丹参不宜与六类西药合用 否则会有出血风险或致心律失常

（武汉市中心医院药剂科主管药师）

中西药联合应用在临床中十分常见，但中西药不合理联用会带来风险。因此患者不要在服药期间随意加服其他种类，能单用西药或中药治愈的疾病，就尽量避免中西药合用，以减少各种不良反应。比如，不少人常用的丹参及含丹参的中成药，包括复方丹参滴丸、复方丹参片、丹参酮胶囊、参松养心胶囊、仙灵骨葆胶囊和尿毒清颗粒等，就不宜与以下西药联用。

抗凝药丹参具有活血通经、祛瘀止痛的功效，临床上主要用于治疗冠心病心绞痛。阿司匹林有抗血栓的作用，许多有心血管疾病的患者都会服用。阿司匹林与丹参类药理作用相似，合并使用可能引发出血。

维生素C丹参类中成药若与维生素C合用，可能发生氧化还原反应，生成丹参酚-铁络合物，使注射液色泽变深，甚至产生混浊，从而降低疗效。

B族维生素丹参类中成药不宜与B族维生素，如维生素B1、B6合用。因丹参的水溶性成分具有鞣质的特性，与这些药物结合可能产生沉淀。

止血药丹参注射液不能与有些止血药，如维生素K、凝血酶、氨甲环酸等合用，因为丹参能抑制血小板，从而抑制凝血功能、激活纤溶系统而拮抗抗纤溶药，降低止血药物的功效。

β受体阻滞剂丹参可扩张冠状动脉，减慢心率，降低心肌耗氧量，若与β受体阻滞剂，如普萘洛尔、比索洛尔等同服，可诱发窦性心动过缓，引起心律失常。