冠心病合并糖尿病护理中多样性护理的应用效果探析

孙显好

[摘要] 目的 探究多样性护理方法在冠心病合并糖尿病患者护理中所取得的临床应用效果。方法 2018年9月—2019年9月间选取在医院中进行冠心病合并糖尿病治疗的患者共90例，随机分组法将患者分成两组，每组45例。对照组给予患者常规护理方法，观察组给予患者多样性护理方法。比较两组患者心功能及血糖指标、并发症发生率、护理满意度。结果 心功能及血糖指标对比观察组均低于对照组，并发症发生率对比观察组低于对照组，护理满意度对比观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将多样性护理方法应用到冠心病合并糖尿病护理中，有助于改善患者的心功能及血糖指标，降低患者并发症发生率，提升患者护理满意度。

[关键词] 冠心病;糖尿病;多样性护理;心功能;血糖指标;满意度

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2020）09（a）-0132-03

[Abstract] Objective To explore the clinical application effects of multiple nursing methods in the care of patients with coronary heart disease and diabetes. Methods From September 2018 to September 2019， a total of 90 patients with coronary heart disease combined with diabetes treatment in the hospital were selected， and the patients were divided into 2 groups by randomization， 45 cases in each group. The control group was given conventional nursing methods， and the observation group was given multiple nursing methods. Results The comparison of cardiac function and blood glucose indicators in the observation group were lower than the control group， the complication rate in the comparison observation group was lower than the control group， and the nursing satisfaction comparison observation group was higher than the control group. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Applying diversified nursing methods to the care of coronary heart disease complicated with diabetes can help improve patients' heart function and blood glucose indicators， reduce the incidence of patient complications， and improve patient care satisfaction.

[Key words] Coronary Heart Disease; Diabetes; Diversified Care; Heart Function; Blood Glucose Index; Satisfaction

糖尿病在臨床上有着较高的发病率，属于一种慢性疾病，引发该种疾病的产生受胰岛素异常所致，患病后会对患者的心、脑、肾等造成严重的损伤。冠心病作为糖尿病中的一种发病率较高的并发症[1]，导致患者病情进一步加重，患者的血糖水平出现不断上升发展趋势，对患者的生命安全造成了极大的威胁。为了提升冠心病合并糖尿病患者疾病临床治疗效果[2]，给予患者有效的护理措施具有必要性。多样性护理方法作为临床上一种新型的护理方法，摒弃了传统的护理理念，将人性化护理作为出发点，疾病临床治疗效果显著[3]。该文将于2018年9月—2019年9月在医院中进行冠心病合并糖尿病治疗的90例患者作为研究对象，探究多样性护理方法在冠心病合并糖尿病患者护理中所取得的临床应用效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在医院中进行冠心病合并糖尿病治疗的患者共90例，随机分组法将患者分成两组。对照组有45例患者，男22例，女23例;年龄为44～78岁，平均年龄为（63.6±2.6）岁。观察组有45例患者，男21例，女24例;年龄为45～79岁，平均年龄为（64.2±2.4）岁。一般资料对比两组患者差异无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。纳入标准：①符合冠心病合并糖尿病临床诊断要求;②患者年龄在40～80岁之间。排除标准：①合并有多种恶性肿瘤者;②合并有冠心病、高血压疾病者;③免疫系统疾病者;④意识障碍及精神障碍疾病者。

1.2  方法

1.2.1 对照组  给予患者常规护理方法，根据患者病情的实际情况，告知患者服药方法、运用方法及饮食方法。

1.2.2 观察组  给予患者多样性护理方法。①健康宣教：为患者详细讲解冠心病合并糖尿病的相关知识点，包括疾病发病原因、影响因素、注意事项、治疗方法、护理方法、预防方法等，确保患者能够深入地了解病情的变化情况，并积极主动配合医护人员进行疾病治疗;②心理护理：心理状态是影响冠心病合并糖尿病患者疾病快速恢复的关键，为了防止患者出现焦虑、抑郁及烦躁等不良心理状态，护理人员应积极与患者进行沟通和交流，确保能够充分地把握患者的心理活动及病情变化情况，给予患者有针对性的护理措施，确保能够将患者的负面心理情绪消除掉，使患者的疾病治疗自信心能够得到大大提升;③用药指导：在给药前，护理人员应向患者介绍药物名称、服药剂量、服药方法、服药后可能会出现的不良反应等，并对患者用药后的反应进行观察，告知患者不可擅自更改用药剂量，一旦发现患者在服药后出现任何的不良反应，应立即告知医生前来处理;④饮食护理：根据患者病情的实际情况，合理为患者制定出饮食方案，要求患者应养成科学的饮食规律，食低盐、低脂、高蛋白、高纤维类的食物。

