新医改背景下医院档案管理的问题与优化措施

王翙

摘 要：档案是医院的宝贵财富，档案对于提高医院管理效率，优化医疗工作方式，满足患者的诊疗信息需要有重要的价值。医院应当高度的重视档案管理，能够在新医改理念的指导下创新档案管理工作的方式方法，消除传统档案管理方式的影响，进一步推动医院档案管理提档升级。本文探索医院档案管理工作的现状，总结以往档案管理的问题，提出档案管理的优化措施

关键词：医院;新医改;档案管理;优化措施

本文以新医改为背景，探索当前医院档案管理工作中存在的问题，进一步明确档案在医院工作中的重要地位，梳理有效的医院档案管理工作方式方法，从而充分的发挥医院档案的实用价值，为医院的档案管理改革奠定良好的基础，推动医院档案管理工作实现高效和科学化运转目标。

1 医院档案管理改革的重要价值

新医改要求医院提高服务意识，提升工作效率，合理优化配置医疗资源，满足广大患者的医疗需求。加强医院档案管理是医疗改革的重要一环，医院档案数据信息不仅记录了医院的发展历程，而且是医护人员开展工作的重要指导依据。医疗科研、临床工作与医疗资源的分配优化都离不开医院档案的支持。例如，扩宽医院档案的类型，发挥文档、数据、视频与音频资源实用价值，可以立体直观的了解患者情况，及时有效的提供治疗方案。综合研究医院的各项数据信息，能够分析医院成本控制存在的问题，找出医院改革的重点，提高医院运转的整体效率。新医改的顺利实施离不开档案的支持，建立专业的档案管理制度，创新档案管理工作的方式方法，可以进一步理清医院改革中的问题，找出更加科学有效的医院改革的方式方法。

2 医院档案管理工作的主要问题

2.1 管理制度的问题

目前医院档案管理工作的制度不科学，档案管理制度主要指向纸质档案管理，档案管理未能基于大数据、云存储、智能化共享建立更加科学的档案管理制度。因档案管理制度陈旧造成了档案运转的风险，档案在互联网环境下运转极易出现数据遗失、数据泄漏、数据篡改等风险。很多医院的基层医护人员不重视档案管理工作，现有的档案管理制度对医护人员缺乏约束力，这使得医院各科室未能更好的配合档案部门开展好档案管理工作，严重的影响医院档案管理的效率。还有很多医疗重视医疗设备的更新，不注重加大档案管理投入，这在很大程度上影响了医院档案管理质量。

2.2 人员素养的问题

目前，很多医院已经配置了更多的专业医护人才，但是医院档案管理人才数量有限，档案管理人员的专业素养不足，现有的档案管理人员已经不满足信息化时代医院档案管理工作的实际需要。一些医院缺乏档案管理人才的引进渠道，未能根据医院工作的需要配置更多的创新型的技术人才。医院档案管理管理人专业性较低，工作的创新性不足，难以适应复杂的档案管理需要。特别是强调档案服务的当下，现有医院档案管理专兼职队伍无法提供更优质的档案服务。

2.3 技术手段的问题

智能化时代要求提高医院档案的共享性。有些医院缺乏必要的档案设备资金，档案管理设备的更新不及时，现有的档案管理设施设备的专业性较低，档案管理软件较落后，不满足大数据与云时代的档案管理需要。在档案广泛共享的时代背景下，医院档案管理设施设备还有待于更新，还要根据医院档案管理工作的需要进一步更新档案管理方式，着力加强档案数据信息的记录工作，从而全面提高档案管理的针对性，更有效的提高档案管理工作的总体效率和水平。设备引进不足，档案管理专业设备匮乏，档案管理软件开发不足，严重的影响档案管理工作的效率。

