传染病学线上教学应用与思考

姚 闯

（内蒙古民族大学医学院 内蒙古 通辽 028000）

线上教学以网络为媒介，教师借助网络平台与软件开展教学活动，学生可以随时随地进行学习，改变了传统教育的时空限制。受疫情影响，教育部提出“停课不停教、停课不停学”的要求。[1]教研室多名老师结合多年的传染病学线下教学经验，以教学大纲和教学目标为依据，充分考虑到授课形式的不同，在分析了众多线上教学软件后，决定利用“学习通”开展线上教学。“学习通”的优势在于：（1）支持多路视频同时播放。可根据需求设置并发视频数目；也可由教师控制打开的视频对象或学生端任意切换，灵活方便。此功能可以使不同学习小组的学生同步学习不同的病例分析，节省了课上等待时间。（2）支持多人同时发言。可由教师选择和控制学生的发言权，灵活的话筒切换机制在学生探讨问题环节发挥了显著作用。（3）提供数据共享功能，如电子白板、文档共享和协同浏览功能。教师在讲解过程中能非常方便地进行演示、讲解，并出示各种课件、文稿供大家一起参考和讨论，包括PPT、Flash、AVI、Word、PDF等。协同浏览功能可以使教师和学生一起浏览网络上各种信息资源。（4）提供桌面共享功能。利用此功能，教师可以将自己的计算机桌面让学生共享，进行各种软件教学和操作演示，并实现了远程控制和远程操作。（5）教师拥有对课堂的完全控制权限，可根据需求随时指定学生回答发言、演示操作等。这是传染病学课堂教学中不可或缺的部分。（6）网上多媒体教室。交互的功能改善了以往网上教室只提供单向接收的弊端，可以进行双向互动和答疑，弥补了网课互动性不足的问题。（7）即时通信的特点使师生的沟通更及时全面，加强了师生的互动性，提高了工作和学习的效率。（8）强大的数据统一功能真实记录学生平台上的活动，如课前预习作业（视频观看情况、预习笔记提交情况）、课上测验、讨论、课后作业等。而课堂表现，包括出勤情况、测验正确率、讨论参与度等也自动生成统计表格。

利用“学习通”开展线上教学取得了良好的教学效果。本文以传染病学教学为例，介绍传染病学线上课程的建设及教授过程，并总结传染病学线上教学面临的问题与采取的措施。

一、线上传染病学课程的建立、完善与实施

1.利用“学习通”创建传染病学课程

传染病学是一门临床课程，包括理论课和实践课。利用“学习通”平台，依据教学大纲和教学目标创建课程，分章节搭建，并在章节中标明教学目标，方便学生明确学习目的，提高学习效率，增强学习效果。

2.完善传染病学课程

先制作线上教学的PPT，尽量简洁明了、直观生动，易于学生掌握学习。可插入涉及具体传染病的典型图片，运用图表、流程图，适时加入动画效果，吸引学生的注意力。考虑到学生来自全国各地，且恰值网络教学的高峰期，因此每节课按知识点提前录制几个独立的视频，发布在课程的每一节中，视频要保证清晰，时间不能太长，易于播放，这样对于家在偏远地区，网络信号不好的同学，可以保证错开网络高峰完成学习，如果对某部分内容有疑问，还可以多次学习，提高学习效果。将课程PPT及电子版教材上传至“学习通”，便于学生课后复习。将课程拓展资料及时发给学生，有利于学生开阔视野，培养创造性思维。丰富的资料库及课外资源链接无形中扩展了课堂的宽度，拓展了学生的知识面，培养了学生自主研究的学习兴趣。[2]

3.线上传染病学课程的实施

上课前，提前一天在“学习通”和“微信群”发布上课通知，通知内容包括次日签到、随机问题、课程的学习任务、随堂测验、主题讨论、课后作业安排、课后学习笔记等，并要求每位同学看到通知后及时回复，以保证能按时上课。上课时，教师先提问上一次课的内容，了解学生对知识的掌握情况。在整个课堂教学过程中，教师一直在线为学生答疑解惑，互动交流，解答学生在学习过程中遇到的问题，让学生在课堂上最大限度地吸收知识。学生完成相应的学习任务点后，要接受随堂测验，使教师了解学生对本次课所学知识的掌握情况，对学生没有掌握的知识点，及时在沟通群里再次讲解。课程结束后，教师发布课后作业，并要求学生做学习笔记，以巩固所学知识，强化记忆，提高知识的运用能力。学生提交作业后，便可看到作业标准答案，以便学生自查及更正。随后，教师批阅学生作业，就批量问题及重点作业与学生沟通，解决问题，提高学习效率。近年来，随着教学理念的不断革新，医学课堂教学结构开始由以教师为主体、以教为主向以学生为主体、以学为主转变[3]。因此，传染病学课堂教学引入了课堂讨论环节，课堂讨论环节适时引入临床案例，培养学生的临床诊治思维，加强基础知识的运用，提高学生的学习兴趣，引导学生自主学习。

二、传染病学线上教学存在的问题与采取的措施

1.考勤迟到

线上教学初期，小部分同学自律性差，没有及时签到。询问原因，主要是没有记清楚本门课程上课具体时间，错过签到。还有个别同学家在偏僻的地方，网络信号不好，导致不能及时签到。为此，在开课前建好班级“微信群”，针对自律性差的学生，每次课前通过“微信”及时提醒，如“微信”没有及时回复，需电话通知。如果学生因网络信号不好，不能在“学习通”完成签到，就在“微信群”里签到。在课前10分钟查看未签到学生，及时提醒，以确保学生按时上课。

