医院精细化管理的构建与效果评价

摘要：随着经济的发展，我国各大行业都开始朝着精细化管理的趋势发展。精细化的管理模式最早源于日本企业的管理理念，这一模式是随着社会分工的不断发展，以及现代社会对服务的要求而产生的，通过实践证明，这一模式帮助企业从粗放化的生产模式中解救出来，使其变为精细化的运作模式，有效地提高了生产的效率以及管理的技能。自从医疗改革之后，我国各大医院开始对于医疗服务的精细化进行了初步的探索。本文就以这一主题为中心，详细解决我国医院是如何实现精细化管理的。

关键词：精细化;管理;医疗体制改革

随着医疗体制改革的不断深入，医院的管理必须要逐渐地向精细化、规范化转变。在新医改的背景下，国家对医院的目标要求是“优质、高效、低耗”，而要达到这一目标，就要实现精细化管理，要坚持“以人为本”的原则，建立起以病人为中心的“人本”服务模式。然而，医院的精细化管理与现代化信息技术是分不开的，这一体系的建立由六大维度构成，岗位职责维度、管理制度、业务的流程、管理的工具、业务的表单以及管理的方案，这一体系的内容涵盖了医院整个经济的运行过程，因此，促进了医院的改革和进步，具有重大意义。

1.概述

1.1概念

精细化管理，其精髓就体现在“精”和“细”两个字上，简单来说，“精”和“更好”‘更优质是一类的，而“细”则是指更加具体，更加详尽。所以两者结合起来，所体现的就是一种管理意识，一种管理的观念，同时也代表着管理者认真的态度，一个企业所表现出来的文化。因此，总的来说，精细化管理最重要、最基本的特征就是注重细节以及过程，争取能在每一个细节上，精益求精。

1.2关于：五精和四细

“五精”是指精华、精髓、精品、精通以及精密。为了促进医院更好的发展，需要将文化、技术、智慧精华进行有效的运用和创造;管理者需要在医院管理的实践中，学会引用企业管理的精髓，并将其运用在医院的精细化管理上;为了更好地服务于人民，为了满足社会的需求，医院应当把握好医疗质量，提高医疗技术，形成精品，以此来打造一个好的口碑，从而提升自己的核心竞争力;“精通”指的是要尊重并且掌握市场的运行规律，从患者体验感的角度出发;“精密”则体现在医院各部门的协同合作方面，彼此之间的沟通需要达到“精密”的标准。

“四细”，以其中两细来说，细分医院各级机构中的职能以及岗位，明确各主体的责任，是其一。除了职责之外，细化管理制度的编制、实施、控制以及检查、激励等等程序，是其二。

2.精细化管理体系的构建

2.1规范好经济管理的数据

为了确保医院经济运营的总体状态，要在遵循医院发展规律的基础上，保证各医院部门能够进行有效的合作，以便能够建立好统一的科室以及人员的信息，使得收费项目保持一致。尤其是在收费的类别以及材料的名称上，应当以规范数据为交换的方式，从而保证科目的核算口径以及指标口径的一致性，以此作为高效精细化管理以及决策合理性的重要数据支撑。由于在医院所设计的条款和经济数据众多，因此，规范好经济管理的数据尤其重要，其数据管理同时也需要众多的信息技术作为支撑，比如管理数据集成平台、预算管理的系统等等。

2.2精细化模型

2.2.1经济运行分析模型

这一分析模型有关医院经济的总体运行状况，其主要的来源于经济数据的监测。具体内容包含了医院当期的收支预算分析、关于医疗费用的控制分析，也就是说当前的医疗设备的使用情况有无损耗、新设备的购入以及成本管理能力的分析等。

2.2.2财务ABC分析的模型

医院的经营情况由财务来做具体的反应，这一分析主要由两部分构成：一部分是把医院的经济数据做汇总，从而形成重要的财务报表;另一部分是在前一部分基础上，分析医院目前的现状，找到医院的症结所在。

3.精细化管理体系的效果评价

根据调查，成本过高、入不敷出是普遍存在的问题。为了改善这一现状，科学的组织框架、完善的管理制度、规范的业务流程，都应当是一个优秀的医院所具备的。而实现精细化管理就能实现这些目标。比如，以青岛市某市立医院为例，该医院从2009年就开始探索精细化这一管理模式。从2010年开始，该医院构建起实现精细化管理的平台，随着不断的改革，这一管理模式逐渐成熟。目前，在精细化管理的模式下，该医院实现了按月、季、年度的方式进行管理分析，以此来提高自己的运营能力以及医院的工作效率。通过該院的数据来看，2014年相对于2009年增长了94%，其工作量不仅仅得到了大幅度的提升，其收入也得到了稳定的增长。面对新医改，该医院合理地调整好收入的结构，使得药占比快速下降，这一结构的优化，使得该医院转亏为盈。而该医院所取得的成果，都的得益于---精细化的管理模式。因此，这一管理模式在医院的质量控制中产生了深远的影响，是一个企业长远发展的关键所在。

总结

医院实现精细化管理，不仅仅体现了科学发展观的主要理念，同时也是一个打造医院品牌，树立一个良好口碑的重要机会，通过实现精细化管理，医院也实现了跨越式发展。总之，在面对新时代、新技术以及新人类来说，适应时代的变化，实现精细化管理，是重要的转折点和进步点。

参考文献：

[1]易钰娟，文符蓓.医院精细化管理的构建与效果评价[J].海军医学杂志，2020，41（04）：468-470.

[2]孙令国，邬冲，袁开胜.以精细化绩效管理加强医院运营管理的实践[J].江苏卫生事业管理，2020，31（05）：582-583+609.

作者简介：

王丹丹（1984年—），女，宁夏回族自治区人民医院团委专职副书记，中国传媒大学研究生。