分析安全生产保障在医院医疗服务中的做法和作用

吴坚　吴小梦

[摘要] 随着社会经济、政治民生的快速深入发展，安全问题已经成为社会生产运行主要前提之一，关乎到千家万户的生命财产安全。该文提出健全安全生产工作体系，明确安全责任分工，巩固安全生产标准化，加大风险点事故数据统计分析，推进“双体系建设”，完善安全生产制度，细化隐患整改台账，加强安全生产督查，加强安全管理培训演练，提高安全监管效能，提升应急管理能力，落实扫黑除恶工作，构建“平安医院”等做法，在医院医疗服务过程中发挥了至关重要的作用，也使广大医务人员和患者得到了充分安全保障。

[关键词] 安全生产;双体系建设;隐患排查;平安医院

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）08（c）-0097-03

Talking about the Practice and Function of Safe Production Guarantee in Hospital Medical Service

WU Jian1， WU Xiao-meng2

1.Work Safety Management Office of Qingdao Municipal Hospital， Qingdao， Shandong Province， 266011 China; 2.Talent Evaluation Section， Qingdao Health and Health Talent Comprehensive Service Center， Qingdao， Shandong Province， 266003 China

[Abstract] With the rapid and in-depth development of social economy， politics and peoples livelihood， safety issues have become one of the main prerequisites for social production and operation， which are related to the safety of lives and properties of thousands of households. This paper proposes a sound safety production work system， clarify the division of safety responsibilities，consolidate safety production standardization， increase statistical analysis of accident data at risk points， promote the "dual system construction"， improve the safety production system， refine hidden danger rectification accounts， and strengthen safety production supervision ， strengthen safety management training and drills， improve safety supervision efficiency， enhance emergency management capabilities， implement anti-crime and evil work， and build "safe hospitals". These practices have played a vital role in the process of hospital medical services and have also enabled the general medical service personnel and patients are fully secured.

[Key words] Safe production; Dual system construction; Hidden danger investigation; Safe hospital

為确保安全、稳定、和谐、有序的医疗服务环境，青岛市市立医院扎实做好安全生产工作，把安全生产保障放在首要位置，大力开展安全生产专项整治活动，巩固安全生产标准化成果，推进风险管控和隐患排查“双体系建设”，构建安全生产双重预防机制[1]，在营造安全和谐的医疗服务环境中发挥坚实作用。医院强化安全生产责任意识，有效预防和减少各类安全生产事故的发生，根据“谁主管、谁负责”和“一岗双责”的原则，每年签署院科两级安全生产责任书。及时上报主管部门相关安全生产信息和报表。安全生产管理部门协同各总支持续进行管辖区域的安全生产巡查，每天填写安全生产隐患排查表，形成安全隐患排查台账，反馈给责任科室限期整改，由安全生产管理办督促整改，安全生产专项检查随查随改，所查问题基本上控制在检查后一周内整改完毕，特殊情况具体按实际情况确定整改完成时间，通过多方努力，隐患问题基本得到解决，确保医院安全生产形势良好。

1  健全安全生产工作体系，明确安全责任分工

按照山东省、青岛市两级安全生产工作部署和要求，医院成立安全生产委员会、安全生产监督委员会，分别由总院长、党委书记任负责人。设立信访安监办，各院区分别设立安全生产办，专人负责安全生产工作。由第三方公司青岛新纪元安全文化公司负责安全生产标准化指导工作。医院各科室根据区域划分由科主任、护士长任科室安全责任人，签订各个层级的安全生产责任书。为保障院区消防疏散通畅，建立了门诊病房楼消防疏散构架图，在门诊病房每个科室房屋、工作间中注明医生、护士、物业保洁人员的数量、位置，一旦火灾事故发生时，消防部门能够及时掌握建筑物内的人员疏散情况。同时全程督查施工建设的安全生产，对该院餐厅、急诊红区、连廊改造、DSA机房、产科门诊、儿保改造、口腔种植中心改造工程进行现场安全监督和施工人员开工前安全培训。见图1。

2  巩固安全生产标准化，加大风险点事故数据统计分析，推进“双体系建设”

做好风险评估和隐患排查双体系工作。进行了全员动员和培训，聘请第三方安全生产专家参与隐患排查与治理院区安全生产工作;全方位、全过程排查院区内可能导致事故发生的风险点，对排查出来的风险点进行分级统计分析，作为生产安全事故统计数据的应用与实践[2]见表1。

针对各个风险点制订隐患排查治理制度、标准和清单，明确各部门、各岗位、各设备设施排查范围和要求，建立起全员参与、全岗位覆盖、全过程衔接的闭环管理隐患排查治理机制，实现医院隐患自查自改自报常态化。在风险评估的基础上，编制应急预案，并与当地政府及相关部门的有关应急预案相衔接。医院对可能产生职业病危害的作业岗位，设置警示标识和警示说明，作业现场配备符合国家或行业标准的职业危害防护装备，定期检查更新，并监督从业人员正确佩戴和使用，切实保障职工安全健康权益。

3  完善安全生产制度，细化隐患整改台账，加强安全生产督查

结合安全生产标准化、三甲医院评审，制订医院安全生产年度工作计划，重新修订完善安全生产各项规章制度及工作职责，明确各级人员的工作职责及责任分工。设立特种设备台账、重点设备网格化清单、特种作业人员台账、危化品台账等，做到特种设备按时年检100%、持证上岗100%、设备正常运转100%，危化品零隐患、医疗垃圾零外流。仅2019年第一季度，排查安全隐患45项，经现场整改和督办落实，已整改安全隐患34项，11项正在积极整改中，所有安全隐患全部建立台账，实行闭环销号管理。