1.3  观察指标

对两组患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、空腹血糖、餐后2 h血糖指标进行对比;对两组患者的头晕、乏力、头痛、心绞痛并发症发生率进行对比;对两组患者的护理满意度进行对比，护理满意度判定标准为：使用医院自制满意度调查问卷，总分为100分，满意为80～100分;一般满意为60～79分，不满意为60分以下[4]。

1.4  统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料以数（n）或率（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  心功能及血糖指标

观察组心功能及血糖指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  并发症发生率

观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3  护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3  讨论

冠心病合并糖尿病是慢性疾病中的一种，具有难治愈、病程长等特点，由于疾病治疗周期较长，患者会出现诸多的不良心理情绪，加之不了解疾病相关知识，对用药方法及饮食方法不了解，导致疾病治疗效果不好，一些患者还会出现心肌梗死、心力衰竭及低血糖等严重并发症，进一步加重了患者的病情[5]。因此，相关的医学专家学者提出，应给予患者有效的护理干预措施，以提升疾病临床治疗效果。多样性护理干预方法作为一种新型的护理干预方法，从健康宣教、心理护理、用药指导及饮食护理等方面出发对患者进行护理干预，疾病临床治疗效果更为显著[6]。一般在冠心病合并糖尿病护理中主要是采用传统护理方法，虽然该种护理方法能够取得一定的临床护理效果，但是由于护理工作过于常规性，未能根据患者病情的实际情况有针对性地对患者进行护理，进而导致护理效果不好。临床上相关的研究结果显示，在冠心病合并糖尿病护理中给予患者多样性护理方法，该种护理方法作为一种新型的护理模式，在护理中结合患者、家属及医院的实际情况[7]，实现了对医疗资源的充分利用及整理，护理工作建立在对患者病情信息进行有效分析的基础上，掌握了疾病相关知识，为患者制定出了合理及科学的护理方法，使患者能够积极地面对疾病，严格按照医嘱要求进行服药，掌握了科学的饮食方法，对改善患者的心功能及血糖指标具有重要作用，患者并发症发生率明显下降，取得了良好的疾病预后治疗效果[8]。

该文研究结果显示，观察组患者的左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组。观察组患者的并发症发生率为8.89%，低于对照组的28.89%。观察组患者的护理满意度为95.56%，高于对照组的77.78%。说明将多样性护理方法应用到冠心病合并糖尿病护理中具有可行性，有助于稳定患者的心功能及血糖指标，提升患者疾病预后，降低患者并发症发生率，患者对多样性护理方法有着较高的满意度，有助于构建和谐的护患关系，降低护患纠纷发生率，患者认可该次护理工作，应在冠心病合并糖尿病患者护理中大力推广使用多样性护理方法。

综上所述，将多样性护理方法应用到冠心病合并糖尿病护理中，有助于改善患者的心功能及血糖指标，降低患者并发症发生率，提升患者护理满意度。

[参考文献]

[1]  王宏.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（84）：294，296.

[2]  高博.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会[J].智慧健康，2019，5（28）：123-124.

[3]  郭静.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的效果观察[J].糖尿病新世界，2019，22（17）：7-8，11.

[4]  高玲.糖尿病合并冠心病患者中应用多样性护理干预的效果[J].中国医药指南，2019，17（22）：277-278.

[5]  王颖.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用[J].中外医疗，2019，38（22）：160-162.

[6]  顾玉华.糖尿病并发冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果观察[J].心理月刊，2019，14（14）：28-29.

[7]  张海宁.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（20）：273-274.

[8]  徐宗莲.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值探究[J].中国医药指南，2019，17（15）：234-235.

（收稿日期：2020-06-07）