3 新医改背景下医院档案管理发展途径

3.1 建立健全档案管理制度

新时代医疗改革具有制度化、标准化、规范化的特征。医院档案管理应当进一步修订具体的管理制度，强调依据档案管理制度达到法制化档案管理的目标。明确档案管理工作的重要性，根据医院的实际情况出台具体的档案管理工作标准，明确档案管理运转的基本工作流程，针对档案运转中暴露的问题进行制度的不断优化，从而在医院档案管理内容、方式、期限、运转、存储、安全监督方面形成标准化的工作流程。积极听取各方面的意见，建立有针对性的档案管理制度，着力加强对档案管理人员的监督，按照档案管理工作制度对档案管理的實际情况进行梳理，成立档案管理人员的培训机构，加强对档案管理人员操作规范性的指导培训。细化档案管理工作责任分工，强化档案管理人员的主体意识，尤其要树立档案管理员的服务意识，促进档案管理员加强档案运转服务的主动性，这样才能更好的发挥档案数据信息的实用价值，更好的依托医院档案为医院的发展建设服务，为医院的医疗业务工作进行必要的服务。

3.2 提升医院档案管理意识

新时代应当高度的重视做好医院档案管理工作，医院档案管理不仅做到对具体的医疗数据信息进行收集，还要保证数据信息的完整性与精确性，在管理过程中实现对医疗数据信息的有效利用。首先，大力的加强医院档案管理人员的教育和再培训工作，提升档案管理人员的责任意识，促进档案管理人员掌握前沿的档案管理工作技术，促进档案管理人员在信息技术的加持下提高档案处理的整体质量。其次，建立档案管理人员的考核绩效管理机制，给予档案管理人员必要的绩效考评，督促档案管理人员不断进行技能技术创新，为了顺利推动医院档案管理工作向前发展，还要加大档案管理人员的激励力度，有效提高档案管理人员工作的积极性。第三，形成良好的档案管理工作氛围，促进医院各业务科室积极投入到档案管理的配合工作当中，强调建立专兼职配合的档案管理工作机制，明确档案管理责任分工，督促各级人员积极的承揽档案管理工作的义务。第四，建立档案管理工作的联络机制，在上级院领导的主持下有效落实具体的档案管理工作任务，并且监督医院基层档案运转的情况，保证档案管理取得实效性。

3.3 强化医院档案管理技术

新时代还要优化医院档案管理技术手段，科学的发挥计算机技术在医院档案管理中的重要作用，借助计算机提高医院档案管理工作的效率，从而推动社会的快速发展。首先，应当建立专业的医院档案管理工作系统，借助智能化的档案管理APP等软件提高档案管理的准确性与档案管理工作效率。强化档案数据信息的分类工作，实现各种信息资源的数字化，满足医疗工作的档案需求。其次，加大力度完善档案管理软硬件，合理的配置档案数字化需要的技术设备，以先进的档案管理软件代替传统的档案运转方式，依托专业的软件促进医疗档案的高度整合。第三，提高档案管理工作的深度，加强数据信息的检索效率，尤其重视推动医院档案向着数字化的方向快速发展，进一步挖掘原始档案资料的实用价值，通过大数据技术和云存储技术提高档案应用的有效性，正确的利用档案管理方法，从而充分的发挥档案的实用价值。第四，加强新型技术的引进工作，在第三方档案管理技术企业的配合下提高档案管理工作的效率，发挥档案管理技术企业的专长，通过第三技术企业的合作给予医院档案管理必要的技术支持。

4 结论

新医疗改革要求各级医院落实各种新型管理制度，创新医院管理模式，合理优化配置医疗资源。应当根据医院改革的需要加强医院档案管理工作，完善档案管理体系，优化档案管理人才配置，在信息化的档案管理背景下满足档案智能化供给使用的需求，助推医疗改革事业的顺利实施。

参考文献

[1]刘芳，李仁霞，高守伟.新医改背景下大数据对医院档案管理的影响及对策[J].办公室业务，2020.

[2]郭攀.新医改背景下医院档案管理的改进措施与完善思路[J].办公室业务，2019.

[3]范佳正，邹萍萍.互联网背景下现代医院档案管理改革策略和模式创新[J].中国卫生标准管理，2019.