针对之前北京交大实验室爆炸事件和前期齐鲁儿童医院火災事故，医院加大对危险化学品应急能力的重视研究[3]，立即对科教大楼实验室、病理科等区域进行危化品安全检查，安全生产监督委员会召开安全生产工作专项会议，强调借鉴事故经验，深刻吸取教训，认清形势，把危化品安全作为头等大事来抓。医院定期召开院安全生产院务会议，由党政一把手每季度组织召开集团安全生产专题会议，院区院长、后勤院长定期并随时召开院区安全生产专题会议，研究部署安全生产对策。邀请青岛新纪元安全文化公司、西奥电梯、青岛联泰物业等服务单位每年入院进行安全培训十余场，多次配合市区两级安监部门、主管部门安全检查，每年开展安全生产专项督导检查100余次，上级安监委来院监督巡查12次，集团各党总支每天由总支书记牵头对自己辖区进行巡查，每年累计参与各类巡查580多人次。所有安全隐患全部建立台账，实行闭环销号管理，做到月月有培训，日日有监管。

4  加强安全管理培训演练，提高安全监管效能，提升应急管理能力

为确保医院安全应急处置能力，积极开展安全月、安全周安全排查活动。医院每年定期开展消防、危化品、压力容器、供配电安全教育及培训演练。根据省市卫健委相关安全生产精神，按照医院统一部署，各党总支与安保科配合，迅速制定相关培训和演练计划，陆续开展消防、危化品培训和消防疏散演练。总务科组织下属二级科室组织锅炉房、换热站、氧气站等部门进行安全教育及应急演练，提高安全监管效能[4]。

①提高认识，落实安全生产措施。各科室把安全生产工作列入日常交接班内容，高度重视电气使用、安全用电管理，加大用电隐患排查与对策[4]，建立安全生产长效机制，落实安全隐患排查治理工作。②加强培训演练，压实安全生产责任。认真落实消防安全培训，培训有时间、地点、内容、培训人员、效果评估等，参加人员签字，确保人人能熟练使用灭火器和逃生自救技能;各科室制定火灾应急疏散预案，开展桌上推演，有条件的进行实战演练。③注重加强施工单位管理，与施工单位签订入场安全生产协议及办理施工动火证、有限空间作业证、临时用电审批、登高作业审批等，对其进行安全生产培训，规范安全施工，确保施工安全。

在上合峰会、国庆节、海军节等重大保障期间，制定了院重大保障期间安全生产检查计划，采取自查和联合检查等多种方式，对院重点安全岗位、部位和区域，深入排查治理安全隐患，推动科室落实安全生产责任，有效防范和坚决遏制各类生产安全事故的发生。各党总支对所辖区域和科室进行天天安全生产巡查督查，主要巡查专题为消防和电器、安全用电、危化品，以及院区工程方面的安全督查，制定科室消防演练计划、演练方案、脚本;安保部、总务科、基建办、财务部、物资供应科、医疗器械科共同参与，根据应急模拟脚本，进行消防灭火疏散、电梯困人解救演练，进行演练点评指导，完成了所有科室的演练。同时对巡查出的隐患问题进行跟踪督导，列入整改计划，持续跟踪，发现问题，立即整改，能整改的立即整改，暂时不具备整改条件的，采取严密的防范措措施，切实转变工作作风努力提高安全监管效能[5]，确保医院在医疗服务过程中安全有效正常运行。

5  落实扫黑除恶工作，构建“平安医院”

为确保扫黑除恶专项行动取得实效，医院成立扫黑除恶专项斗争领导小组，党委书记、总院长任组长。各科室主任、护士长均签订《扫黑除恶专项斗争承诺书》，医院自2018年9月初扫黑除恶专项斗争开展以来，多次召开院党委专题会议，认真传达上级相关扫黑除恶工作要求，结合医院工作实际，制定并印发通过了《青岛市市立医院扫黑除恶专项斗争实施方案》。利用院周会、OA网络对医院扫黑除恶专项斗争工作进行全员动员部署，充分调动和提高临床一线、职能后勤科室员工参与扫黑除恶专项斗争的主观积极性。建立顺畅的信息报送与沟通联动机制，按要求梳理并定期上报《青岛市卫健委扫黑险恶专项斗争统计表》。建立健全临床职能部门与后勤安保部门的联动、安保部门与属地派出所的联动机制，发现问题苗头或突发事件及时上报或介入处置。

[参考文献]

[1]  袁广玉.构建安全生产双重预防机制建设[J].中国安全生产，2019（2）：40-41.

[2]  彭成，刘璐，耿瑞雄.我国生产安全事故统计数据的应用与实践[J].中国安全生产，2017（8）：38-39.

[3]  都松江，张德松，黄永新.涉危险化学品企业应急能力问题研究[J].中国安全生产，2019（2）：34-35.

[4]  葛仕海，彭雪富.安全用电隐患排查与对策[J].中国安全生产，2017（12）：40-41.

[5]  陈延辉.转变工作作风 提高安全监管效能[J].中国安全生产，2019（1）：42-43.

（收稿日期：2020-05-25）

[作者简介] 吴坚（1963-），男，本科，高级政工师，研究方向：卫生行业安全生产、医疗服务保障。

[通信作者] 吴小梦（1988-），女，本科，馆员，研究方向：卫生事业、卫生档案管理，E-mail：115424487@qq.com。