医保知识竞赛对推广医保的促进作用

摘 要：城乡居民医保工作是一项惠及广大居民的民生工程，大学生的医疗健康问题也一直是人们关注的焦点。目前学生医保开展工作存在着参保积极性低、报销程序复杂等问题，学校经办部门如何助力学生正确、高效地使用医保，保证大学生在医疗方面能够获得更多的福利与帮助，该研究是探讨开展医保知识竞赛对推广医保的促进作用。

关键词：竞赛 主动 风险意识

中图分类号：F840.684 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2020）10-0-01

大学生医疗保险是我国医疗社会保障事业的重要组成部分，新中国成立近70年来，尤其是改革开放四十年，我国大学生医疗保障事业获得飞速的发展，取得了大量的成功经验，也在不断总结教训中前进。然而，正在实施的大学生医疗保障在具体执行时，存在明显的问题，大学生对医保政策的认知程度高低决定医保政策执行的有效程度，在这里，我们需要反思的是，目前学生参加居民医保的现状或者说效果如何？有哪些需要总结的呢？现就广东轻工职业技术学院的现状，予以分析和说明。

一、当前学生医保工作现状

1.学校对医保的宣传力度小

政府与高校是在校学生医疗保险的最主要组织者，而很多同学对医保知之甚少，这说明我校对广州市城乡居民医保（以下简称医保）的宣传力度不足，学生没有足够的官方渠道去了解医保的最新发展状况。对于学生来说，学校是医保的主要宣传阵地，而我校只单纯为大学生提供医保办理和报销的机会，医保宣传并不到位，导致大学生对医保产生误解，从而不愿办理。

2.医保制度决定了报销程序的繁复程度

广东轻工职业技术学院有两个校区，分别在广州市和佛山市。地域的不同决定了学校必须选择门诊包干制度，从而报销的程序也变得繁复。门诊包干制度，即是广州市医疗服务管理局按照参保人每人每月70元的标准，划拨给学校，由学校按照相关制度给学生结算并发放门诊就诊的理赔金。这就决定了学生不能在医院直接就诊报销，而是要准备好相关材料回校报销。按照时间、地域、病种的划分，学生一共要掌握八种不同的报销流程，每种流程准备的材料又不一致，若有一两项材料准备不齐，又需要回到医院再去办理，这也是很多学生不愿办理医保的原因。

3.大学生医保参与度存在差异

大学生医保参与度存在差异。学生们往往认为自己年轻、身体健康、极少生病，即使是患病也可能在极短时间内恢复健康，所以对于很大一部分学生而言，医疗保险可有可无，参保起到的作用并不大，对于重大疾病，学生则普遍抱有侥幸心理。一般来说，低年级新生的参保率高于高年级学生，因为学校在新生入学时强调了对医保的讲解和介绍，但是这种讲解和介绍并没有惠及高年级学生;女学生的参保率高于男学生的参保率，因为女学生的思维偏于保守，凡事以安全为重，而男学生由于性格差异，对安全及健康的考虑并不那么全面。

二、开展医保知识竞赛的作用

1.医保知识竞赛促进了学生学习医保知识的热情，并形成良性循环

医保不是必修科目，学生们买了医保后，若没有强制性的学习，大多数学生会等到需要报销了，才会去了解报销流程。然而我校的报销比较复杂，在特定的时间需要在特定的医院保留特定的资料，才可以报销。若是需要报销才去了解，很可能因为不符合要求不能报销，或者因为缺少资料又需重新返回医院去索取，给学生报销带来极大的不便。如此，就会造成学生对医保产生不满情绪，累积起来又打击下一年学生购买医保的积极性。除了增加微信公众号的推文，官网的政策宣传，参加医保知识竞赛，化被动学习为主动学习，不失为一种更好的学习方式。通过举办有关医保手册，医保的起源和意义、报销的流程及规则的专项知识竞赛，唤起同学们的风险防范意识，同时可以进一步加强我校学生的安全教育和管理工作，让全校学生都行动起来，为共同营造一个文明安全有序的校园学习和生活环境而努力。

