察组：男性患者一共有38 位，女性患者一共有37 位；观察组患者平均年龄（45.8±3.6）岁；对照组：男性患者一共有39 位，女性患者一共有36 位；对照组患者平均年龄（47.2±4.5）岁；两组患者的一般资料，比较差异无统计学意义（P ＞0.05），资料具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规药物治疗，地塞米松5 毫克加入甘露醇250ivdripqd 甲钴胺加入生理盐水250mlivdripqd.口服消炎镇痛药双氯芬酸钠（国药集团致君(深圳)坪山制药有限公司；国药准字H10970209，一日1 次，一次1 片）治疗，同时用局部激光照射以及耳穴压豆改善患者的腰痛，观察组在对照组的基础上实施中医针灸治疗，选取穴位分主穴及次穴，腰部夹脊穴为主，循经取穴为辅，为相应的穴位进行皮肤消毒，同时进针后再用捻转法行一分钟，留针时长为半个小时，同时做督灸，每日一次，灸三壮，大约2 小时，达到皮肤泛红不起泡为度，每个疗程为6 次，每个疗程之间相隔一天，再继续治疗，持续2 个疗程。

1.3 观察指标

对比观察两组患者治疗效果及两组患者治疗前后的腰痛评分。疗效判定标准：显效：疼痛及症状完全消失，有效：疼痛及症状明显改善，无效：疼痛及症状无变化，甚至加重。总有效率=（总患者数-无效数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次分析针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果数据均采用统计学软件SPSS19.0 进行处理分析，采用（±s）表示腰痛评分，使用t 检验数据，治疗效果行卡方检验，用（n%）表示，P ＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 观察组与对照组有效率比较

观察组与对照组有效率比较，观察组腰椎间盘突出症患者有效60.00%（45 例）、显效40.00%（30 例）、无效0%（0 例），对照组腰椎间盘突出症患者有效34.67%（26 例）、显效45.33%（34 例）、无效20%（15 例），观察组总有效率100%明显高于对照组总有效率80%，差异具有统计学意义（χ2=16.6667，P=0.0000）。

2.2 两组患者治疗前后腰痛评分比较

两组患者治疗前后腰痛评分比较，治疗前观察组腰椎间盘突出症患者腰痛评分（6.8±1.5）分，治疗前对照组腰椎间盘突出症患者腰痛评分（6.8±1.4）分，两组患者治疗前的腰痛评分比较无显著差异（t=0，P ＞0.05）；治疗后两组腰椎间盘突出症患者腰痛评分均有所下降，且治疗后观察组腰椎间盘突出症患者腰痛评分（2.1±1.7）分明显低于对照组患者腰痛评分（4.5±1.6）分，差异具有统计学意义（t=8.9031，P=0.0000）。

3.讨论

腰椎间盘突出症是由于患者的腰椎间盘发生病变，在外力的作用下，患者的髓核突出，刺激、压迫坐骨神经根，导致患者的坐骨神经根部因受挤压，出现水肿、黏连，产生疼痛，进而引起局部软组织的痉挛，导致腰腿部疼痛或者麻木症状出现。中医认为：“腰为肾之府”，肾的位置在于腰部，腰是肾之精气所覆盖的区域。肾精充足，则腰脊有力，肾精不足，就会出现腰脊不举，足不任地。除上述肝肾亏虚原因外，风寒痹阻、血瘀气滞、痰湿阻络、气血亏虚，均可造成经络气血不通，对于这部分患者采用了中医针刺和督灸为主的疗法，是有效的方法之一，能达到平衡阴阳、祛寒除湿、活血化瘀、补气养血、疏通经络的效果。通过对患者的相关穴位进行针刺和隔姜灸的刺激，促进神经根局部水肿、黏连和软组织痉挛的消退，受刺激或者压迫的神经功能得到改善和恢复[3]。

观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者治疗有效率（P＜0.05）；两组患者治疗前的腰痛评分比较无显著差异；治疗后两组患者腰痛评分均有所下降，治疗后观察组患者的腰痛评分明显低于对照组患者腰痛评分（P ＜0.05）。

综述，针刺、督脉隔姜灸为主治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，降低患者的疼痛，改善临床症状，值得临床应用。