■北京协和医院 蒋子栋
如果发现鼻子突然流血,千万不要惊慌,这时要先想办法止血。如果通过正确的止血方法止血后效果不好,或伴有其他异常表现时,一定要尽快就医,请专业医生来诊断出血原因,排除鼻子疾病和其他全身疾病的可能。那么,如何从生活入手来预防鼻出血的发生呢?
保持室内适宜的温湿度 室内保持空气清新,适当开窗通风换气。温度不宜过高,温度宜保持在18℃~20℃。也不宜过于干燥,因空气过于干燥可诱发鼻腔出血,空气湿度应≥60%。气候干燥时建议使用加湿器,也可在房间内置一盆清水保湿。
改正不良习惯 教育孩子改正挖鼻、揉鼻或者喜欢将异物放入鼻腔等易导致鼻黏膜损伤的不良习惯。如果孩子有鼻屎,可以用盐水或者温水棉球湿润鼻腔,等鼻屎软化后再用镊子或棉签取出。如果鼻子痒,可以用洗鼻子等方法缓解。还要注意劳逸结合,保暖,预防呼吸道疾病,规避过敏原,积极锻炼身体,早晚外出时可佩戴口罩,每天用手轻轻地按摩鼻部和脸部的皮肤1~2 次,这样能够促进局部的血液循环。
避免鼻外伤 尽量避免鼻部受到碰撞,尤其是小孩在玩耍时要避免发生鼻外伤。老年人平时活动时,动作一定要缓慢。
注意鼻腔保湿 在气候干燥的季节,应注意鼻腔的保湿。可以用生理性海盐水喷鼻,每日3~4 次;也可把香油或橄榄油或复方薄荷脑滴鼻液点几滴到鼻腔前端内,每日2 次;每日临睡前,使用凡士林软膏、金霉素眼药膏或红霉素眼药膏少许涂于鼻孔前端,尤其是鼻中隔黏膜处,以保持鼻黏膜湿润,预防鼻出血。
积极控制慢性病 老年鼻出血患者,多伴有高血压、慢性支气管炎及冠心病等,应该定期去医院就诊,积极控制这些慢性病。服用阿司匹林等抗血小板聚集药或华法林等抗凝药物者,应该在医生的指导下按时按剂量服用,并定期复查监测相关指标。高血压患者服用降压药不能随便减量或停药,要保持心态平和,避免情绪剧烈波动,控制好血压。
治疗鼻部疾病 积极治疗慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病,平时不要用力擤鼻涕。突发频繁的打喷嚏时,可采用张口深呼吸、舌尖抵住上腭等方法来缓解。
注意饮食 应进食清淡、低热量、低盐、低脂、高维生素、富含营养的饮食。多吃清热降火的食物,少吃过热、上火、辛辣刺激的食物,忌烟酒。注意多喝水,以保持大便通畅,防止用力排便引起鼻出血。对于慢性便秘者,可适当使用缓泻剂。注意纠正儿童偏食、厌食的不良习惯,服用中药滋补者要在中医师的指导下进行。