2.医保知识竞赛形成了新机制

每一门课程都有考试来评价学生掌握知识的程度，医保知识也应有一种考核形式，以竞赛排名的形式来展示学习成果，更具有评价的准确性、合理性和激励性。竞赛试题既要展示国家最新医保政策，又要贴近学生的实际生活;既能涵盖实操易错的关键环节，又能反映学生掌握的真实水平，从而凸显出医保知识竞赛的针对性、实用性、操作性要求。

3.参赛人员抓住关键少数

该竞赛明确要求各二级学院、各班级的生活部学生、班干部及医保相关负责人必须参赛，这部分学生是负责医保工作的核心人员，抓住了这“关键少数”，就相当于抓住了“牛鼻子”。提高他们的安全意识和责任意识，提高他们对医保流程的熟悉程度，提升工作质量和服务效率，主动肩负起责任，为推动医保推广贡献个人力量。

4.医保知识竞赛涵盖真实案例，通过题目讲述身边故事使学生深刻理解医保的意义

对于学生来说，老师讲一千道一万，不如身边同龄人的亲身经历来得震撼。大学生的年龄集中在18～22岁，最是年轻力壮的时期，对于风险的防范意识也最是薄弱。然而，随着社会进步和科学技术的发展，现代社会空气的污染、学业的压力、各种意外事件使得年轻人患重病、意外受伤的概率逐年上升。在电子时代到来的今天，大学生的生活方式明显发生过变化，运动锻炼及身体健康被忽视。提高学生的风险防范意识，是医保工作的重中之重。利用医保知识竞赛的题目讲述身边的故事，用真情引起学生的共鸣，敲响安全的警钟。将安全教育在竞赛中无声渗透，将防患于未然的意识植入学生脑海，才是购买医保的本质意义。

5.医保知识竞赛对组织困难学生群体申购医保有促进作用

我校家庭经济困难学生居多，这部分学生群体往往更关注眼前的生活，他们对医保的重视程度不高，需要格外引导。因成长环境、家庭因素等影响，困难学生群体往往比普通学生群体更易患重大疾病，或受到意外伤害。通過医保知识竞赛，从政策、理念、真实案例等各方面，引导困难学生群体重视长远的风险投资，而不是单纯地进行数额比较。

6.医保知识竞赛可以促进校园安全文化建设和发展

医保在校园安全文化建设中有着不可替代的作用，是防范风险的重要力量。在调动学生安全防范意识的积极性上，医保工作与校园安全文化建设工作的目标是一致的。通过开展安全主题班会、制作宣传板、组织观看录像等多种形式，生动形象地对学生进行预防火灾、拥挤踩踏、交通、溺水等事故的教育。精心组织、周密部署，面向全体学生组织开展紧急疏散、逃生自救演练，提高学生应对突发事件的能力。若不慎受到严重伤害，医保可以让他有尊严地面对意外和病痛。通过开展医保知识竞赛，向学生灌输珍惜当下、未雨绸缪的人生观、价值观，从而促进校园安全文化的建设和发展。

十八大报告提出整合城乡居民基本医疗保险制度以来，医疗保险发展从数量扩张走向质量提升，从外延式走向内涵式发展。以前常说医保三分政策七分管理，今后若讲两分政策八分管理也不为过。管理需要方法，医保知识竞赛让我校学生了解医保政策，掌握报销流程，建立良好的口碑。城乡医保帮学生省多少荷包里的钱、学生能从医保中获得多少实惠，是口碑效应形成的发动机;医保知识竞赛是口碑形成的推进剂;学生和学校经办部门之间的良好关系相当于加速器，三者结合，迅速形成口碑效应，在年复一年推广医保方面形成良性循环。

相信在国家政府部门以及高校的共同努力下，大学生医疗保障制度一定会不断完善、充实，将来更大程度地惠及大学生。

参考文献

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[2]吴光.提升全民医保管理服务[J].中国社会保障，2013（03）：44-45.

[3]郭婧.郑州在校大学生患病及医保报销状况调查[J].郑州大学学报：医学版，2018，229（04）：86-89.

作者简介：黎晓春（1985.3—），女，汉，广西岑溪人，助理研究员，本科，研究方向：工程管理。