2.课上学生注意力不集中

由于不是面对面上课，教师和学生之间隔着屏幕，部分同学课上学习不认真，很难集中注意力，造成学习效果差。对学习成绩差、精力不集中的学生采取课上随时提问的方法，让其积极参与课堂，主动学习；在课程导入时，用学生感兴趣的短视频引出学习的主要内容，使学生产生学习的动力；增加典型案例图片，通过更加直观的形象吸引学生的注意力。

3.学生网络信号差或掉线

有部分学生家在偏远地区，网络信号不好，有时家中突然停电，不能及时进入课堂学习。针对这一问题，将每节课的内容拆分成小的知识点录制上传到“学习通”章节，网络恢复后学生便可学习，这样既不会落下课程，又可反复观看，随时随地学习。

4.课堂讨论积极性差

有些同学课堂讨论不积极，对此采取鼓励加点名提问的方式，效果会更好些；还可以采用分组讨论法。分组时要充分考虑小组成员的学习成绩，每个组都要有成绩优异的学生，以带动成绩相对差的学生。小组成员各有分工，以此督促每个学生积极参与讨论，逐渐养成讨论的习惯。

5.作业提交不及时

目前，存在课后作业提交不及时的问题，教师要经常提醒学生，课后作业计入总成绩，要按时提交；设置作业提交限制时间，要求同学在规定时间内完成作业。

三、传染病学线上教学思考

1.开课前了解每位学生基本情况

首先，在课程开始前，向班主任了解学生的学习情况，及时关注落后生、差生，做问卷调查，掌握全班每位同学的学习状态，及时制定适合他们的学习计划。其次，调查每位学生的家庭网络情况，对网络条件差的学生要特别关注，及时发送学习资料，确保其有质量地完成学习任务。

2.合理设计上课环节

通过签到、提问、随堂测验、主题讨论、课后作业等环节，充分了解学生对课程知识点的掌握程度，发现学生的薄弱环节，及时采取措施，强化知识点，并及时在线上答疑。随堂测验的难易度要把握好，难易适中，才能鼓励学生积极参与学习。主题讨论的题目要有一定的深度，传染病是一门临床学科，可以选取典型临床案例，这样既能巩固基础知识，又能培养学生的临床思维，更接近临床，学生也会更感兴趣，学习效率会有所提高。课后作业既要达到巩固知识的目的，又要根据随堂测验的情况补充薄弱点。设置完成作业的时限，尽量在合理时间内检测到学生的真实情况。

3.适时收集线上教学学生反馈

一段时间的线上教学后，向不同专业班级的学生发布在线问卷调查。本学期授课专业为临床医学、医学检验技术、预防医学，五个班级学生均提交了问卷。98.2%的学生对传染病学线上教学表示满意，95.6%的学生认为线上课程资源可以满足学生学习的需要。有部分学生表示临床案例讨论对其帮助很大，希望能再多引入一些案例进入课堂。还有的学生提出线上教学内容虽然充实，但缺乏真实感。课程组根据学生反馈情况，适时调整教学，每次课都加入了典型案例，并在课后留有案例分析，使教学更加满足学生的需要，提高学生的学习效率。

4.师生在线学习与传统课堂授课的利弊分析

“互联网+”时代的医学教育打破了教师的封闭状态，使其时刻能与各地方教师对比学习，使教学模式、教学方法、教学环境、教学管理等方面得到极大提升和改善。[4]相比传统课堂授课，线上教学比较灵活，只要网络符合条件，学生可以随时随地进行学习，不受时空限制；传统课堂，教师和学生面对面，教师容易掌控学生的学习状态。线上教学不方便监测学生的学习状况，部分同学没能迅速适应由实体课堂向线上课堂的转变，不习惯线上学习，学习效率降低。学习互动效果略逊于实体课堂，每一节课由于时间有限，很难做到所有学生都参与互动。

四、结语

开展传染病学线上教学工作总结如下：开课前，要选择一个合适的平台建班建课，本文笔者利用的是“学习通”，接下来要继续完善课程，将事先录制好的高质量视频资源上传至学习通章节，并将PPT课件上传至资料里供学生学习。资料里放入拓展资料供学生参考学习，拓展思维，逐步培养创新能力。及时掌握学生学情，对于落后的学生要经常点名提问，督促其认真学习，久而久之，会培养出良好的学习习惯，成绩会有所提高。每节课都设有随堂测验和主题讨论，随堂练习能及时检测学生当堂课的知识掌握情况，便于教师有针对性地为学生进行深层次讲解，直到学生完全理解并接受，及时补充薄弱环节。根据本课程的特点，主题讨论题目主要是典型临床案例分析。通过案例分析，学生可以将所学基础知识应用于临床实际案例，逐步形成临床诊治思维，提高其实际应用能力，学生的学习积极性有所提高。

总之，信息化正在成为推动医学教育创新的强有力引擎，医学教育信息化建设关乎大学办学水平和人才培养质量的提升。[5]本次传染病学线上教学实践，提升了教研室全体教师的信息化技能。教师掌握了如何录制课程视频、制作在线课程。以“学习通”等智慧教学工具为依托，进行在线互动教学，使学生积极主动参与课堂的各项教学活动，体现了“以学生为中心”的教学理念。希望此次传染病学线上教学经验为今后传染病学教学工作提供借鉴意义。