抽血一定要空腹吗

■刘小东

“明天早上要抽血化验，记得晚上12 时之后不要吃东西了。”住过院的患者都听过护士这样的嘱咐。有的患者不禁在想：为什么抽血化验要空腹？多长时间算空腹？前一天不吃晚饭会不会更好？……

空腹的时间和要求

空腹采血是指禁食8 小时后空腹采集的标本，一般是在晨起早餐前采的血。采血的前一天晚上，采血者保持平时的生活习惯，正常饮食；饭菜宜清淡，不要喝酒；饭后不喝咖啡、浓茶；休息好。第二天早晨起来后，不吃早餐，少喝或不喝水，不做早锻炼，平静地等候采血，这样的血标本才是反映真实情况的好标本。

此外，有些采血者的甘油三酯特别高，以至于血清像牛奶一样，影响了其他血脂项目化验结果的准确性。这时，医生会要求他们吃几天素食，不吃肥肉，让血清变清一点，再做空腹抽血化验。

需要注意的是，空腹时间过长也会造成检验结果不准确。因此，8～14 小时为最佳时间。

那么空腹能不能喝水？

空腹的目的是保证静脉血实验室检查结果准确，采血前如果大量饮水会稀释血液，导致诸多检测值出现误差。因此，采血当天早晨喝50 至100 毫升白开水并没有问题，但千万不要喝饮料、茶水、咖啡等。

不是所有的抽血都要空腹

空腹通常是肝功能、肾功能、血糖、血脂、血生化（各种离子）、血流变等检查项目的要求。如果你要做这些检查，一定要空腹采血。否则，摄入了食物中的蛋白质、糖类、嘌呤等物质，数小时内就会显著影响到监测结果。但是，血常规的检测结果就不受进食的影响了。

抽血化验时的注意事项

空腹抽血赶在早10 点前最好

抽血一般上午7～10 时这段时间效果最好，尤其不要超过上午10 时。因为受体内生理性内分泌激素影响，虽然也是空腹但时间太晚会使血糖值失真。

止血只能压不能揉

抽完血后，血管针眼处仍在继续出血，用3 个手指压迫才能起到止血作用。但是按压时千万不能揉，轻揉出血处不仅不能止血，相反会加速出血。另外，采血后应伸直前臂，正常抽完血后止血一般要3～5分钟，年龄大或血液异常患者应相对长些。

衣服袖子要宽松

尽量穿宽松纯棉的衣服，不要穿袖口过紧的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。