大数据技术在医院档案管理中的融合应用分析

李晓丽

大数据技术作为当前许多医院的重点工作项目，受各方面因素影响，出现了应用阻碍和技术壁垒。本文就当前医院档案管理中使用大数据技术的现状，对大数据技术的可行性和方法对策进行分析，以进一步推动医院档案管理工作的改革升级。

一、医院档案管理中大数据技术的应用现状

（一）医院档案管理技术观念不科学

不论是信息化管理还是手工管理，提高医院档案管理能力的核心都是人，仅处在表面的信息录入和查询阶段的医院档案管理人员，缺乏先进的技术管理意识，其余方面并未深入应用，使得医院信息化管理系统没有充分发挥管理效率，大多数医院虽注重新科技的发展应用，却忽视档案数据管理技术在医院管理中的重要作用。

（二）医院档案内容利用有限

当前大部分医院在档案内容使用方面，对电子档案的访问用户、访问时间和方法模式等缺乏精准和细化的服务。在管理方面也缺乏与 OA 系统有效的结合，导致OA系统无法高效的获取档案内容。

（三）医院档案资源共享性不足

医院档案信息资源，无论是档案数字化还是档案信息化的程度都存在共享短板。数据的存储模式仍沿用传统模式，采集方式和存储格式也各不相同，各个独立数据库之间相互隔离，导致数据无法达到整合与兼容，从而严重影响医院档案的信息资源共享和有效利用。

（四）医院档案数据挖掘技术水平偏低

医院档案管理人员对云计算技术、云存储技术等应用水平有限，导致档案资料的收集、整理与利用效率低。其次，沿用传统的处理模式，在数据的深入挖掘过程中，难以进行深入分析。再次，传统数据挖掘技术在非结构的医疗数据中难以确保非结构化的精确性，会造成数据中隐含信息的丢失。

（五）医院档案管理安全问题突出

大部分医院没有对网络平台进行加密防护，防火墙薄弱、网络漏洞较多，导致大数据应用过程中存在严重的网络安全问题。同时，设备的故障或程序的错误，都会导致大数据技术运用中存储的大量数据丢失。再者，违法信息未在共享平台中进行及时记录，都会导致医院医疗事务无法正常开展。

（六）醫院档案管理信息化建设不够完善

医院对档案管理信息化建设重视程度不足，也尚未设置相应的规范体系，档案管理工作与医院信息化建设更未有机地结合起来。档案管理信息化硬件与软件系统的缺乏，直接限制医院档案管理信息自动化存储路径，导致信息获取率低下、档案智能化服务无法开展等情况。

二、医院档案管理中大数据技术应用的可行性分析

（一）存储海量化，共享同步化

云存储技术以其TB、PT级的海量信息存储，解决了医院发展过程中所产生的大量剧增数字信息。医院也可将海量数字资源上传至“云端”，通过使用云技术实现档案信息的保存、利用和扩容升级，解决了医院档案信息存储空间有限的技术难题。不同区域的医院，不同部门的档案信息资源统一于云处理系统中，医院各级部门通过不同权限对信息资源进行获取，使用一键查询功能实现信息资源的共享共用。

（二）交流在线化，利用智能化

在大数据背景下，人们使用信息的频率不断提高，患者可以通过网络化平台随时了解我国医疗发展的现状、医疗水平的程度;也可根据自身需要，自主选择医务人员进行在线咨询交流，享受更加全面、全方位的医疗服务。大数据技术具有交互性强的特征，档案管理人员能够突破时空局限，更加便捷地获取档案信息。不断运用云计算技术构建数据库，使大量的医学数据得以梳理、分析、关联并形成信息网络，使得信息资源更具智能化。

（三）获取移动化，资源统一化

云平台开发者统一提供身份证明渠道，医院的不同部门、不同人员通过身份验证即可成为“合法用户”。档案查询者利用iPad、手机等移动终端，随时随地无障碍的查询到相关档案信息，打破了时间空间局限。利用大数据技术搭建的系统架构，将各个医学专业系统的经验类与临床类信息进行统一化管理，使之更为有效的实现工作流程简化，满足档案管理人员进行数据及时修改与随时调动的需求。

（四）管理信息化，决策精确化

管理人员在档案整理环节中的信息分类、分卷、分件录入，在档案使用环节中对平台信息的查询与调用，在档案维护环节根据系统上记载的信息进行后期维护。在大数据技术支持下，使这三环节共同实现信息化管理。管理人员在信息资源共享的基础上，对海量信息数据进行相关性分析，搭建数据模型，并通过对用户的需求性分析，建立新的服务模式，进行精确化的决策，以提高医院档案信息的利用价值，成为提供可靠信息资源的保障。

三、医院档案管理中大数据技术应用的融合策略

（一）树立先进的大数据技术管理理念

充分发挥在医院档案管理中应用大数据技术的积极作用，深刻认识医院档案管理与大数据技术相融合的必要性和重要性，档案管理人员应当树立科学和动态化的档案管理理念。部门管理者也要充分参与到大数据技术支持下的医院档案管理过程中，才能提升其认识程度，创新医院档案管理理念，推进大数据技术融合应用，实现档案管理工作的可持续发展。

（二）促进大数据技术与OA系统相结合

大多数医院已经开始推行最新的OA系统版本对患者的档案进行CRM管理。将OA系统与文档处理等管理系统联系在一起，提升档案管理各个环节的管理效率。运用大数据技术不断开发工作平台、管理权限等与OA系统保持着良好协同性的基础组件，促进档案管理工作朝着自动化方向迈进。

（三）不断优化数据库与管理平台

档案管理人员首先要不断更新平台数据资料，并根据数据使用需求完善管理内网，逐步实现医院信息的全面搜集与汇总。在此基础上运用大数据技术不断朝着智慧档案的方向优化医院档案管理数据库。运用云计算技术对异构数据进行结构化处理，不断对现有的档案管理系统进行标准化升级或者更换。

（四）深化云计算与档案管理的有效融合

在医院各个部门之间制定数据存储标准，统一数据存储规则，严格管理数据变量，实现数据的友好互换。推进档案管理工作与云计算技术的有效融合，用技术手段展现各个信息数据之间的关联。同时，运用云计算技术进行研发应用，对各种类型的数据进行整合共享，为医院的发展奠定有利的基础。     （下转34页）（上接52页）

（五）利用云存储技术实现共享同步平台

云存储技术突破了单一物理存储的技术壁垒，使医院档案的电子文件达到共享利用的需求。云存储技术将分散于医院不同部门的多方档案信息资源，统一标准归档至共享同步平台，在确保档案信息安全的同时，利用医院云存储环境，采用私有云建设，全面提高共享平台的利用效能。

（六）应用“区块链”技术进行全面监管

大数据技术能够保障医院档案管理的信息安全，其中加密技术和区块链技术能够为医院提供更多的可行方案。医院档案管理人员可以通过密钥形式对档案数据信息进行加密处理，但区块链技术更能规避各个医院档案信息的安全侵袭，在医院区块链中的每一份档案都有备份，以避免出现资源流失。